o Ligamentos cruzados estão entre os ligamentos de suporte mais importantes na articulação do joelho. Além dos ligamentos interno e externo, os ligamentos cruzados garantem a estabilidade da articulação. Se o ligamento cruzado é lesado (ruptura do ligamento cruzado), a estabilidade da articulação é severamente limitada ou não é mais fornecida.
O que é o ligamento cruzado?
O gênero ligamenta cruciata - os ligamentos cruzados - faz parte do aparato principal da articulação do joelho. Além do ligamento interno - o ligamento colateral tibial - e do ligamento externo - o ligamento colateral fibulare - o ligamento cruzado anterior e posterior garantem a estabilidade da articulação.
Como o nome sugere, os ligamentos cruzados se cruzam no centro da articulação do joelho. A principal tarefa é manter a estabilidade durante o movimento articular.
Anatomia e estrutura
O ligamento cruzado anterior fica entre a tíbia e o fêmur. O ligamento cruzado corre da frente para baixo ou para dentro. A direção do ligamento cruzado anterior é, portanto, oposta à do ligamento cruzado posterior.
O ligamento cruzado anterior é suprido arterialmente pela artéria do gênero médio. A distribuição dos vasos sanguíneos no ligamento cruzado anterior não é homogênea. No entanto, o centro do ligamento cruzado é desprovido de vasos sanguíneos. O ligamento cruzado posterior também se estende entre o fêmur e a tíbia.
O ligamento cruzado posterior, no entanto, corre para a frente e para cima ou para dentro e de trás para baixo ou para fora. A direção do ligamento cruzado posterior é, portanto, oposta ao ligamento cruzado anterior.
Função e tarefas
Os ligamentos cruzados anterior e posterior são responsáveis pela estabilização da articulação do joelho. Os médicos presumem que os ligamentos cruzados são um dos fatores mais importantes responsáveis por uma articulação do joelho estável.
Os ligamentos se cruzam no meio do curso, por isso receberam o nome de "ligamento cruzado". O maior estresse é no ligamento cruzado anterior.
Ao mesmo tempo, é um dos ligamentos mais estressados na articulação do joelho e é amplamente responsável por garantir que a articulação permaneça estável durante o movimento.
O ligamento cruzado anterior também é responsável por restringir a rotação da articulação do joelho. O ligamento cruzado posterior tem a função de estabilizar a articulação do joelho com os outros ligamentos durante o movimento. O ligamento cruzado posterior, em conjunto com os outros ligamentos da articulação do joelho, também garante que a rotação da articulação seja restringida.
Doenças e enfermidades
Se o joelho for puxado ou dobrado com força quando os músculos da coxa estiverem tensos, o ligamento cruzado anterior se romperá. Outras lesões na articulação do joelho são possíveis com a ruptura do ligamento cruzado anterior.
Freqüentemente, ocorrem lesões complexas, como danos ao menisco medial e também danos ao ligamento interno. O médico fala então de uma "tríade infeliz" se todos os três fatores (menisco medial, ligamento medial e ligamento cruzado anterior) forem lesados. Se houver ruptura do ligamento cruzado anterior, o paciente queixa-se de um hematoma inchado na articulação do joelho.
O joelho pode ser empurrado para a frente (efeito gaveta), criando uma sensação de instabilidade (cedendo). O paciente também se queixa de dores e limitações de mobilidade. Via de regra, o ligamento cruzado lesado não é suturado; em vez disso, ele será substituído operacionalmente. Este método cirúrgico leva aos melhores resultados a longo prazo. Em uma cirurgia do ligamento cruzado anterior, um tendão é removido entre a canela e a rótula e moldado em um novo ligamento cruzado anterior.
O ligamento cruzado posterior também pode rasgar. Aqui também, apenas se houver uma força direta de força na articulação do joelho no estado dobrado. A hiperextensão também pode ser responsável pela ruptura do ligamento cruzado posterior. Estatisticamente, no entanto, o ligamento cruzado posterior rompe menos do que o ligamento cruzado anterior. Se o ligamento cruzado posterior se romper, a articulação do joelho incha e causa dor ao paciente. Muitos pacientes também se queixam de derrame articular.
Em contraste com a ruptura do ligamento cruzado anterior, a articulação do joelho se desloca para trás. A pessoa também tem sua mobilidade restrita. Não é mais possível alongar a articulação do joelho. No entanto, uma lesão complexa raramente ou nunca ocorre. A cirurgia raramente é realizada quando o ligamento cruzado posterior se rompe. Via de regra, isso só é realizado para pessoas ativas e jovens. Também aqui o ligamento cruzado é substituído por um tendão da rótula. A operação raramente é usada, no entanto, porque com o tratamento adequado e imobilização, o ligamento cruzado posterior se cura.
Entorses ou rupturas leves no ligamento cruzado também são possíveis e são consideradas lesões prolongadas. Uma lesão no ligamento cruzado (especialmente no ligamento anterior) é grave e às vezes pode causar danos a longo prazo (o paciente não consegue mais dobrar ou endireitar o joelho 100%); Terapias físicas prolongadas são, portanto, indispensáveis e necessárias após as operações.
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