o Eletroglotografia é um procedimento não invasivo para o diagnóstico da laringe e pregas vocais, utilizado principalmente para monitorar o sucesso do tratamento na terapia da laringe e das pregas vocais.
Os dois eletrodos fixados na superfície da cartilagem tireóide determinam as alterações nas impendâncias elétricas nas pregas vocais vibrantes e representam graficamente o uso da voz em um chamado eletroglottograma. Ao avaliar este eletroglottograma, a forma de onda Lx gravada da vibração das cordas vocais é verificada quanto a anormalidades, como vibrações incompletas. , que permite ao médico classificar mais de perto a disfonia e os distúrbios da voz.
O que é eletroglottografia?
O médico ENT usa a eletroglotografia para diagnosticar a laringe e as cordas vocais. Para tanto, após um exame, o paciente recebe dois eletrodos fixados na asa da cartilagem tireoide e o uso da voz pode ser visualizado graficamente.
A eletroglotografia mostra o ciclo de vibração das pregas vocais e da laringe durante a fala e o canto normais e perturbados por meio de um laringógrafo.O método é um método de medição não invasivo que funciona principalmente com dois eletrodos fixados na superfície. Portanto, também pode ser referido como EGG e, em particular, registra impedâncias elétricas alteradas das pregas vocais em vibração.
Os registros do laringógrafo são chamados de eletroglottogramas e fornecem informações sobre a qualidade e a quantidade da vibração das pregas vocais. Em última análise, isso ilustra o uso linguístico da voz. Originalmente, a eletroglotografia foi projetada para deficientes auditivos. Enquanto isso, o procedimento também se tornou clinicamente instrumental para a terapia de feedback visual. Fabre já havia descrito os fundamentos do processo de medição em 1957. A partir dessa primeira ideia, a eletroglotografia foi modificada e refinada até corresponder à imagem atual.
Função, efeito e objetivos
A eletroglotografia é usada principalmente para controlar tratamentos de laringe e cordas vocais ou terapias de voz. Em particular, o sucesso terapêutico dos distúrbios orgânicos da voz pode ser avaliado de maneira quase ideal com o método. Algumas vezes, a eletroglotografia também é usada no diagnóstico da laringe e das pregas vocais. Por exemplo, o diagnóstico de disfonia pode ser realizado usando o procedimento de EEG.
Na preparação para a medição, dois eletrodos são colocados em um arranjo simétrico nas asas da cartilagem tireóide. Finalmente, ao falar, cantar ou cantar em voz alta, o laringógrafo mede a resistência CA entre esses dois eletrodos. O dispositivo registra suas medições na forma de onda Lx, onde Lx representa o laringograma registrado. A forma de onda se move em uma faixa positiva conforme as pregas vocais se tornam mais fechadas. Cada ponta da onda marca o contato máximo entre as duas pregas vocais.
A borda principal da onda fornece informações sobre o início de cada fase de fechamento. Em contraste, o eletroglotograma não fornece nenhuma informação definitiva sobre a largura da abertura da glote. Os movimentos horizontais de abertura e fechamento das pregas vocais da laringe para e a partir da linha média, por outro lado, podem ser facilmente observados e são, portanto, o principal componente da forma de onda do laringógrafo.
No entanto, os componentes verticais do ciclo de vibração dificilmente podem ser descritos. A forma de onda registrada é avaliada clinicamente após a medição. Ondas anormais ocorrem quando há anormalidades físicas, levando o médico a suspeitar de um distúrbio médico da voz.
Tal perturbação pode se manifestar, por exemplo, em vibrações consistentemente irregulares ou também parcialmente incompletas. Mesmo seções mais curtas de tais vibrações perturbadas podem ser uma indicação de distúrbios de voz. As vibrações irregulares como indicação de distúrbios vocais nas mudanças do tom principal e na articulação das consoantes velares podem ser mais claramente compreendidas. No eletroglotograma, fenômenos anormais podem se expressar não apenas em vibrações dissimétricas das pregas vocais, mas também em distúrbios aerodinâmicos do fluxo de ar.
Riscos, efeitos colaterais e perigos
Por ser a eletroglotografia um procedimento não invasivo, seu uso não está associado a quaisquer efeitos colaterais ou riscos para o paciente. A internação não é necessária para a implementação. Além da eletroglotografia, existem procedimentos para diagnóstico de laringe e pregas vocais. O médico responsável, portanto, decide, caso a caso, se a eletroglotografia ou um procedimento alternativo é indicado.
Um dos procedimentos alternativos mais conhecidos é a laringoscopia indireta clássica. Durante este procedimento visual, o médico insere um espelho ou endoscópio de aumento na garganta. Se o reflexo de vômito for forte, a anestesia local da parede da faringe pode ser indicada. Comparada com este procedimento, a eletroglotografia é muito mais confortável e fácil para o paciente, mas também para o médico. No método alternativo de laringoscopia direta, o médico insere novamente um laringoscópio de suporte e um endoscópio, que geralmente também estão conectados a um microscópio.
É assim que o revestimento da laringe pode ser visto. As alterações e depósitos também podem ser tornados visíveis desta forma. Ao diagnosticar paralisia, bem como carcinomas ou outras alterações desse tipo, esse procedimento pode fazer mais sentido do que a eletroglotografia pura. Um terceiro método alternativo é a chamada laringoestroboscopia, em que curtos flashes de luz são gerados e sincronizados com as vibrações das pregas vocais por meio de um microfone de laringe. O médico então muda a frequência dos flashes e, sob certas circunstâncias, visualiza uma sequência de oscilação mais lenta.
Tal como acontece com a eletroglotografia, este procedimento não torna visível o componente vertical das vibrações, mas concentra-se na superfície das pregas vocais. A eletroglottografia tem algo à frente de todos os métodos mencionados, pois o método não invasivo não requer avaliações complexas dos sinais acústicos durante a fala, nem força o médico a intervir no próprio processo de falar. Por essas razões, a eletroglotografia é particularmente popular no diagnóstico de laringe e pregas vocais, apesar dos possíveis métodos alternativos. No caso de alterações tumorais, o procedimento pode ser combinado com a laringoscopia direta.
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