Canal espinhal

Como Canal espinhal é chamado de canal espinhal. A medula espinhal e a cauda equina passam por ele.

O que é canal espinhal?

No canal vertebral (Canal vertebral) é um canal formado por orifícios vertebrais localizados um acima do outro na coluna vertebral. Seu curso se estende desde a primeira vértebra cervical através da coluna cervical (coluna cervical), coluna torácica (coluna torácica) e coluna lombar (LWS) até o sacro.

A medula espinhal e a cauda equina passam pelo canal vertebral. O canal vertebral também é chamado de canal vertebral ou canal vertebral. Lesões no canal espinhal podem ter consequências graves. No pior dos casos, existe o risco de paraplegia.

Anatomia e estrutura

O canal espinhal começa no forame occipital (grande orifício). De lá, ele passa pela coluna cervical, coluna torácica e coluna lombar na direção do sacro (os sacro).

No lado abdominal, os corpos vertebrais (corpos vértebras) e os discos intervertebrais delimitam o canal vertebral. Este é o caso nas áreas lateral e posterior através dos arcos vertebrais (vértebras do arco). No espaço entre duas vértebras vizinhas há um orifício intervertebral (forame intervertebral) em ambos os lados, que serve como uma abertura para os pares de nervos espirais.

O canal vertebral é equipado com dois ligamentos alongados resistentes. Eles são denominados Ligamentum flavum e Ligamentum longitudinale posterius (ligamento longitudinal posterior). Enquanto o ligamento longitudinal posterior está localizado na frente do canal espinhal, o ligamento flavum está localizado em sua parte traseira.

A medula espinhal, que está localizada dentro do canal espinhal, é circundada pelas membranas da medula espinhal (meninges), que são camadas especiais de tecido. A camada mais externa é o periósteo, que se funde com as vértebras. É também chamado de periósteo do estrato ou folha externa. Sob a folha externa encontra-se o estrato meníngeo (membrana externa da medula espinhal da dura-máter). A chamada pele de teia de aranha (arachnoidea spinalis) pertence a ele. Isso é seguido pela pia-máter spinalis (pele macia da medula espinhal).

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No canal espinhal também existem vários espaços entre as membranas da medula espinhal. Isso inclui u. uma. o espaço epidural (Spatium epidurale), que está localizado entre o periósteo e o estrato meníngeo. O plexo venoso epidural e o tecido adiposo estão localizados lá. O espaço subdural (Spatium subdurale), que está localizado entre a aracnóide espinhal e a dura-máter espinhal, forma outro espaço. O último espaço é o espaço subaracnóideo (espaço subaracnóideo) entre a pia-máter e a aracnoideia espinhal. Nesta sala há água para o cérebro (licor).

Os vasos sanguíneos que irrigam a medula espinhal também são encontrados na área do canal espinhal. Os ramos da medula espinhal (rami spinales) da arteriae lumbales, da arteria vertrebralis e da arteriae intercostales posteriores contribuem para isso. Uma densa rede de vasos é formada por via peridural pelas veias. Isso inclui o plexo vertrebral ventral, que está localizado na frente. Esta área do canal espinhal é particularmente vulnerável a lesões se uma operação for realizada em sua vizinhança.

Função e tarefas

O canal espinhal abriga a medula espinhal, que junto com o cérebro forma o sistema nervoso central. A medula espinhal é importante para a comunicação entre o cérebro, órgãos internos, pele e músculos. Em seu ponto mais extenso, a medula espinhal tem aproximadamente a largura de um dedo. Em adultos, a medula espinhal termina na primeira vértebra lombar.

No entanto, antes do nascimento, ele se estende até o sacro. Em bebês, ela se estende às vértebras lombares inferiores porque o crescimento da coluna é mais rápido do que o desenvolvimento da medula espinhal. Como resultado desse fenômeno, os nervos espirais que emergem do canal espinhal podem percorrer uma passagem mais longa no canal espinhal na seção inferior antes de deixá-lo. Do final da medula espinhal na primeira vértebra lombar, apenas os nervos espirais estão localizados no canal espinhal, a partir do qual a chamada cauda de cavalo (cauda equina) é formada.

Doenças

O canal espinhal pode ser afetado por lesões ou doenças. Uma das deficiências mais comuns é a estenose espinhal, que leva a um estreitamento do canal vertebral. Os idosos são particularmente afetados. Embora a coluna lombar e cervical tenham maior probabilidade de sofrer de estenose espinhal, a coluna torácica raramente é afetada.

As causas de estreitamento do canal vertebral são processos naturais de envelhecimento, falta de exercícios, perda óssea (osteoporose) ou predisposição. Às vezes, vários fatores se aplicam ao mesmo tempo. Na maioria dos casos, o desgaste da coluna vertebral é responsável pela estenose espinhal. Os discos intervertebrais, que estão localizados entre os corpos vertebrais, perdem cada vez mais fluido e altura com o passar dos anos. O espaço entre os corpos vertebrais é reduzido e a falta de amortecimento resulta em maior estresse. Devido à perda de altura, os ligamentos perdem elasticidade. Em alguns casos, o estreitamento já é congênito.

A estenose do canal espinhal nem sempre causa sintomas. Normalmente, os sintomas só se desenvolvem com o tempo. Os afetados sofrem principalmente de tensão muscular na região lombar, dor nas costas que se irradia para a perna e restrição de movimentos na coluna lombar. Se a estenose espinhal progredir ainda mais, existe o risco de sensações anormais, como sensação de frio, formigamento, queimação e distúrbios sensoriais nas pernas, problemas com a micção ou movimentos intestinais, incontinência e distúrbios das funções sexuais.

As lesões mais graves do canal vertebral incluem hérnia de disco e fraturas vertebrais. Se a medula espinhal for lesada, há risco de paraplegia. Se os vasos sanguíneos se rompem, o sangramento entre as meninges é possível, o que pressiona a medula espinhal.