Bordetella parapertussis

O germe Bordetella parapertussis pertence ao gênero Bordetella e é difícil de distinguir do germe relacionado Bordetella pertussis.

O que é Bordetella parapertussis?

A bactéria Bordetella parapertussis deve seu nome à semelhança genética e bioquímica com o germe relacionado Bordetella pertussis. O nome genérico Bordetella foi usado em memória do microbiologista Jules Bordet.

O germe tem um formato de bastão curto e em forma de casulo. Tem cerca de 400 nanômetros de largura e 800 nanômetros de comprimento e não pode se mover (não é móvel). É gram-negativo e, portanto, possui apenas uma concha de mureína com uma camada lipídica sobreposta.

Bordetella parapertussis tem metabolismo aeróbio e é incapaz de replicação sem oxigênio. O metabolismo do germe é baseado na respiração.

Pili, que também são chamados de fímbrias, são depositados na casca da bactéria. Pili são ramos semelhantes a rebarbas que permitem à bactéria aderir a várias superfícies. Os endosporos não são formados pelo germe. A transmissão ocorre apenas por gotículas de infecção, por meio de secreções ejetadas ao tossir.

Para a estruturação das substâncias próprias da célula e como fonte de energia, são necessários aminoácidos, que são obtidos por meio de uma especialização quimioorganotrófica. Citratos e puyruvatos também podem ser incluídos. O germe não pode utilizar açúcar e, portanto, é assacarolítico. O cloreto de sódio e o sal biliar são tolerados pelo germe em pequenas quantidades.

Enriquecer o meio de cultura com cloreto de sódio a 3% não mostra nenhum efeito na replicação do patógeno. Valores mais altos podem bloquear a replicação automática. Um teor de sal biliar de até 10% é facilmente tolerado. Um valor de 40% bloqueia a replicação completamente.

Um sequenciamento completo do genoma da espécie Bordetella parapertussis foi realizado em 2003. Uma cepa isolada de uma criança em 1993 foi usada para isso. Em 4774 pares de kilobases, o tamanho do genoma é aproximadamente comparável ao tamanho do genoma da espécie bacteriana Escherichia coli. O sequenciamento de mais duas cepas foi realizado até 2013. No caso da cepa Bpp5, que foi isolada de uma ovelha, um plasmídeo com utilidade desconhecida no germe pôde ser identificado pela primeira vez.

Ocorrência, distribuição e propriedades

Bordetella parapertussis se instala apenas nas células epiteliais do trato respiratório. Este é o trato que abriga as vias aéreas e, portanto, permite a captação de oxigênio.

A bactéria só pode desenvolver novos hospedeiros por meio da infecção por gotículas.

Para o metabolismo do germe, que é baseado em processos aeróbicos, as condições ideais são criadas no trato respiratório rico em oxigênio.

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Doenças e enfermidades

Bordetella parapertussis e Bordetella pertussis são desencadeadores típicos da tosse convulsa. Os germes desencadeiam uma forma moderada de tosse convulsa e são responsáveis ​​por 5-20% dos casos registrados anualmente. A possibilidade de uma doença realmente grave com consequências fatais existe em crianças de até seis anos. Devido ao alto risco de infecção, a notificação obrigatória da doença foi introduzida em 2013.

A tosse convulsa clássica é dividida em três estágios, mas pessoas infectadas de todas as idades também podem desenvolver cursos atípicos e persistentes. Após um período de incubação de cerca de 7 a 14 dias, o estágio catarral se instala. É caracterizada por sintomas semelhantes aos da gripe, febre ligeira e tosse seca improdutiva. O estágio catarral dura cerca de duas semanas, e a infecção por gotículas é mais provável aqui.

Na segunda fase, a fase convulsiva, aparecem os sintomas típicos da tosse convulsa. Ataques de tosse em sucessão próxima com um tom viscoso profundo, geralmente com a língua para fora e expectoração vítrea, estão presentes. Também existem estímulos gag que podem causar vômitos.

Após o ataque de tosse, geralmente há pulmões fortes que podem ser ouvidos de forma reduzida durante a respiração normal da pessoa infectada. O estágio convulsivo é o mais longo da tosse convulsa e pode durar de duas a seis semanas.

O terceiro estágio, o estágio decrementi, descreve a resolução lenta da doença. Os ataques de tosse diminuem e as reduções de tom profundas e viscosas. No geral, é muito mais fácil para o doente tossir. Estímulos de mordaça e expectoração viscosa não ocorrem mais na mesma extensão e a aparência geral da doença lentamente se achata.

Uma vez que os lipopolissacarídeos típicos de germes gram-negativos são armazenados na parede celular e geram anticorpos, uma infecção pode ser rastreada por meio desses anticorpos. Uma diferenciação entre as espécies Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis e Bordetella bronchiseptica também pode ser feita pelos anticorpos, uma vez que os lipopolissacarídeos (LPS) das espécies individuais diferem.

Outros antígenos (geradores de anticorpos) são as proteínas da membrana externa e as fímbrias. As proteínas desencadeiam a aglutinação (aglomeração) quando entram em contato com os anticorpos correspondentes.

A diferenciação bioquímica dos germes relevantes para a medicina humana é difícil. No entanto, ao encontrar as imunoglobulinas (anticorpos) correspondentes sorologicamente, é possível identificar o tipo exato de germe de Bordetella. Infelizmente, essa diferenciação não é possível nos estágios iniciais da infecção, uma vez que nenhum anticorpo correspondente é formado aqui.

Um outro fator complicador é que as imunoglobulinas ativas podem ser confundidas com imunoglobulinas de uma infecção anterior ou vacinação. Um diagnóstico incerto pode ser remediado por uma subsequente reação em cadeia da polimerase (PCR). Para tanto, os segmentos gênicos presentes nos esfregaços do paciente são duplicados. Estes podem, então, fornecer a confirmação da suspeita.

Outro problema dos germes de Bordetella na PCR é a semelhança genética entre parapertussis e pertussis.As sequências de genes que são características de cada cepa bacteriana são muito difíceis de identificar. Outros métodos de investigação para melhorar o PCR, como a luz fluorescente para melhor identificar as sequências de genes, fazem parte da pesquisa moderna.

Valores de título aumentados em combinação com um teste de PCR positivo oferecem pelo menos uma probabilidade muito alta de que seja a espécie de Bordetella detectada.