Síndrome do lobo frontal

No Síndrome do cérebro frontal há lesões no lobo frontal. Lesões nessa área do cérebro geralmente se manifestam em distúrbios cognitivos e comportamentais, como pseudopsicopatia. O tratamento depende da causa primária do dano.

O que é a síndrome do cérebro frontal?

Com uma lesão nas partes cognitivas do lobo frontal, ocorrem distúrbios cognitivos. Além de interrupções na análise de problemas e interrupções na produção de ideias, pode haver uma redução linguística.
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Cognição e caráter estão localizados no lobo frontal humano. A área do cérebro também é conhecida como córtex pré-frontal e está envolvida em todas as funções de monitoramento e análise. A área do cérebro, portanto, desempenha um papel decisivo no comportamento humano. O lobo frontal tem ligações com todas as outras áreas do cérebro e permite que as informações sejam trocadas de forma rápida e eficaz.

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Devido às inúmeras conexões com o sistema límbico, os gânglios da base, o cerebelo e o tálamo, o lobo frontal é capaz de adaptar de maneira ideal o comportamento humano à situação atual. O dano ao lobo frontal é conhecido como síndrome do lobo frontal. Semelhante à síndrome disexecutiva, a síndrome do cérebro frontal interrompe principalmente as funções executivas do cérebro.

A expressão da síndrome disexecutiva já indica sintomas: sobretudo o distúrbio das funções cerebrais executivas. Em contraste, o termo síndrome do cérebro frontal não indica nenhum sintoma específico, mas apenas se refere à localização de uma lesão cerebral. As funções executivas nem sempre são perturbadas na síndrome do lobo frontal.

Assim, a síndrome do cérebro frontal pode teoricamente expressar-se em uma síndrome disexecutiva, mas não necessariamente tem que aparecer como uma síndrome disexecutiva. Os dois termos não são, portanto, sinônimos.

causas

A síndrome do lobo frontal resulta de danos ao lobo frontal anterior. Este dano pode ocorrer no contexto de acidentes por hemorragia, ocorrer no contexto de acidentes vasculares cerebrais, estar associado a inflamação ou ser causado por degeneração. Fluxo sanguíneo incorreto ou tumores também podem desencadear a síndrome do cérebro frontal.

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Dependendo da localização exata, a síndrome está associada a diversos transtornos, como déficit cognitivo, alterações de comportamento ou até mesmo pseudopsicopatia. Basicamente, o córtex pré-frontal é dividido em córtex pré-frontal dorsolateral e córtex órbito-frontal. Na primeira parte, há principalmente funções cognitivas, como resolução de problemas, planejamento antecipado e ação orientada a objetivos.

Na parte órbito-frontal existem traços de personalidade e regulação emocional. Com lesões de qualquer tipo no lobo frontal, os humanos não conseguem mais adaptar seu comportamento de maneira flexível e sensata às novas circunstâncias. O tipo e a localização exata determinam os sintomas da síndrome do cérebro frontal. Isso significa que duas pessoas com síndrome do cérebro frontal podem ter condições radicalmente diferentes dependendo da lesão.

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Sintomas, doenças e sinais

Com uma lesão nas partes cognitivas do lobo frontal, ocorrem distúrbios cognitivos. Além de interrupções na análise de problemas e interrupções na produção de ideias, pode haver uma redução linguística. A capacidade de ajustar diminui e o paciente tende à perseverança. Às vezes, os pacientes têm dificuldade em observar e violar as regras.

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Ações de rotina não são usadas de maneira direcionada. A plausibilidade das ações não é mais verificada. Os pacientes dificilmente desenvolvem planos alternativos ou não desenvolvem. Você tem dificuldade em prestar atenção a várias informações ao mesmo tempo. Eles não prevêem as consequências da ação. Além disso, não aprendem com os erros e agem impulsivamente.

Sua força de vontade freqüentemente diminui. A síndrome frontal do cérebro também pode se manifestar principalmente em distúrbios comportamentais. Na pseudodepressão após lesão cerebral frontal, pode ocorrer desaceleração motora e empobrecimento da fala. No nível sensorial, é concebível uma falta de capacidade de resposta e até mesmo apatia.

Sintomas emocionais-afetivos, como humor deprimido com baixa autoestima, auto-rejeição ou indiferença emocional, são concebíveis. Ocorre perda de impulso e interesse, perda de iniciativa e redução do desejo sexual.

Além de negligenciar a própria aparência, existe o isolamento social. No nível cognitivo, além da incapacidade de tomar decisões, existe sobretudo um distúrbio de atenção e concentração. Os distúrbios do sono e a fadiga caracterizam o biociclo. A pseudopsicopatia após lesão cerebral frontal deve ser diferenciada da pseudodepressão.

A hiperatividade motora encontra alucinações sensoriais. Um estado de espírito maníaco e eufórico pode existir, bem como delírios paranóicos e explosões de agressão. Emoções como rir e chorar não são mais apropriadas.

Além da hipersexualidade, falta tato, falta de convenção social, falta de habilidade para se distanciar, desinibição, linguagem vulgar e confabulação. Cognitivamente, os pacientes são freqüentemente fugazes de idéias, viciados em piadas ou perturbam a atenção e concentração. A necessidade biocíclica de sono diminui.

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Diagnóstico e curso

O diagnóstico da síndrome do lobo frontal é feito pelo neurologista por meio de imagens. Dependendo dos sintomas e da localização da lesão na imagem, o neurologista especifica seu diagnóstico como uma síndrome disexecutiva, pseudo-depressão ou pseudopsicopatia.

O prognóstico para pacientes com síndrome do lobo frontal geralmente é desfavorável, pois o dano cerebral na maioria dos casos deixa cicatrizes que prejudicam a função. O prognóstico mais desfavorável é a degeneração. Os tumores benignos têm o prognóstico mais favorável. Nesse caso, com a retirada do tumor, todos os sintomas costumam diminuir.

Quando você deve ir ao médico?

Um médico deve ser consultado assim que ocorrerem irregularidades e mudanças perceptíveis no comportamento, padrões habituais de pensamento ou processamento emocional. Se o desempenho mental se deteriorar repentinamente ou houver problemas com a recuperação do conhecimento, há motivo para preocupação. Se o controle do impulso for defeituoso, se houver hiperatividade ou se houver indiferença e apatia severas, os sintomas devem ser investigados e tratados.

Um médico é necessário para problemas com processamento de informações, amnésia e lapsos de memória esporádicos incomuns. Um check-up é necessário assim que a personalidade de uma pessoa muda significativamente e ela parece estranha. O comportamento agressivo ou o comportamento muito choroso que não tenha sido demonstrado anteriormente pela pessoa em questão devem ser esclarecidos. Se as obrigações diárias não puderem mais ser cumpridas ou se surgirem quadros depressivos, é necessário consultar um médico.

Se alucinações ou delírios se instalarem, se forem feitas declarações confusas ou se ocorrerem mudanças de linguagem, o tratamento médico deve ser iniciado o mais rápido possível. Formulações vulgares, desinibição ou euforia inadequada devem ser investigadas. É necessário um médico em caso de distúrbios de concentração, problemas de sono e fadiga persistente. Um médico deve ser apresentado com forte indiferença emocional, empatia e imprudência, redução do desejo sexual ou comportamento autodestrutivo.

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Tratamento e Terapia

A terapia em pacientes com síndrome do lobo frontal depende da causa primária. Se a inflamação no lobo frontal for responsável pelos sintomas, ela deve ser contida o mais rápido possível. Nas infecções bacterianas, a cortisona e os antibióticos são administrados ao mesmo tempo, para que o antibiótico possa atravessar a barreira hematoencefálica.

No caso de inflamação autoimunológica, é usada terapia com cortisona elevada. Os tumores são removidos tanto quanto possível ou, se necessário, irradiados. A terapia comportamental e a terapia de suporte para promover habilidades cognitivas podem fazer sentido para estimular a transferência de certas funções cerebrais para áreas do cérebro que ainda estão intactas.

Em muitos casos, entretanto, essa tentativa permanece malsucedida e os pacientes não conseguem mais encontrar o caminho de volta à sua personalidade ou comportamento original. Acima de tudo, as doenças degenerativas e os danos resultantes são difíceis de tratar até hoje. Os parentes das pessoas afetadas geralmente recebem psicoterapia para ajudá-los a lidar com a situação.

Outlook e previsão

Na maioria dos casos, o prognóstico para a síndrome do cérebro frontal é ruim. No entanto, uma perspectiva exata sobre o desenvolvimento da doença só pode ser dada depois que a causa causal da doença for determinada. Além disso, um prognóstico só é possível com amplo conhecimento dos danos existentes e do estado geral de saúde do paciente.

No caso de um tumor benigno ou distúrbios circulatórios leves localizados em uma área do lobo frontal na qual há poucas deficiências, o paciente tem uma boa chance de melhora. Em casos individuais, uma recuperação total não pode ser completamente descartada. Com tratamento médico direcionado, é possível remover completamente o tecido doente.

Quanto maior o tumor ou os distúrbios circulatórios, mais prováveis ​​são os distúrbios permanentes e irreparáveis ​​do tecido. Com um tumor maligno, as chances de recuperação pioram consideravelmente. A terapia do câncer tenta prevenir o crescimento e reduzir o tamanho do tumor.

Além disso, dependendo da localização do tecido doente, um procedimento cirúrgico é realizado. Isso pode resultar em complicações ou mais danos ao tecido cerebral devido a cicatrizes. Se o crescimento de um tumor não puder ser evitado ou se nenhum atendimento médico for procurado, a doença geralmente é fatal.

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prevenção

A síndrome do lobo frontal só pode ser prevenida na medida em que as lesões do lobo frontal possam ser prevenidas, como doenças como Alzheimer, esclerose múltipla ou derrames, tumores e hemorragia cerebral. A prevenção abrangente é, portanto, impossível.

Cuidados posteriores

As opções de cuidados de acompanhamento são muito limitadas na síndrome do cérebro frontal. O paciente depende principalmente de cuidados médicos para aliviar os sintomas desta síndrome, embora a cura completa não seja mais possível. A pessoa afetada é, portanto, dependente de terapia para toda a vida.

A expectativa de vida também é limitada por essa síndrome, embora isso também dependa muito da causa exata que levou à doença. Na maioria dos casos, a síndrome do cérebro frontal é tratada com antibióticos. A pessoa em questão está, portanto, dependente da ingestão correta e regular dos antibióticos, pelo que as possíveis interações com outros medicamentos também devem ser levadas em consideração.

Um médico deve ser sempre consultado em caso de dúvidas. Além disso, ao tomar antibióticos, o álcool deve ser evitado tanto quanto possível, pois o álcool enfraquece a eficácia dos antibióticos. Não é incomum para as pessoas afetadas pela síndrome do cérebro frontal contar com a ajuda e apoio da família e amigos na vida cotidiana.

Acima de tudo, o cuidado muito intensivo e amoroso tem um efeito positivo no curso. Em alguns casos, os parentes da pessoa afetada também podem precisar de tratamento psicológico.

Você pode fazer isso sozinho

As possibilidades de autoajuda são muito limitadas na síndrome do cérebro frontal. Normalmente, trata-se de um dano permanente ao cérebro, no qual a pessoa em questão tem pouca ou nenhuma influência. Os pacientes dependem de ajuda externa e, portanto, devem ser examinados e tratados profissionalmente.

É necessário o uso oportuno de um exame médico e terapia. Sem cuidados médicos, existe o risco de propagação das áreas danificadas do cérebro. Medidas de treinamento individual podem ser discutidas dentro de um tratamento.

Tanto quanto possível, uma atitude positiva e afirmativa em relação à vida ajuda no tratamento da doença. Isso é útil para fazer progressos na terapia. Além disso, as influências ambientais negativas geralmente devem ser evitadas. Isso inclui o consumo de toxinas e substâncias nocivas, como nicotina, álcool ou drogas.

O treinamento cerebral apóia as possibilidades funcionais existentes. O organismo realiza atividades de monitoramento e análise no córtex pré-frontal. Depois que as imagens foram usadas para determinar quais regiões estão danificadas ou prejudicadas, a terapia direcionada pode ser realizada.

Na vida cotidiana, a pessoa em questão deve estar atenta para poder avaliar bem as funções de seu próprio corpo. Se as habilidades existentes diminuírem ou houver mais perdas no desempenho, é aconselhável procurar ajuda o mais rápido possível. Quanto melhor ocorrer a autorreflexão, mais cedo o diagnóstico poderá ser feito.