Como Nefrologia será o Nefrologia derivado da palavra grega nephros para o rim. É uma disciplina médica que se concentra em possíveis doenças, diagnósticos, terapias e funções dos rins. Isso torna a nefrologia uma área importante da medicina interna.
O que é nefrologia?
Simplificando, a nefrologia é a medicina interna, enquanto o urologista realiza intervenções cirúrgicas nos rins e se especializa no tratamento e diagnóstico do trato urinário inferior e da área genital masculina. Na nefrologia, o foco está nas doenças, especialmente na área dos rins, mas também nos efeitos de distúrbios na função renal.
O objetivo da nefrologia é tratar doenças renais com terapia conservadora e não cirúrgica. A área de especialização do nefrologista está no diagnóstico e no tratamento, mas também no aconselhamento. Pacientes com hipertensão e doenças renais podem encontrar apoio e aconselhamento sobre prevenção no nefrologista.
Outro aspecto da nefrologia é a estabilização da função do equilíbrio renal, mas também o monitoramento de doenças secundárias, como alterações no equilíbrio hídrico e sangüíneo, procedimentos de substituição renal e purificação do sangue. O atendimento aos portadores de hipertensão arterial é conhecido como hipertensiologia e é uma das áreas mais importantes da nefrologia.
Tratamentos e terapias
A nefrologia cobre uma ampla gama de quadros clínicos. Estes incluem sintomas como hipertensão e distúrbios do equilíbrio hídrico e eletrolítico do organismo humano e do equilíbrio ácido-básico, em parte como uma doença secundária. As glomerulopatias nas formas aguda, subaguda e crônica são doenças dos corpúsculos renais.
As nefropatias intersticiais são doenças inflamatórias dos rins. Os rins estão envolvidos em uma variedade de doenças sistemáticas, como nefropatia diabética ou hipertensiva, plasmocitoma ou doenças reumáticas. A síndrome de Goodpasture é uma doença do sistema imunológico que envolve os rins. Existem também doenças dos rins que são hereditárias, como rins císticos, rim esponjoso medular ou várias doenças metabólicas que estão associadas à disfunção renal, como doença de Wilson, doença de Fabry ou síndrome de Lowe.
A especialidade da nefrologia inclui doenças de alta pressão, como hipertensão primária ou renovascular ou estenose da artéria renal. A gravidez pode causar hipertensão ou disfunção renal, que também fazem parte da área central da nefrologia. A alcalose metabólica e a acidose, assim como os distúrbios do equilíbrio de potássio, cloreto, fosfato, sódio e cálcio, são distúrbios metabólicos do equilíbrio ácido-básico e do equilíbrio hídrico e eletrolítico. As doenças relacionadas com doenças ósseas ou diabetes mellitus, bem como transplantes de fígado e rim, requerem a ordenação da nefrologia. Os transplantes, em particular, requerem preparação e apoio profissional e sensível após a operação.
A nefrologia também é usada para realizar operações nas quais um shunt de diálise ou um cateter de diálise é colocado. No caso de formas muito graves da doença de Crohn, a nefrologia apóia a gastroenterologia e a medicina otorrinolaringológica em caso de perda auditiva súbita ou zumbido. Em caso de envenenamento agudo ou formas muito graves de insuficiência cardíaca, é solicitada a nefrologia. Focados nas doenças renais estão os quadros clínicos, como a insuficiência renal aguda ou crônica, e nas doenças inflamatórias dos glomérulos, a nefrologia é uma área essencial da medicina interna.
Soma-se a isso a anemia renal, também anemia como resultado da insuficiência renal crônica Hematúria e proteinúria, quando o sangue e as proteínas são depositados na urina. No caso de doenças renais malignas, como câncer renal, ou queixas como cólica renal ou diminuição da função renal, deve-se consultar um nefrologista.
Métodos de diagnóstico e exame
Os procedimentos de diagnóstico e exame em nefrologia incluem terapia de substituição renal crônica, conhecida como hemodiálise ou diálise peritoneal. Se houver um problema causado por insuficiência renal crônica, medicamentos que são eliminados pelos rins são administrados.
Se a diálise for necessária devido à insuficiência renal em estágio terminal, o tratamento é realizado por especialistas em nefrologia. No entanto, também pode ser necessário um transplante de rim, cuja preparação e acompanhamento são outra tarefa importante do nefrologista. Os procedimentos de lipiaferese são necessários para pessoas com níveis de lipídios no sangue gravemente elevados. Após politrauma, sepse ou outras intoxicações que resultam em insuficiência renal aguda, são realizados procedimentos de diálise, que representam uma terapia para uma ampla variedade de intoxicações.
No diagnóstico laboratorial, são examinados os valores de ureia, creatinina, ácido úrico, sódio, cálcio e fosfato, potássio, cloreto e proteína para melhor avaliar a função renal e o equilíbrio ácido-base. Um hemograma e análises de gases sanguíneos regulares fornecem informações valiosas sobre possíveis doenças.
A urina fornece informações. A urina espontânea ou a urina de fluxo médio são diferenciadas da urina coletada e testadas para eritrócitos, leucócitos, proteína, pH, nitrito, corpos cetônicos e glicose com tiras de teste. Com microscopia de luz transmitida adicional, componentes maiores da urina, como cilindros de urina ou células que são perceptíveis, podem ser examinados mais de perto. Em seguida, deve ser esclarecido se algum sangue na urina vem dos rins ou do trato urinário. A microscopia de contraste de fase é realizada usando a chamada técnica de campo escuro. Uma análise posterior pode ser realizada com um teste de urina em massa, que geralmente é coletado ao longo de 24 horas.
Diálise é o nome dado à lavagem de sangue com rins artificiais ou diálise peritoneal, que cuida de pacientes após um transplante renal. O objetivo da nefrologia é melhorar a prevenção, bem como a detecção precoce de doenças renais e hipertensão. Um plano de terapia para o paciente após um diagnóstico em consulta com o nefrologista é uma ferramenta importante para as pessoas afetadas. A nefrologia abrange uma variedade de opções de diagnóstico, terapias e procedimentos relacionados às doenças renais.
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