Sob um Inseminação intra-uterina (IUI) descreve um método de fertilização assistida. Isso tem muito pouco a ver com a inseminação artificial, pois não há fertilização entre o óvulo e o espermatozóide fora do corpo. Dependendo da causa do desejo não realizado de ter filhos, a taxa de sucesso - por ciclo - é de 15 por cento.
O que é inseminação intrauterina?
Na inseminação intrauterina ou na Fertilização intrauterina os espermatozoides são processados e passados para o útero ou útero no momento da ovulação feminina. Assim, é possível que os espermatozoides sejam trazidos para muito perto do óvulo. Esse procedimento era conhecido anteriormente como inseminação artificial (IA); hoje, porém, a fertilização intra-uterina perdeu esse status.
A estimulação dos ovários é frequentemente promovida e desencadeada por medicamentos. No entanto, a estimulação é leve; Em comparação com a inseminação artificial, a mulher recebe apenas uma fração dos medicamentos e ingredientes ativos. A fertilização intra-uterina é usada principalmente quando o parceiro não tem espermatozóides funcionando o suficiente ou quando há problemas nas relações sexuais. Além disso, a inseminação intrauterina também é realizada para esperma doado de fontes externas.
Função, efeito e objetivos
Esse tratamento é administrado quando o homem tem espermatozóides viáveis saudáveis, mas diminuídos. Se houver tal restrição que mesmo a fertilização intrauterina não pode mais ser usada, os médicos recomendam a fertilização in vitro (FIV) ou a injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI). A fertilização intrauterina também é realizada em mulheres que não têm um parceiro. Assim, o esperma do banco de esperma é usado.
A estimulação da ovulação geralmente não é recomendada. Isso ocorre porque - no contexto da fertilização - é apenas sobre a infertilidade de um dos parceiros ou a infertilidade muitas vezes não tem nenhuma razão (óbvia). Qualquer pessoa que, mesmo assim, opte pela estimulação corre automaticamente um risco aumentado de gravidez múltipla.
Se o médico - em consulta com a paciente - decidir sobre um ciclo natural, a fertilização intra-uterina é feita de forma que seja aplicada no momento da ovulação. O médico determina o momento certo por meio de exames de ultrassom e dosagem de hormônios. Via de regra, a fertilização ocorre entre o 12º e o 15º dia do ciclo menstrual. Se o médico recomendar um ciclo estimulado, a medicação é tomada para ajudar os óvulos a amadurecer. Esses são prescritos como comprimidos ou em seringas.
Também aqui são realizados exames de ultrassom para que o médico possa reconhecer se os óvulos estão amadurecendo e quando escolher a fertilização. A ovulação é desencadeada por uma seringa (a chamada seringa de gonadotrofina corionina humana, que contém o hormônio hCG). O parceiro, por outro lado, deve fornecer uma amostra de esperma; isso às vezes pode ser "lavado" para que os profissionais médicos possam encontrar o melhor esperma. Em seguida, o médico coloca o esperma - usando um cateter - no colo do útero.
Se os motivos do desejo não realizado de ter filhos não são conhecidos ou não são claros, uma maior quantidade de líquido é utilizada, entre outras coisas, para que os espermatozoides possam deslizar mais facilmente pelas trompas de falópio. Essa técnica garante que o tratamento dure alguns minutos a mais. No entanto, as estatísticas mostram que esse procedimento muitas vezes traz consigo maiores chances.
Após o tratamento, a mulher descansa. No entanto, a vida deve continuar da maneira usual. Após cerca de duas semanas, um teste de gravidez dirá se a tentativa funcionou ou não. A taxa de sucesso da inseminação intrauterina também depende dos motivos da infertilidade. Às vezes, a idade também desempenha um papel importante. Mesmo problemas com o muco cervical - em conjunto com quaisquer problemas de esperma - podem muito bem reduzir a taxa de sucesso. De acordo com as estatísticas, a taxa de sucesso - com a ajuda de medicamentos - é de cerca de 15% por ciclo. Se, por exemplo, nenhuma gravidez ocorreu durante as três primeiras tentativas, as chances de que a fertilização funcione dessa forma são muito pequenas. Depois disso, porém, os caminhos da inseminação artificial estão abertos.
Riscos, efeitos colaterais e perigos
Devido ao fato de que o momento - no contexto da fertilização intra-uterina - é extremamente importante, o parceiro deve, obviamente, ser capaz de produzir esperma quando for "sua vez". Isso às vezes pode ser um fardo psicológico para muitos homens. Além disso, muitas mulheres consideram a inserção do cateter desconfortável. Muitos pacientes também se queixam de enorme estresse psicológico como parte do procedimento.
Se, por exemplo, os ciclos são estimulados, também existe o risco de ocorrer a síndrome de hiperestimulação ovariana - a chamada OHSS. Os ovários reagem muito fortemente aos medicamentos, que são subsequentemente responsáveis pela ovulação. Conforme o processo avança, os ovários incham; O fluido penetra no abdômen da mulher. Isso significa que ganha peso, a mulher se sente inchada e reclama de uma sensação de saciedade.
No entanto, esse risco é muito baixo com as inseminações intra-uterinas, pois os estímulos - se é que são realizados - são muito suaves e leves. No final, os médicos tentam criar no máximo um ou dois folículos. Se houver suspeita de hiperestimulação, o médico deve ser consultado. Durante a hiperestimulação, a insenização intra-uterina deve ser evitada.
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