Os pulmões são um órgão vital responsável pelas trocas gasosas no corpo. No entanto, certas doenças e queixas podem prejudicar a função de forma tão irreparável que um transplante com um órgão doador se torna necessário. UMA Transplante de pulmão possui inúmeras oportunidades e vantagens, mas também riscos que não devem ser ignorados.
O que é o transplante de pulmão?
Os pulmões são um órgão complexo. Ele pode ser diferenciado em pulmão esquerdo e direito. Dependendo do tipo de desconforto e do grau de dano, uma asa, ambas as asas ou lóbulos individuais são substituídos em um transplante.
O objetivo é substituir o tecido que já não funciona por um órgão saudável para que os processos vitais possam continuar e a vida do paciente seja salva. Antes que um transplante de pulmão possa ser usado, no entanto, a doença deve estar bem avançada e não pode mais ser tratada com medicamentos e outras terapias. Se por um lado a proporção de órgãos doadores é escassa, por outro, os riscos de um transplante de pulmão predominam nos casos menos graves.
A base é uma falta de ar detectável no paciente e uma expectativa de vida inferior a 18 meses sem um órgão doador. O dano ao tecido é causado por várias doenças. Estes incluem, por exemplo, fibrose pulmonar idiopática, doença pulmonar obstrutiva crônica ou hipertensão pulmonar. No entanto, um transplante de pulmão é considerado o último recurso para qualquer doença.
Função, efeito e objetivos
Antes de o transplante acontecer, muitos pacientes já passaram por um longo caminho de sofrimento, que consiste principalmente na fila de espera. Quem recebe um dos pulmões de um doador limitado e não depende de vários fatores e testes. Isso inclui, por exemplo, a idade do paciente e o estado geral de saúde. Se o transplante foi aprovado, o primeiro passo é o tempo de preparo antes da operação.
O objetivo desta fase é reduzir ao máximo o risco individual da pessoa em causa. Para tanto, a área do tórax é examinada por meio de radiografias e tomografia computadorizada. Testes de função pulmonar e exames cardíacos são realizados. Para afastar a presença de tumores e infecções, também é feito um exame laboratorial de sangue. O tempo de preparo é finalizado com um laudo psicológico, o transplante representa uma sobrecarga emocional, com base na documentação é decidido em que período a operação deve ser realizada. Se um órgão doador adequado for encontrado, o procedimento é iniciado imediatamente.
Na maioria dos casos, os dois pulmões são transplantados. A cirurgia em apenas um pode causar uma infecção grave. Para remover o tecido, primeiro é feita uma incisão no tórax. A parte doente pode ser removida pela abertura e o órgão saudável inserido. Os médicos conectam primeiro os brônquios pulmonares e as veias pulmonares, depois as artérias pulmonares. Quando o sangue consegue circular novamente, os novos pulmões começam a funcionar. Se o transplante for concluído com sucesso, o tecido é suturado.
Depois de terminar a operação, o paciente deve primeiro permanecer na unidade de terapia intensiva. Como regra, o objetivo é mudar para outra ala dentro de uma semana. No entanto, complicações ocorrem em cerca de 15 por cento de todos os transplantes de pulmão que requerem uma permanência mais longa na unidade de terapia intensiva. O transplante é acompanhado por uma internação hospitalar de 3 semanas com medidas de reabilitação. Os pacientes precisam tomar medicamentos que impeçam o corpo de rejeitar os novos pulmões.
O objetivo da operação é permitir que a troca de gás perturbada prossiga de forma adequada. Se o procedimento tiver sido concluído com sucesso, o corpo será capaz de fornecer oxigênio às células e, ao mesmo tempo, excretar os resíduos que surgem.
Riscos, efeitos colaterais e perigos
Como em qualquer operação, existem riscos à saúde associados a um transplante de pulmão. Já são causados pelo anestésico. Sintomas como trombose ou infecções não podem ser excluídos. Costuras sujas podem causar vazamentos e sangramento no tecido.
Estudos também mostraram que cerca de 30 por cento de todos os pacientes experimentam um processo agudo de rejeição em seu corpo com seus novos pulmões, pelo menos uma vez no curso de suas vidas. Isso leva à inflamação porque o organismo não reconhece o novo tecido como células do próprio corpo. Em vez disso, ele produz anticorpos para destruir o suposto corpo estranho. Eles atacam os pulmões e ocorre inflamação. Os pacientes notam a reação por meio de febre, boca seca, função prejudicada do órgão, cansaço e falta de ar.
O tratamento com antibióticos e imunossupressores geralmente pode eliminar o fenômeno. Particularmente no primeiro ano após a operação, os pacientes também se queixam cada vez mais de infecções por vírus, fungos e bactérias. Decisivo para a ocorrência frequente é o sistema imunológico enfraquecido. Desta forma, os patógenos podem facilmente penetrar no corpo e causar doenças lá.
Um transplante de pulmão pode causar complicações respiratórias. Freqüentemente, baseiam-se em vias aéreas estreitas, que por sua vez se baseiam nas costuras. No entanto, agora existem procedimentos médicos que reduziram a ocorrência de tais queixas. Isso inclui, por exemplo, stents, que o corpo decompõe depois de um tempo, ou pequenos balões. Check-ups regulares são essenciais para que os vários riscos possíveis possam ser identificados em um estágio inicial. Nestes, o sangue é retirado do paciente, a função dos pulmões é testada e a aparência externa dos brônquios é examinada.
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