Paladar gótico

Do paladar gótico é um céu da boca anormalmente alto. O fenômeno é o sintoma de vários complexos de malformação e, portanto, geralmente tem uma mutação como causa. Como os distúrbios relacionados ao consumo de álcool e alimentos podem ocorrer com sintomas graves, a correção cirúrgica geralmente é o tratamento de escolha.

O que é um paladar gótico?

O palato forma o teto da cavidade oral e ao mesmo tempo corresponde a uma estrutura do assoalho da cavidade nasal. O palato duro separa a cavidade oral da cavidade nasal. A estrutura anatômica serve como um suporte para a língua durante a deglutição. O palato mole separa a cavidade oral da nasofaringe durante a deglutição.

Além disso, o palato assume importantes funções de articulação, sendo, portanto, uma importante ferramenta de comunicação. O tecido do palato pode ser afetado por várias malformações e anormalidades que afetam as funções do palato. De um paladar gótico é o que se fala quando a estrutura anatômica é muito alta.

O palato gótico corresponde a uma malformação congênita do tecido do palato, que não precisa necessariamente ter valor de doença. Se for menos pronunciado, pode ser uma anomalia que não tem mais impacto. Uma expressão forte está associada ao valor da doença e prejudica consideravelmente o dia a dia do paciente.

causas

A causa de um paladar definido muito alto pode ser encontrada no desenvolvimento embrionário ou na genética. O fenômeno não pode ser adquirido, mas é fundamentalmente uma malformação congênita. Na maioria dos casos, a malformação do palato aponta para uma síndrome superordenada e, portanto, só pode ser interpretada como um sintoma de uma determinada doença primária.

O palato pontiagudo ou íngreme é, por exemplo, o sintoma de síndromes como a síndrome de Marfan, síndrome de Möbius, síndrome Noonan, síndrome Cornelia de Lange, síndrome Pallister-Killian, síndrome de Sotos e a Síndrome de Cohen ou refere-se a doenças como a trissomia 8. A principal causa da malformação palatina é, na maioria dos casos, uma mutação genética.

As síndromes mencionadas estão associadas à hereditariedade. Como sintoma dessas síndromes, o palato gótico também pode estar sujeito ao acúmulo familiar e, portanto, ser transmitido em diferentes padrões de herança. Quais mutações e distúrbios do desenvolvimento causam as malformações em cada caso individual depende da respectiva estrutura da doença.

Os pacientes com palato gótico apresentam vários sintomas diferentes. O principal sintoma da malformação manifesta-se sob a forma de uma estrutura palatina excessivamente elevada que, dependendo da sua gravidade, afeta em maior ou menor grau a função do palato. Por causa disso, os pacientes costumam ter problemas para engolir.

Eles engasgam com frequência e podem até estar sujeitos à asfixia. Em particular, beber pouco é um sintoma comum que acompanha a malformação do palato. Além disso, os componentes dos alimentos podem ser aspirados. Em casos graves, os pacientes às vezes engasgam com a própria saliva, que muitas vezes aspiram, por exemplo.

O desenvolvimento da fala em pacientes com palato gótico pronunciado geralmente é difícil. Ocorrem distúrbios da fala. Os outros sintomas associados ao palato gótico dependem da causa subjacente da deformidade. Doenças como a síndrome de Marfan ou Möbius são complexos de malformações que estão associadas a deformidades em uma ampla variedade de órgãos e tecidos corporais.

Doenças com este sintoma

• Síndrome de Noonan
• Trissomia 8

• Síndrome de Cornelia de Lange
• Síndrome de Prader-Willi

• Síndrome de Pallister-Killian
• Síndrome de Sotos

Diagnóstico e curso

O diagnóstico de um palato gótico geralmente é feito com base em imagens de raios-X. Esta imagem de raios-X não apenas indica distúrbios de deglutição. No caso de complexos de sintomas, como as síndromes mencionadas acima, a imagem de raios-X é geralmente usada para avaliar e detectar a causa de malformações óbvias.

Um palato fortemente gótico piora o prognóstico de várias síndromes de malformação. O risco de aspiração de alimentos e líquidos é alto. Por esse motivo, um palato não tratado costuma estar associado a uma taxa de mortalidade relativamente alta.

Complicações

O palato gótico pode levar a complicações, às vezes graves, devido ao tratamento tardio ou inadequado, por um lado, e às medidas terapêuticas, por outro. Se o palato não for tratado, podem ocorrer desidratação, desnutrição e vários sintomas de deficiência devido à aspiração de alimentos e líquidos. Em casos graves, um palato gótico pode alterar o fluxo de saliva de tal forma que leva a ataques de asfixia e, consequentemente, à morte do paciente.

A incapacidade de beber é um sintoma frequente de malformação do palato e está frequentemente associada à aspiração do alimento ingerido. Se a malformação for corrigida cirurgicamente em um estágio inicial, as consequências em longo prazo podem ser evitadas. No entanto, o desenvolvimento normal da linguagem é improvável e só pode ser garantido até certo ponto por medidas de terapia da fala. Mesmo com uma operação precoce, as pessoas afetadas não são capazes de usar o palato duro e mole para a formação do som. Isso leva a restrições lingüísticas, que são compensadas por técnicas especiais como parte das medidas terapêuticas.

A operação em si também acarreta complicações: se a realocação da estrutura do palato falhar, o paciente pode ter que ser alimentado por via intravenosa para evitar novos ataques de sufocação. Se nenhuma outra operação for possível, os sintomas persistem e o paciente pode ficar permanentemente dependente de nutrição artificial. O tratamento precoce reduz significativamente o risco de tais complicações.

Quando você deve ir ao médico?

O palato gótico é uma malformação congênita do palato e é pronunciado de forma diferente. O palato gótico é freqüentemente diagnosticado logo após o nascimento, como parte dos exames médicos da primeira infância. Essa malformação do palato nem sempre precisa ser corrigida. Se o palato gótico for reconhecido precocemente, os pais devem vigiar seus filhos com atenção e manter contato próximo com o médico ou pediatra. Se esta forma específica do palato ainda não foi reconhecida, problemas para engolir e falar surgirão cedo se o desvio da norma for muito grande, o que por sua vez levará em breve a uma consulta médica.

É importante saber que o palato separa a cavidade oral da cavidade nasal. Ele atua como o teto da cavidade oral e o assoalho da cavidade nasal. Quanto mais alta a curva do palato gótico, maior a dificuldade que causa. Um palato gótico ligeiramente elevado geralmente não precisa ser tratado.

As formas mais fortes, por outro lado, devem ser corrigidas cirurgicamente, pois o palato gótico tem então o caráter de uma deficiência física maciça e, sem tratamento, prejudicaria significativamente o desenvolvimento físico e psicológico da criança. Beber prejudicado, dificuldade para ingerir alimentos e distúrbios da fala são efeitos distintos de um palato gótico. Com essa malformação anatômica, a visita ao médico é obrigatória para os pais que acompanham o filho.

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Tratamento e Terapia

No contexto das síndromes de malformação, não há opções terapêuticas disponíveis para o tratamento causal do palato gótico. As abordagens da terapia causal eliminam a causa de uma doença específica. Em um contexto mais próximo, a única terapia causal possível para as síndromes mencionadas é a terapia genética. No entanto, essas abordagens ainda não estão em fase clínica.

Por este motivo, o palato gótico é tratado sintomaticamente no contexto das síndromes de malformação. O tratamento da anomalia geralmente é necessário, mesmo que leve, e deve ocorrer o mais cedo possível para garantir que o paciente seja capaz de comer e respirar.

O tratamento é cirúrgico e cirurgicamente e em grande parte corresponde a uma realocação da estrutura do palato para o local anatomicamente pretendido. Se houver contra-indicações para a operação ou se o reposicionamento falhar, o paciente pode precisar ser alimentado artificialmente e administrado por via intravenosa com fluidos se os sintomas forem graves, a fim de evitar ataques de sufocação.

A medicação salivar pode prevenir ataques de sufocamento causados ​​pela própria salivação. Se o palato gótico é inicialmente assintomático, não necessariamente precisa ser corrigido. No entanto, o mais tardar durante o desenvolvimento da linguagem, os sintomas aparecerão, mesmo que sejam extremamente sutis.

Para garantir o desenvolvimento normal da linguagem, o paciente pode precisar ser acompanhado por fonoterapia. Visto que não é anatomicamente possível para eles emitir sons com a ajuda do palato mole ou duro, a terapia da fala não fixa a causa real do distúrbio da fala, mas apenas fornece à pessoa em questão técnicas de compensação.

Outlook e previsão

Na maioria dos casos, um paladar gótico leva a vários problemas e doenças ao comer e beber. A extensão dessas queixas depende muito do desenvolvimento do palato e de sua malformação. Na maioria dos casos, a pessoa afetada depende de uma operação para remediar esses distúrbios. Acima de tudo, o risco de aspiração é aumentado pelo palato gótico, de modo que as crianças estão expostas a um risco maior.

Não é incomum que a doença leve à desidratação ou desnutrição. Peso insuficiente é uma condição muito prejudicial à saúde do corpo humano e definitivamente deve ser tratado. Se a reclamação for removida na infância, geralmente não há danos consequentes ou complicações.

O palato gótico também pode causar distúrbios da fala. Eles podem ser tratados com várias terapias.

prevenção

O paladar gótico, na maioria dos casos, é o sintoma de uma mutação genética. Como para a maioria dos fatores fatores dificilmente evitáveis ​​da estrutura interna e do mundo externo desempenham um papel, é difícil prevenir o paladar gótico. As síndromes geneticamente hereditárias com palatos góticos sintomáticos só podem ser prevenidas por meio de aconselhamento genético.

Você pode fazer isso sozinho

Um paladar gótico nem sempre requer tratamento médico. As queixas típicas como resultado da deformidade podem ser reduzidas com uma série de medidas e remédios caseiros. Os distúrbios da fala decorrentes de um palato gótico podem ser reduzidos, entre outras coisas, por meio de técnicas de terapia da fala e da prática diária. Preparações da farmácia, bem como alimentos salivares, como palitos de pretzel ou frutas secas ajudam contra a salivação.

Para evitar a desidratação como resultado de uma possível aspiração de fluido, deve-se beber água suficiente. Uma dieta balanceada previne a desnutrição. Se você tiver sintomas graves, sempre deve consultar um médico com palato gótico. O médico otorrinolaringologista prescreve medicamentos contra o fluxo excessivo de saliva e pode encaminhar o acometido ao fonoaudiólogo, que dará seguimento ao procedimento. Ao mesmo tempo, o palato deve ser poupado para que a já irritada cavidade oral não seja mais sobrecarregada.

Para prevenir o desenvolvimento de um paladar gótico, os pais devem sempre encorajar seus filhos a respirar pelo nariz. Além disso, o médico deve ser consultado aos primeiros sinais de palato, pois o desalinhamento ainda pode ser corrigido.