Antipiréticos

Debaixo Antipiréticos significa substâncias que têm um efeito de baixar a febre ou podem proteger profilaticamente contra a febre. Para isso, são contados substâncias e compostos de diferentes classes de substâncias. Eles diferem em seu modo de ação de outros agentes antipiréticos, como os opiáceos.

O que são antipiréticos?

Os antipiréticos são substâncias que diminuem a febre ou podem proteger profilaticamente contra a febre.

O termo antipirético, portanto, combina várias substâncias que são semelhantes em seus efeitos, mas podem ter composições e propriedades diferentes. Os antipiréticos mais conhecidos incluem paracetamol, ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, naproxeno e cetoprofeno. O paracetamol é um dos analgésicos não opióides, ou seja, um dos analgésicos que diferem em seu modo de ação dos opiáceos.

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Os outros antipiréticos mencionados acima têm propriedades antiinflamatórias, além de seus efeitos para baixar a febre. Portanto, eles são agrupados sob o termo antiinflamatórios. Para distingui-los do cortisol e de suas substâncias relacionadas em seu modo de ação, eles também são chamados de antiinflamatórios não esteroidais. Uma definição restrita dos vários antipiréticos de um ponto de vista químico não é dada devido à composição heterogênea desta classe de substâncias.

Aplicação médica, efeito e uso

Todos os antipiréticos têm em comum a inibição da síntese da prostaglandina E2, que se forma nas células endoteliais do hipotálamo. É um hormônio tecidual composto de ácido araquidônico e é responsável pela dor, inflamação e coagulação do sangue, entre outras coisas.

Ele desenvolve seu efeito analgésico irritando as terminações nervosas, que enviam sinais de dor ao cérebro. A febre também é desencadeada por esse hormônio pela ativação de receptores específicos na região do hipotálamo onde as reações febris são controladas. Ao inibir a síntese da prostaglandina E2, os vasos sanguíneos da pele são dilatados, o que resulta em maior liberação de calor.

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Como resultado, mais suor é produzido, o que esfria o corpo e diminui a febre. A síntese de prostagladina é inibida de diferentes maneiras. O ibuprofeno, por exemplo, inibe as enzimas que estão envolvidas na formação da prostagladina, as chamadas ciclooxigenases. O naproxeno também tem um efeito inibitório sobre a lipase sensível ao hormônio, uma enzima que torna as gorduras dos alimentos disponíveis para a síntese de hormônios.

O paracetamol também tem um efeito inibidor nas ciclooxigenases, mas também ativa certos receptores responsáveis ​​pela captação da serotonina, que é um hormônio endógeno para o alívio da dor. Os antipiréticos diferem em seu modo de ação exato, mas sua função comum é desligar a prostaglandina E2 para reduzir a dor, a inflamação e a febre.

Antipiréticos fitoterápicos, naturais, homeopáticos e farmacêuticos

Os antipiréticos pertencem basicamente às substâncias medicinais sintéticas. Isso significa que eles não ocorrem como substâncias naturais no organismo, mas devem ser produzidos artificialmente. Devido à diversidade de antipiréticos individuais, existem muitas rotas de produção.

O ingrediente ativo do Aspirin® é, por exemplo, o ácido acetilsalicílico, que é produzido pela chamada reação de Kolbe-Schmitt. Os precursores do ácido acetilsalicílico, entretanto, também têm origem vegetal ou animal. Por exemplo, extratos de casca de salgueiro contêm salicina, que é convertida em ácido salicílico no corpo humano. Na reação de Kolbe-Schmitt, o ácido salicílico é o primeiro parceiro da reação.O ácido salicílico também é encontrado em uma secreção que os castores secretam de suas glândulas anais.

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Existem várias vias de reação estabelecidas para o ingrediente ativo paracetamol. O uso industrial mais comum é uma reação em que o fenol é aceticado com anidrido acético na presença de ácido fluorídrico. Isso cria a p-hidroxiacetofenona, que é convertida em oxima com a hidroxilamina. Ao adicionar cloreto de tionila, ele é finalmente reorganizado em paracetamol. O paracetamol é vendido principalmente como uma preparação única; também existem preparações combinadas com esse ingrediente ativo.

Se a codeína ou o tramadol forem incluídos, essas preparações, ao contrário da monopreparação, requerem receita médica. Existe uma grande variedade de preparações para o ingrediente ativo ibuprofeno, incluindo medicamentos aprovados para crianças a partir dos 6 meses.

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Riscos e efeitos colaterais

A maioria dos antipiréticos, como o ibuprofeno e o naproxeno, tem efeitos colaterais relacionados ao extrato digestivo. Estes incluem náuseas, diarreia ou cólicas gastrointestinais.

Úlceras pépticas, inflamação da mucosa gástrica ou sangramento gastrointestinal podem ocorrer com menos frequência. Portanto, recomenda-se cautela ao tomar esses antipiréticos, especialmente no caso de inflamação intestinal crônica. Aspirin® também pode causar problemas estomacais e intestinais. Além disso, tem um efeito inibidor sobre a coagulação do sangue, razão pela qual não deve ser tomado em cirurgia ou durante a gravidez. O ácido acetilsalicílico também é proibido em vários países para crianças menores de 16 anos, pois raramente pode causar a síndrome de Reye fatal.

O paracetamol é relativamente livre de efeitos colaterais de todos os antipiréticos. No entanto, tomar paracetamol pode levar a um aumento das transaminases, certas enzimas hepáticas, que em casos muito raros podem causar disfunção hepática.

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