Dentinogênese

Como Dentinogênese denota a formação da dentina. A dentina também é chamada de dentina. É um produto dos odontoblastos.

O que é dentinogênese?

Durante a dentinogênese, a dentina dos dentes é formada. Uma grande parte de cada dente é feita de dentina. A substância também é chamada de dentina ou substância eburnea. Em contraste com o esmalte dentário, a dentina pode ser formada novamente para o resto da vida.

A dentina se assemelha ao osso em sua composição. Consiste em cerca de 70% de hidroxilapatita de cálcio. Este, por sua vez, é amplamente formado a partir de fosfato e cálcio. 20% dos componentes da dentina são orgânicos. 90% deles são colágenos. 10% do conteúdo orgânico consiste em água.

A dentina é de cor amarelada. Por um lado, o esmalte dentário encontra-se na dentina e, por outro lado, na área da raiz do dente também o cimento radicular. A polpa do dente com vasos sanguíneos, tecido conjuntivo, nervos e vasos linfáticos é firmemente fechada e protegida pela dentina.

Função e tarefa

A dentina é formada pelos odontoblastos. Odontoblastos são células de origem mesenquimal. Eles se situam na transição da polpa do dente para a dentina. As células são dispostas cilíndrico e são capazes de formar dentina para o resto da vida. Como resultado, o espaço para a polpa se torna cada vez menor com o passar da vida. Esta é a razão pela qual os dentes são menos sensíveis com a idade.

A dentina é dividida em dentina primária, dentina secundária e dentina terciária. A dentina primária é produzida durante a formação do dente. A dentina secundária estruturalmente semelhante é reproduzida para o resto da vida. A dentina terciária também é conhecida como dentina irritante. Em contraste com a dentina primária e secundária, ela não é formada uniformemente no dente, mas apenas quando há um estímulo externo. A dentina terciária serve para proteger a polpa de estímulos externos.

A dentina decídua é formada antes do esmalte. Os odontoblastos produzem predentina não calcificada em sua ponta. Ao depositar cristais de hidroxiapatita, essa predentina se mineraliza e se torna dentina. Os odontoblastos formam túbulos finos dentro da dentina. Esses túbulos dentinários correm centrifugamente para fora da polpa. Nesse local, eles alcançam a fronteira dentina-esmalte.

Processos de odontoblastos projetam-se através dos túbulos dentinários. Essas fibras de Tomes estão em contato próximo com as terminações nervosas livres. Junto com as fibras, também as fibras nervosas amielínicas percorrem a dentina. Essas fibras nervosas medeiam a dor de dente na cárie dentária.

Embora a dentina decídua e a dentina secundária sejam muito semelhantes em sua estrutura, a histologia da dentina terciária mostra um quadro diferente. A dentina terciária ou protetora é a expressão de uma reação de defesa. Essa reação de defesa do corpo pode ser, por exemplo, estímulos térmicos ou infecções bacterianas. A causa mais comum é a cárie dentária. Em contraste com a dentina primária e secundária, a dentina protetora tem uma estrutura semelhante à da fibrina. Ele também tem significativamente menos túbulos. A dentina terciária também é formada quando o esmalte encolhe e expõe a dentina subjacente.

A deposição da dentina irritante menos sensível pode prevenir o desgaste da dentina mais sensível por baixo, pelo menos por um certo período de tempo.

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Doenças e enfermidades

A formação de dentina é prejudicada no caso de Dentinogenesis imperfecta (DGI). É uma doença hereditária herdada como traço autossômico dominante. A causa desse distúrbio genético é uma mutação no gene DSPP. O gene DSPP coordena as proteínas que estão envolvidas na formação da dentina. O resultado é a formação de dentina prejudicada, o que leva a uma estrutura dentinária anormal e, portanto, também ao desenvolvimento anormal do dente.

Os sintomas característicos da dentinogênese imperfeita são dentes desgastados, coroas dentais salientes, estreitamento do colo do dente, bem como câmaras pulpares destruídas e canais radiculares destruídos. A dentina é âmbar ou mesmo opalescente.

A dentinogênese também é perturbada na displasia dentinária. A doença pode ser dividida em uma forma radicular (tipo 1) e uma forma coronal (tipo 2). Como a Dentinogênese imperfeita, ambas as formas são herdadas como traço autossômico dominante. Pacientes que sofrem de displasia dentinária 1 apresentam o chamado clareamento apical. Os dentes estão isentos de cáries e geralmente são de cor normal. Os dentes doentes geralmente apresentam mobilidade anormal. No entanto, a maioria das pessoas não percebe a doença. No entanto, o raio-x mostra cavidades aumentadas na dentina. A terapia depende das respectivas queixas. Procedimentos endodontológicos ou endocirúrgicos podem ser usados ​​para preservar os dentes. Se os dentes não puderem mais ser preservados, um implante pode ser realizado após a remoção dos dentes.

A displasia dentinária tipo 2 é uma forma branda da doença. É bastante raro e mostra dentes decíduos anormais em raízes de dentes normais.A descoloração âmbar é visível na dentição decídua. Também pode causar protuberâncias nas coroas dos dentes e desgaste mais rápido dos dentes. O colo do dente é estreitado. Para prevenir o desgaste dos dentes decíduos, coroas artificiais podem ser colocadas nos molares. Geralmente são feitos de aço inoxidável.

A última dentição permanente geralmente não é afetada pelo distúrbio. No máximo, existem ligeiras anomalias na radiografia. As cavidades pulpares podem ser em forma de funil. Fala-se aqui de "tubos de cardo". Múltiplas calcificações da polpa dentária também são observadas. No entanto, as pessoas afetadas geralmente não apresentam sintomas.