Cranio-Corpo-Graphics

o Cranio-Corpo-Graphics é um procedimento de medição para a determinação, análise e documentação da disfunção de equilíbrio

O procedimento foi apresentado pela primeira vez em 1968 e também é usado para a documentação objetiva e padronizada dos resultados de certos procedimentos de exame, como o teste do degrau de Unterberger, o teste de Romberg e alguns outros procedimentos diagnósticos geralmente reconhecidos. o CCG é um procedimento de exame reconhecido pela associação profissional dentro da diretriz G-41 (trabalho com risco de queda).

O que é o Cranio-Corpo-Graphie?

Uma das principais áreas de aplicação do Cranio-Corpo-Graphie é a determinação da aptidão para o trabalho em locais de trabalho onde haja risco de queda.

O Cranio-Corpo-Graphie (CCG) foi apresentado pela primeira vez em 1968 pelo neurootologista alemão Claus-Frenz Claussen. O CCG não contém seu próprio procedimento de exame, mas serve para melhorar e objetivar a documentação de métodos de exame reconhecidos para as áreas de capacidade de equilíbrio e distúrbios do equilíbrio.

O processo é auxiliado por computador e os algoritmos integrados permitem análises imediatas. O procedimento é usado principalmente na medicina do trabalho para cumprir a diretriz da associação profissional G-41 para locais de trabalho onde haja risco de queda e é usado principalmente para provar a adequação para locais de trabalho com risco de queda. Além disso, o CCG é usado para examinar todos os tipos de distúrbios do equilíbrio, mesmo em "pacientes normais".

Para marcar os movimentos da cabeça e dos ombros, a pessoa do teste usa um capacete com duas lâmpadas e mais duas lâmpadas nos ombros. Os padrões de movimento são registrados por uma câmera instantânea, localizada acima do assunto de teste. Desde 1993, tem havido um processo desenvolvido em que os marcadores são substituídos por marcadores ultrassônicos.

Função, efeito e objetivos

Uma das principais áreas de aplicação do Cranio-Corpo-Graphie é a determinação da aptidão para o trabalho em locais de trabalho com risco de queda de acordo com a diretriz de associação profissional G-41. A adequação pode, e. B. pode ser demonstrado com o teste em pé de Romberg e o teste do degrau de acordo com Unterberger.

Para realizar o experimento de Romberg, a pessoa ou paciente de teste fica em pé sobre os dois pés em uma posição fechada, com os braços estendidos e os olhos fechados. É importante que não haja opções visuais ou acústicas para orientação, como uma luz brilhante em um ponto da sala ou uma fonte de som (por exemplo, relógio). Durante o teste em pé, os movimentos compensatórios do corpo são registrados por meio de marcadores de luz ou ultrassom e então avaliados.

O experimento pode ser realizado em condições um pouco mais difíceis, empurrando suavemente o corpo. Se os movimentos compensatórios do corpo excederem um certo nível e se intensificarem durante o curso do experimento, ou se o experimento tiver que ser interrompido devido ao risco de queda, é muito provável que haja um problema de coordenação causado por neurônios. Uma tendência a cair para um determinado lado indica antes uma ruptura de um dos órgãos maculares (sáculo ou utrículo), que são responsáveis ​​pela detecção de acelerações lineares no sistema vestibular (órgãos de equilíbrio).

A tentativa de passo de Unterberger consiste em verificar as vias reflexas entre os centros de equilíbrio do cérebro e a medula espinhal (reflexos vestíbulo-espinhais). A tentativa de passo foi batizada em homenagem ao médico austríaco Siegfried Unterberger e consiste em pisar uniformemente no local com os olhos fechados. As mesmas pré-condições se aplicam ao experimento de Romberg. Se a pessoa ou paciente do teste tiver virado involuntária e inconscientemente mais de 45 graus após 50 etapas, o resultado é considerado anormal. A rotação não intencional de mais de 45 graus em 50 passos sugere uma lesão em uma região específica do cerebelo ou sugere um problema com o sistema vestibular.

O procedimento CCG também oferece suporte a métodos de exame especializados, como os testes LOLAVHESLIT, NEFERT e WOFEC. LOLAVHESLIT é uma sigla composta pelos termos longitudinal, lateral e vertical, head slip-test. Sentado, o paciente executa giros e movimentos da cabeça um após o outro e repetidamente, os quais são registrados com o CCG e avaliados imediatamente. O teste permite tirar conclusões sobre distúrbios do movimento do pescoço e identifica doenças relacionadas às vértebras cervicais e à medula espinhal.

O NEFERT (Teste de Rotação do Flexão do Pescoço) pode detectar entorses e rigidez do pescoço, bem como quaisquer lesões cervicais. O procedimento foi introduzido em 1998. Um método de teste adicional para detectar ataxia da marcha é o chamado teste WOFEC (Walk on Floor Eyes Closed), cujos resultados também podem ser documentados, interpretados e salvos por meio do CCG.

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Riscos, efeitos colaterais e perigos

O Cranio-Corpo-Graphie é um procedimento de registro e diagnóstico não invasivo que não pode ser associado a quaisquer perigos ou efeitos colaterais.

No entanto, se houver uma suspeita aguda de um infarto cerebelar ou do tronco encefálico, métodos de imagem diagnóstica, como ressonância magnética (MRI), tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética funcional (fMRI) devem ser usados ​​para diagnósticos mais rápidos e precisos. Nesse sentido, a suspeita de um tronco encefálico ou infarto cerebelar pode ser entendida como uma contra-indicação para o uso do CCG.

A Lei Alemã de Segurança e Saúde Ocupacional (ArbSchG) implementa as diretivas vinculativas da UE sobre segurança ocupacional e se destina tanto a empregadores quanto a empregados. Trabalho com risco de queda não está explicitamente listado na Lei de Segurança e Saúde Ocupacional, mas os empregadores são obrigados não apenas a fornecer aos seus funcionários que realizam uma atividade com risco de queda, mas também a exigir que eles forneçam prova de saúde de acordo com a diretriz da associação profissional G-41.

A prova da capacidade de equilíbrio e de total funcionalidade do sistema músculo-esquelético fazem parte do certificado de saúde exigido. Se você tem menos de 25 anos, o certificado de saúde deve ser repetido a cada 36 meses, entre as idades de 25 e 50 anos a cada 24 a 36 meses e a partir dos 50 anos a cada 12 a 18 meses.