o Insuficiência pancreática é uma doença que desempenha um papel importante na medicina interna. A insuficiência sempre oculta uma limitação da funcionalidade de um órgão ou sistema orgânico.
O que é insuficiência pancreática?
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O pâncreas é, como o próprio nome sugere, uma grande glândula que tem um significado muito importante em relação ao metabolismo humano. Nesse contexto, são bem conhecidas as ilhas de Langerhans, responsáveis pela produção de insulina vital.
Em um Insuficiência pancreática há uma perda completa de funcionalidade à medida que o progresso avança. Nesse contexto, a insuficiência pancreática consiste no fato de que a produção e a liberação de enzimas importantes para a digestão humana saudável são reduzidas ou totalmente interrompidas. O fornecimento de hormônios também é clássico na insuficiência pancreática.
causas
o Insuficiência pancreática pode ter diferentes causas. No geral, isso leva a danos ao tecido glandular.
A insuficiência pancreática geralmente é o resultado de uma doença anterior, como inflamação persistente e recorrente, uma doença tumoral, o crescimento de um cisto ou fibrose cística.
Além disso, a insuficiência pancreática pode ser causada por doenças gastrointestinais, úlceras gástricas, doenças da bílis e do trato biliar e as chamadas doenças autoimunes.
O pâncreas é um órgão sensível e muito complexo, difícil de tratar se o tratamento for insuficiente ou nenhum. Se houver insuficiência pancreática, ela também pode ter dimensões graves em outros órgãos.
Sintomas, doenças e sinais
A insuficiência pancreática exócrina só se torna perceptível quando o desempenho do órgão já caiu para cerca de dez por cento. Os primeiros sintomas geralmente são náuseas e vômitos após o consumo de alimentos gordurosos, pois a gordura não pode mais ser digerida adequadamente. No curso posterior, ocorre diarreia oleosa, brilhante e com cheiro desagradável, e as fezes geralmente são de cor muito clara.
Devido à absorção insuficiente de nutrientes, os afetados perdem muito peso, embora comam alimentos suficientes. Também podem ocorrer deficiências de vitaminas: uma deficiência de vitamina K pode, por exemplo, levar a um aumento da tendência a sangrar, muito pouca vitamina A afeta a visão.
Se muitos alimentos não digeridos entrarem no intestino grosso, o resultado será uma forte formação de gás, que causa flatulência dolorosa. Uma inflamação do pâncreas associada à insuficiência pancreática é perceptível por meio da dor abdominal superior com irradiação para as costas.
A insuficiência pancreática endógena afeta principalmente o metabolismo do açúcar: os sinais característicos são sede excessiva, aumento da urina e diminuição do desempenho físico e mental.
O aumento excessivamente alto do açúcar no sangue pode levar a um desequilíbrio metabólico (cetoacidose), que se manifesta no aumento da apatia, dor abdominal, náuseas e vômitos. Típico é o fruto ou halitose semelhante à acetona. A hipoglicemia também é possível: os sinais disso são suor frio, tremores e consciência turva.
Diagnóstico e curso
O foco do diagnóstico em um Insuficiência pancreática os testes de laboratório para várias enzimas na urina e no soro, bem como exames de fezes, estão disponíveis.
Conclusões inequívocas sobre a insuficiência pancreática podem ser tiradas da determinação da enzima elastase. Os exames laboratoriais são complementados por métodos de imagem, como exames de ultrassom, computador ou tomografia por ressonância magnética. Também é importante examinar o paciente em relação ao seu estado.
Além das queixas dolorosas, ocorrem náuseas extremas e vômitos prolongados com a insuficiência pancreática. As "fezes gordurosas" claras ou diarréia são típicas do que é conhecido como insuficiência pancreática exócrina. No caso de insuficiência pancreática, esta condição das fezes é baseada em uma perturbação do metabolismo das gorduras e proteínas contidas nos alimentos.
A dor que ocorre pode ocorrer em diferentes horários do dia e varia em intensidade, dependendo do tipo de insuficiência pancreática. Há dor de pressão na parte superior do abdome. Os pacientes também perdem o apetite e geralmente se sentem desconfortáveis quando ocorre insuficiência pancreática.
Complicações
Uma vez que o consumo excessivo de álcool pode desencadear insuficiência pancreática por meio de processos inflamatórios, se não for interrompido imediatamente, pode levar a um maior comprometimento do pâncreas. Mesmo terapeuticamente, nenhuma melhora pode ser alcançada com o abuso continuado de álcool, de modo que a terapia com álcool associada é urgentemente recomendada.
Se o álcool continuar a ser consumido, dor epigástrica intensa, flatulência e diarréia ocorrem regularmente; Perda de peso e desnutrição devido à digestão inadequada de gorduras e sintomas diabéticos, como sede insuportável, micção frequente e tonturas até o coma. Constrições causadas por cálculos, cistos pancreáticos e tumores malignos do pâncreas são comuns.
Uma descoloração amarelada da pele chamada icterícia indica a ocorrência de complicações, como drenagem insuficiente da bile. Isso também se aplica a um quinto dos pacientes que têm insuficiência do pâncreas devido a um defeito genético ou por razões que não podem ser identificadas. A abstinência de álcool ao longo da vida é essencial para todos os pacientes pancreáticos.
A insuficiência pancreática é incurável, geralmente leva a distúrbios digestivos ao longo da vida e diabetes insulino-dependente. As complicações podem ocorrer mesmo se as instruções terapêuticas forem seguidas, mas, neste caso, são muito menos comuns.
Quando você deve ir ao médico?
Se ocorrerem irregularidades ou mal-estar após a ingestão de alimentos gordurosos, a evolução deve ser monitorada posteriormente. Se os sintomas persistirem ou se aumentarem continuamente de intensidade, é aconselhável consultar um médico. É necessário um médico em caso de náuseas e vômitos, bem como em caso de perda de apetite. Se você sentir uma perda de peso indesejada, gases desconfortáveis e dolorosos ou uma sensação de saciedade, é motivo para preocupação.
Dor na parte superior do abdômen ou diminuição da resiliência física devem ser apresentados a um médico. Uma vez que podem ocorrer inúmeras complicações ao tomar medicamentos para a dor, isso só deve ocorrer após consulta a um médico. Um aumento na tendência ao sangramento ou distúrbios de várias habilidades funcionais devem ser examinados e esclarecidos por um médico. Sede excessiva, apatia ou afastamento da vida social são outros sinais de um distúrbio de saúde.
Os sintomas de deficiência difusos, diarreia ou secreções com mau cheiro devem ser examinados mais de perto por um médico. Nestes casos, existe uma doença que necessita de tratamento. Há necessidade de ação em caso de diminuição da capacidade de concentração, problemas no enfrentamento da vida cotidiana e turvação da consciência. O médico deve ser consultado, pois a qualidade de vida já é gravemente limitada nesses casos.
Tratamento e Terapia
Uma vez que é a forma endo- e exócrina do Insuficiência pancreática também existem vários métodos de tratamento. Também se baseiam nos fatores desencadeantes da doença e na extensão, bem como nos sintomas existentes de insuficiência pancreática.
Em princípio, uma insuficiência pancreática que ocorre não pode ser curada retrospectivamente. A base da terapia da insuficiência pancreática, que deve aliviar os sintomas e possibilitar a vida com esta doença, consiste por um lado num estilo de vida saudável e, por outro, na ingestão de princípios ativos especialmente desenvolvidos. No que se refere a uma alimentação suave em caso de insuficiência pancreática, é importante não consumir bebidas alcoólicas e garantir que a alimentação seja rica em vitaminas e minerais.
Essas medidas são geralmente complementadas por uma escolha dietética de alimentos, em que margarinas dietéticas são predominantemente recomendadas no contexto de insuficiência pancreática.
A terapia medicamentosa para a insuficiência pancreática envolve principalmente a ingestão de enzimas relevantes para o pâncreas para apoiar a função. O tratamento de doenças pré-existentes ou concomitantes também deve ser considerado no caso de insuficiência pancreática.
Outlook e previsão
A insuficiência do pâncreas é considerada irreversível. Isso significa que o sofrimento não pode ser curado. Porém, definitivamente existe a possibilidade de se conseguir um curso mais favorável da insuficiência pancreática por meio de medidas de tratamento adequadas, de forma que os sintomas sejam toleráveis.
O prognóstico da doença também depende de vários fatores. Desempenha um papel importante se apenas uma função do pâncreas, como a função endócrina ou exócrina, é afetada, ou várias. A causa da insuficiência pancreática também é importante.
A insuficiência pancreática reduz a expectativa de vida das pessoas afetadas, porque a fraqueza do pâncreas costuma estar associada a outras doenças graves. O prognóstico é particularmente negativo se a condição for causada pelo consumo excessivo constante de álcool. Por outro lado, no entanto, evitando consistentemente bebidas alcoólicas, uma melhoria nas perspectivas é possível.
Em princípio, cerca de metade de todos os pacientes com insuficiência pancreática morrem após dez anos. Com a terapia medicamentosa, renunciando aos produtos do tabaco, bem como uma dieta saudável e ajuste do estilo de vida, pelo menos uma expectativa de vida mais longa pode ser alcançada.
Muitos pacientes temem o grande número de medicamentos de que precisam para tratá-los. Mas os medicamentos são absolutamente necessários para estabilizar ao máximo a digestão da gordura, o que por sua vez tem um efeito positivo no prognóstico.
prevenção
Uma prevenção contra isso Insuficiência pancreática só é possível indiretamente, evitando estimulantes prejudiciais como o álcool e comendo uma dieta balanceada. Se surgirem sintomas do trato gastrointestinal, da bile ou do duodeno, bem como do fígado, deve-se consultar um especialista para eliminar em tempo útil o risco de doenças secundárias do pâncreas.
Ao tomar medicamentos, é importante estar ciente de seus efeitos colaterais em relação ao risco de insuficiência pancreática. A desnutrição persistente também deve ser evitada para prevenir a insuficiência pancreática.
Cuidados posteriores
No caso de insuficiência pancreática, a pessoa afetada tem apenas algumas medidas especiais de acompanhamento disponíveis. Muitas vezes são severamente limitados, de modo que a pessoa afetada com esta doença depende principalmente de um diagnóstico e tratamento rápidos para que não haja complicações maiores. Portanto, o médico deve ser contatado assim que surgirem os primeiros sintomas e sinais da doença, a fim de prevenir maiores complicações ou queixas.
A maioria dos pacientes com esta doença depende da ingestão de vários medicamentos e drogas para proporcionar alívio permanente dos sintomas. A pessoa em questão deve sempre observar a dosagem correta e a ingestão regular. Se algo não estiver claro ou se você tiver alguma dúvida, consulte primeiro um médico.
Além disso, um estilo de vida saudável com uma dieta saudável geralmente tem um efeito positivo no curso da insuficiência pancreática e pode aliviar os sintomas. A maioria dos pacientes conta com a ajuda e apoio de amigos e familiares em seu dia a dia. O contato com outras pessoas afetadas pode ser muito útil, pois muitas vezes pode levar a uma troca de informações.
Você pode fazer isso sozinho
Pessoas com insuficiência pancreática podem revisar e otimizar seu estilo de vida. O consumo de substâncias nocivas é fundamentalmente proibido. Em particular, o consumo de álcool deve ser completamente interrompido o mais rápido possível em caso de insuficiência pancreática.
As medidas de autoajuda para a insuficiência pancreática dependem da causa da doença. No caso de abuso de álcool, a pessoa em questão precisa de ajuda e apoio para lidar com os sintomas. Se os sintomas de abstinência ocorrerem na vida cotidiana sem o consumo de álcool, um centro de aconselhamento de dependência deve ser visitado. A alimentação também deve ser otimizada e adaptada às necessidades do organismo. A alimentação deve ser rica em vitaminas e balanceada. Juntamente com o médico, é elaborada uma dieta útil para o alívio dos sintomas. Refeições gordurosas ou especiarias picantes aumentam as queixas existentes.
Se houver um tumor, o sistema imunológico pode ser sustentado por uma ingestão saudável de alimentos. De acordo com as últimas pesquisas, os alimentos crucíferos são considerados úteis na luta contra o câncer. A ingestão de alimentos deve ser dividida em várias refeições por dia. Os médicos recomendam uma divisão em cinco a sete pratos por dia. É importante garantir que a quantidade consumida por refeição não seja excessiva. O procedimento reduz os sintomas do trato gastrointestinal e tem um efeito de alívio na digestão humana.
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