Hepatite E. é uma forma de inflamação do fígado causada por um vírus. É atípico para a Europa e ocorre principalmente na Ásia, América Central e do Sul, bem como no Nordeste e Norte da África.
O que é hepatite E?
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A hepatite E é uma inflamação aguda do fígado. A causa é o vírus da hepatite E. Ele ataca as células do fígado e é responsável por distúrbios funcionais do órgão.
Enquanto a hepatite E é quase desconhecida na Europa e é amplamente considerada uma doença de movimento, hepatite E epedemias ocorrem repetidamente no Norte da África, América Central e do Sul, Índia, Sudão e Iraque.
Aparentemente, pessoas mais jovens (com menos de 20 anos) raramente ou muito raramente desenvolvem hepatite E. A hepatite E foi detectada pela primeira vez em 1980.
causas
A hepatite E ocorre principalmente quando os alimentos estão contaminados ou a água potável está contaminada com fezes. O vírus entra no corpo principalmente através da ingestão de alimentos.
As infecções por esfregaço também são um tipo possível de infecção, embora a infecção por gotículas não tenha sido comprovada. Também se acredita que o vírus também pode ser transmitido ao feto.
As pessoas nas várzeas das regiões correspondentes têm maior probabilidade de adoecer durante as monções, pois o patógeno é transmitido através da água para humanos e animais. Mamíferos como camundongos, ratos, porcos, ovelhas ou macacos estão entre os hospedeiros naturais do vírus. Portanto, comer carne de um animal infectado também pode causar doenças.
Sintomas, doenças e sinais
A hepatite E é uma doença viral do fígado muito semelhante à hepatite A em seu curso. Assim como com isso, sintomas inespecíficos aparecem inicialmente, o que também pode indicar outras doenças. Esses sintomas incluem náuseas, vômitos, febre e sintomas semelhantes aos da gripe. No curso posterior, também pode ocorrer icterícia.
Isso é indicado pelo amarelecimento da pele e dos olhos, além de coceira insuportável. Além disso, as fezes costumam ficar descoloridas, o que muda para uma cor clara. Ao mesmo tempo, a urina torna-se escura. No entanto, nem todos os pacientes desenvolvem icterícia. Muitas vezes é possível um curso totalmente assintomático da doença. A hepatite E geralmente cura por conta própria, sem consequências.
No entanto, também existem gradientes mais complicados. A hepatite E é particularmente perigosa para mulheres grávidas. Se a doença ocorrer no último trimestre da gravidez, pode evoluir para um curso fulminante com insuficiência hepática e pancreatite aguda, que é fatal em até 20 por cento dos casos.
Complicações sérias e às vezes fatais também podem ocorrer em pessoas com lesão hepática ou indivíduos imunocomprometidos. No geral, porém, exceto em mulheres grávidas, complicações e mortes por hepatite E são muito raras. Via de regra, também não existem cursos crônicos, com exceção dos transplantados de órgãos, nos quais, em casos muito raros, também se observam casos crônicos.
curso
Um período de incubação de 30 a 40 dias se aplica à hepatite E. A doença geralmente começa com sintomas inespecíficos que não diferem dos da hepatite A. Estes incluem exaustão, cansaço, perda de apetite, febre, náuseas, perda de peso, dor de cabeça, sensação de pressão na parte superior do abdómen, bem como problemas musculares e articulares.
Depois disso, aparecem os sintomas usuais de icterícia. A urina fica escura, as fezes ficam descoloridas, a pele ou os olhos ficam amarelos e, em alguns casos, ocorre coceira intensa.
Após cerca de seis semanas, esses sintomas irão diminuir por conta própria. Em crianças, a hepatite E muitas vezes não apresenta sintomas. Devido ao mesmo curso clínico da hepatite A, a hepatite E só pode ser detectada de forma confiável por um exame de sangue e pela presença de anticorpos.
Complicações
A hepatite E é uma hepatite bastante inofensiva. Uma vez infectado, ele cura novamente após algumas semanas sem quaisquer consequências. Este é especialmente o caso em pessoas com o sistema imunológico intacto. Se o sistema imunológico for inadequado, pode acontecer que o paciente sofra de insuficiência hepática.
O fígado não consegue mais realizar suas tarefas importantes e ocorrem consequências graves. Por outro lado, proteínas que não são mais necessárias não são mais produzidas. Isso leva a uma forte retenção de água no corpo, o edema. Além disso, menos proteínas para coagulação são sintetizadas, o tempo de sangramento é prolongado e há risco de sangramento em caso de lesões graves.
A função de desintoxicação do fígado também é perturbada. A amônia se acumula no corpo, o que pode levar à encefalopatia hepática no cérebro. Além disso, o sangue não é mais transportado adequadamente pelo fígado. É derivado mais em ciclos de bypass. Eles estão localizados no estômago, esôfago e reto.
As veias varicosas no estômago ou esôfago e hemorróidas são as consequências. Morte devido à infecção por hepatite E foi observada em mulheres grávidas, em particular. Cerca de 20 por cento das mulheres grávidas com hepatite E morrem da doença.
Quando você deve ir ao médico?
Com a hepatite E não há autocura e, no pior dos casos, a doença leva à morte da pessoa em causa. Um médico deve ser consultado aos primeiros sinais da doença. Também deve ser observado se a pessoa em questão esteve em uma área afetada nas últimas semanas. Consulte um médico se o paciente tiver icterícia. Normalmente, isso é fácil de ver de fora. É acompanhado por fraqueza e fadiga.
A perda de peso ou perda de apetite também são sinais de hepatite E e devem ser investigados. Muitos pacientes também apresentam fortes dores no abdome e na cabeça, mas esses sintomas não são particularmente específicos. O aparecimento da hepatite E é muito semelhante ao de um resfriado comum. O mais tardar, um médico deve ser consultado quando ocorre a icterícia.
Visto que a hepatite E deve ser relatada, a doença deve ser tratada em um hospital. Alternativamente, a pessoa em questão também pode entrar em contato com um clínico geral. Um diagnóstico precoce tem um efeito positivo no curso posterior da doença.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
Na hepatite E, apenas os sintomas que acompanham a doença podem ser tratados. Não existe vacina contra a doença. Por se tratar de uma doença viral, o uso de antibióticos também não faz sentido.
Repouso na cama e analgésicos, se necessário, geralmente são prescritos. O álcool deve ser evitado para não sobrecarregar ainda mais o fígado. Na maioria dos casos, a hepatite E cura por conta própria e prossegue sem complicações. Os cursos de doenças graves, inclusive a morte, são extremamente raros, mas podem ocorrer em mulheres grávidas no último trimestre da gravidez.
Nestes casos, a hepatite E pode causar insuficiência hepática aguda e inflamação aguda dos pulmões, coração ou pâncreas. A hepatite E é sempre aguda, as doenças crônicas ainda não são conhecidas.
Se houver suspeita de hepatite E, doença existente ou morte, o médico assistente deve ser informado de acordo com a Lei de Proteção à Infecção, pois a doença é notificável.
Outlook e previsão
O prognóstico para hepatite E pode ser classificado como favorável. Ao contrário das outras formas de hepatite, o curso da doença não é crônico. Os sintomas que ocorrem são menores em comparação direta com os outros cursos da doença viral.
Em quase todos os casos documentados, o paciente se recuperou totalmente após algumas semanas de infecção. As queixas leves geralmente curam independentemente e sem ajuda médica. Portanto, o tratamento geralmente não é necessário. Além disso, nenhum dano conseqüente ou prejuízo permanente é esperado da hepatite E. Isso também se aplica se a doença surgir novamente.
Em casos raros, a doença progride seriamente com um resultado fatal. Os desenvolvimentos dramáticos afetam apenas pacientes que pertencem a um grupo de risco. Mulheres grávidas que estão no último trimestre da gravidez têm um prognóstico muito ruim. Eles podem ter um nascimento prematuro repentino e inesperado.
Isso está associado aos perigos usuais para o recém-nascido e pode levar a problemas de saúde ao longo da vida e à morte da criança. Além disso, as mulheres grávidas podem abortar. Em desenvolvimentos particularmente graves, a futura mãe morre. Em 1/5 de todos os casos conhecidos, a gestante não sobrevive às consequências da hepatite E.
prevenção
A vacinação preventiva contra a hepatite E não é possível porque a pesquisa ainda está sendo feita sobre uma vacina. Ao viajar para países onde existe a possibilidade de infecção, medidas de higiene em particular podem ajudar a proteger-se contra a hepatite E.
Basicamente, apenas água fervida ou água mineral embalada deve ser bebida e usada. Recomenda-se também que frutas e vegetais sejam enxaguados e escovados abundantemente com água fervida. Se isso não for possível, deve ser usado apenas na forma descascada.
O consumo de alimentos em lanchonetes é classificado como questionável. As informações correspondentes sobre áreas em perigo podem ser obtidas no Ministério das Relações Exteriores ou em qualquer instituto tropical. Se você suspeitar de uma doença, definitivamente deve consultar um médico.
Cuidados posteriores
Para curar a doença o mais completamente possível e prevenir novos incidentes, deve-se buscar um estilo de vida gentil. O consumo de álcool deve ser controlado, se possível. Fumar também prejudica o fígado, que já está sobrecarregado pela doença.
Os medicamentos que afetam o fígado, como o paracetamol, devem ser tomados com moderação, raramente e somente após orientação médica. A medicação anticoncepcional hormonal também pode sobrecarregar ainda mais o fígado. Portanto, a doença de hepatite E anterior deve ser apontada antes de tomar. Além disso, esportes e atividades extenuantes devem ser evitados até que a doença esteja completamente curada.
O repouso na cama não é obrigatório, mas faz sentido dependendo de suas necessidades e condições. No que diz respeito à nutrição, deve-se buscar uma dieta que poupe o fígado. Isso significa que alimentos ricos em gordura devem ser evitados e, em vez disso, deve-se mudar para alimentos ricos em carboidratos. Linguiça gorda e carne gordurosa são particularmente complicadas e, portanto, não devem ser consumidas.
Além disso, para evitar novos surtos de hepatite E, a carne destinada ao consumo deve ser sempre suficientemente cozida. Foi demonstrado que a restrição do consumo de açúcar promove a cura. Porque muito açúcar é convertido em gordura no corpo, o que é prejudicial ao fígado. As gorduras ômega-3, como o óleo de linhaça, por outro lado, são particularmente boas para o fígado. Um hemograma regular para esclarecer os valores hepáticos também faz parte dos cuidadosos cuidados de acompanhamento.
Você pode fazer isso sozinho
A hepatite E é extremamente rara na Europa e é considerada uma doença de movimento. Esta forma de hepatite é particularmente comum no sudeste da Ásia, Iraque e Sudão. Na Ásia, a maioria dos casos de doenças ocorre durante as monções. As viagens privadas ao sudeste da Ásia devem, portanto, ser realizadas em uma época diferente do ano.
Uma série de medidas de precaução podem ser tomadas ao viajar para áreas de alto risco para o trabalho. Os patógenos da hepatite E entram no corpo principalmente por meio da ingestão de alimentos. Água potável e alimentos contaminados com fezes são particularmente perigosos. Como a doença pode ser transmitida não só de pessoa para pessoa, mas também de mamíferos, especialmente roedores, porcos, ovelhas e macacos, a carne desses animais não deve ser consumida.
Além de ser infectado por alimentos contaminados, existe também o risco de infecção por esfregaço. A lavagem regular e completa das mãos pode ter um efeito preventivo aqui. Além disso, objetos do dia a dia, como canetas, telefones celulares ou teclados de computador, não devem ser compartilhados.
Se precisar usar um cibercafé, desinfete o teclado e o mouse, nunca toque no rosto ou na boca durante o trabalho e lave bem as mãos imediatamente depois.
Como uma infecção por hepatite E leva a uma doença aguda com menos frequência em pessoas com o sistema imunológico intacto e isso geralmente cura rapidamente e sem problemas, um estilo de vida saudável também contribui para a autoajuda.
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