Nociceptores

Nociceptores são sensores de dor que relatam dano real ou ameaçado ao tecido como um estímulo de dor ao cérebro para processamento posterior. Três grupos de Nociceptores são capazes de diferenciar entre sobrecargas mecânicas, térmicas e químicas. Os nociceptores são distribuídos por todo o tecido, exceto no mesênquima do cérebro, pulmões e fígado, um grupo particular é encontrado na pele.

O que são nociceptores?

Os nociceptores são terminações nervosas sensoriais que pertencem à classe dos mecanorreceptores e são encontrados em todos os tecidos do corpo, com exceção do mesênquima do fígado, pulmões e cérebro, o tecido funcional especializado dos órgãos. Existe uma concentração particular de nociceptores na pele. Ao contrário dos outros mecanorreceptores, as terminações nervosas dos nociceptores não têm cabeças sensoras especiais, mas sim as chamadas terminações nervosas livres que se ramificam em direção à periferia.

Três grupos diferentes de nociceptores permitem diferenciar a sensação de dor entre lesões reais ou ameaçadoras desencadeadas mecanicamente, termicamente ou quimicamente. Dependendo do tipo e localização dos nociceptores, os estímulos de dor podem ser bem ou menos localizados. A distribuição densa dos nociceptores na pele geralmente permite uma boa localização, enquanto os nociceptores localizados bem no interior dos músculos, nos ossos e no tecido conjuntivo geralmente desencadeiam uma sensação de dor surda, não exatamente localizável.

É a chamada dor profunda, enquanto a dor facilmente localizável na pele também é conhecida como dor superficial. Além disso, os nociceptores intestinais podem desencadear dores viscerais, que também são difíceis de localizar e podem ser muito graves, como na cólica renal ou na apendicite.

Anatomia e estrutura

Dependendo de sua função, os nociceptores consistem em fibras nervosas aferentes de estrutura diferente que diferem em sua geração de estímulos e comportamento de transmissão de estímulos. Um grupo de nociceptores mecânicos, que reagem a fortes estímulos mecânicos como pressão, impacto, punhalada e puxada, bem como torção, se enquadram na categoria de fibras A-Delta com um diâmetro de 3 a 5 µm e são circundados por uma fina camada de mielina. A velocidade de transmissão do seu estímulo é de 15 m / s.

Estímulos mecânicos mais fracos são registrados por mecanorreceptores do sistema tátil, com os quais o sistema nociceptor está intimamente conectado por meio de sinapses. O grupo dos termonociceptores, que reagem a estímulos de temperatura acima de 45 graus Celsius e a estímulos de frio, geralmente pertencem aos aferentes polimodais C, que também reagem a fortes estímulos mecânicos e químicos. As fibras nervosas são extremamente finas, de 0,1 a 1 µm, não possuem bainha medular e são caracterizadas por uma velocidade de transmissão lenta de cerca de 1 m / s, inadequada para gerar reflexos de proteção. As fibras C também predominam em nociceptores viscerais, que são responsáveis ​​por produzir dor profunda e opaca.

Os nociceptores de todas as categorias são caracterizados por suas terminações nervosas ramificadas e livres, que não possuem cabeças sensoras especializadas. As substâncias que estimulam os nociceptores são chamadas de algogênios. Algogênios bem conhecidos são neurotransmissores como a serotonina, histamina e bradicinina, um polipeptídeo que contrai os vasos sanguíneos.

Função e tarefas

A nocicepção freqüentemente se sobrepõe ao sistema de sensor tátil e háptico, porque ambos os sistemas devem ter capacidades sensoriais qualitativamente semelhantes. No entanto, nocicepção visa evitar situações futuras que levaram a uma lesão ou interromper imediatamente - se necessário reflexivamente - situações que levariam a uma lesão se continuassem.

A principal tarefa dos vários nociceptores é, portanto, relatar os estímulos mecânicos, térmicos ou químicos que levaram a uma lesão do SNC como estímulos de dor e não como estímulos sensoriais quantitativos como o sistema háptico e tátil. O CNS então resume todas as informações disponíveis e define o estímulo de dor correspondente. Ao mesmo tempo, os parâmetros sensoriais que levaram à lesão são armazenados na memória da dor para evitar tais situações no futuro. Isso significa que os nociceptores são sensibilizados de acordo.

Uma dor percebida não pode ser desencadeada diretamente pelos nociceptores, mas é a expressão de um processo de processamento de certos centros do SNC. Isso não só resulta em "dor", mas outras reações vegetativas, como alterações na pressão arterial e na frequência cardíaca, alterações no peristaltismo intestinal, reações motoras, como movimentos reflexos, expressões faciais e muito mais, podem ser desencadeadas simultaneamente. Os nociceptores protegem o corpo de lesões. Eles assumem uma função de alerta quando os parâmetros são ameaçados de serem excedidos, o que pode causar lesões.

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Doenças

Problemas relacionados à sensação de dor podem afetar diretamente os nociceptores por diminuir ou aumentar seu limiar de resposta ou por uma disfunção geral. Problemas com o processamento posterior dos potenciais de ação nociceptiva são mais comuns do que uma disfunção geral dos nociceptores. Já não é a dor nociceptiva clássica, mas sim a dor neuropática, que muitas vezes é crônica, ou seja, continua mesmo quando a causa imediata da dor já foi eliminada.

O que causa a dor neuropática crônica (ainda) não é totalmente compreendido. A dor neuropática pode estar associada a sintomas positivos ou negativos, o que significa que no caso de sintomas positivos, o limiar de estímulo para o desencadeamento da sensação de dor na forma de hiperalgesia é reduzido, ou seja, a sensação de dor ocorre com estímulos menores. Sintomas opostos também são conhecidos, que podem levar à redução da sensação de dor até a completa insensibilidade à dor, a analgesia.

Na conhecida neuropatia diabética, que é causada por danos aos nervos que relatam a dor, os sintomas positivos e negativos ocorrem lado a lado. A fibromialgia ou reumatismo dos tecidos moles também está associado a distúrbios de dor sensorial neuropática. Normalmente é uma forma de hiperalgesia. A doença mental do transtorno limítrofe oferece um exemplo de sintomas negativos até analgesia. As pessoas afetadas podem até se cortar sem sentir dor.