Oxiuríase

Como Oxiuríase é chamada de infestação de traça em humanos. Os vermes eclodem e amadurecem no intestino. Os vermes fêmeas atingem a maturidade total cerca de duas semanas após a fertilização e põem vários milhares de ovos fora do ânus antes de morrerem. A traça não precisa de um hospedeiro intermediário e geralmente não causa sintomas graves.

O que é oxiuríase?

A oxiuríase é inicialmente acompanhada por poucos sintomas. O sintoma mais perceptível é a coceira noturna do ânus, que é desencadeada por proteínas especiais nas quais os ovos do verme são “embalados” e com as quais os ovos praticamente aderem à pele.
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Com Oxiuríase torna-se a infestação de uma pessoa com os chamados Pinworm chamado, um nematóide branco (fêmea) de oito a treze milímetros de comprimento cujos ovos são ingeridos por via oral e causam a infestação. A traça passa por cerca de três estágios de larva no intestino, mas não precisa de um hospedeiro intermediário. É um caminho incomumente simples de desenvolvimento e infecção.

A traça passa por dois a três estágios larvais no intestino em duas a três semanas e, após atingir a maturidade sexual e a fertilização, se instala no apêndice por mais duas semanas até que os ovos atinjam seu estágio de maturidade. A fêmea do verme migra em direção ao ânus e deixa o ânus principalmente à noite para colocar seus 5.000 a mais de 11.000 ovos. Então a fêmea morre.

A traça macho morre após o acasalamento e é excretada nas fezes.Os ovos são circundados por uma proteína especial que, por um lado, gruda os ovos na pele próxima ao ânus e, por outro lado, causa coceira, que faz com que a pessoa afetada se coça - principalmente durante o sono. Como resultado, alguns dos ovos são ingeridos com os dedos e podem causar novas infecções ou infecções em outras pessoas.

causas

A traça, um nematóide classificado como nematóide com o nome latino Oxyuris vermicularis ou Enterobius vermicularis, provavelmente afeta apenas humanos. Isso significa que apenas pessoas infectadas com oxiuríase ou ovos de traça excretada são questionadas como fontes de infecção. Os vermes machos morrem após o ato da cópula e são excretados. As fêmeas também morrem após botar ovos fora do ânus, razão pela qual o organismo se torna livre de vermes por conta própria se os ovos não forem ingeridos repetidamente.

Como os ovos são postos principalmente à noite e estão associados à coceira intensa do ânus, o coçar costuma ocorrer inconscientemente durante o sono, de modo que os dedos das mãos e as unhas ficam contaminados com os minúsculos ovos dos vermes. Outra via de infecção é a contaminação dos alimentos com ovos de vermes ou por meio da pulverização de aerossóis contaminados. Os ovos do verme permanecem viáveis ​​e infecciosos por até três semanas em condições ambientais favoráveis.

Sintomas, doenças e sinais

A oxiuríase é inicialmente acompanhada por poucos sintomas. O sintoma mais perceptível é a coceira noturna do ânus, que é desencadeada por proteínas especiais nas quais os ovos do verme são “embalados” e com as quais os ovos praticamente aderem à pele. Se a infestação por vermes persistir, podem ocorrer sintomas como diminuição do apetite e palidez facial, perda de peso, diminuição do desempenho e dor abdominal semelhantes aos da apendicite.

Em casos extremos, podem ocorrer diarreia crônica e sangramento retal. A traça não penetra em outros tecidos ou vasos sanguíneos, mas em casos muito raros pode infectar o trato genital de meninas e mulheres e causar vulvovaginite.

Diagnóstico e curso da doença

Se a coceira na área do ânus que ocorre todas as noites levanta a suspeita de oxiuríase, uma boa opção diagnóstica é pegar possíveis ovos de vermes no ânus com uma fita adesiva transparente pela manhã e examiná-los sob um microscópio de luz. Se o resultado for negativo, o processo pode ser repetido por vários dias.

Outra indicação podem ser vermes nas fezes que podem ser vistos a olho nu e quaisquer vermes fêmeas mortas na cama ou na roupa de dormir. O curso da doença geralmente não é problemático e dificilmente vai além da perda de apetite e, no pior dos casos, uma dor que lembra uma apendicite.

Complicações

Na maioria dos casos, a oxiuríase não causa inicialmente nenhum desconforto particular ou outros sintomas. No entanto, no curso posterior da doença, as pessoas afetadas sofrem de coceira muito forte no ânus, que ocorre principalmente à noite. Também há falta de apetite e, portanto, perda de peso e vários sintomas de deficiência.

Palidez facial e uma redução significativa da resiliência do paciente também estão associadas a essa doença. A oxiuríase, portanto, tem um efeito muito negativo na qualidade de vida da pessoa afetada e a reduz enormemente. Além disso, os pacientes sofrem de fortes dores abdominais, que muitas vezes podem levar à depressão ou outras queixas psicológicas.

O sangramento interno também não é incomum e, em alguns casos, pode levar à anemia. Na pior das hipóteses, também pode causar apendicite. Em seguida, ele deve ser removido cirurgicamente. Não existem complicações particulares. Os sintomas também podem ser completamente limitados com o tratamento. A expectativa de vida do paciente não é afetada.

Quando você deve ir ao médico?

Comichão na área genital pode indicar infecção por vermes. A consulta médica é indicada se os sintomas não desaparecerem ou se piorarem rapidamente. Os sintomas geralmente aparecem durante a noite e, portanto, podem ser claramente atribuídos à oxiaríase.

Se pequenos vermes forem observados na roupa íntima ou nas fezes, um médico deve ser consultado. Os pais que perceberem distúrbios comportamentais ou de desenvolvimento em seus filhos devem consultar o pediatra. Distúrbios do sono ou alterações de pele na região genital também indicam infecção, que deve ser esclarecida e tratada por um médico. As pessoas afetadas devem consultar o médico o quanto antes e ter suas queixas esclarecidas.

Caso contrário, podem ocorrer complicações com risco de vida. Pessoas que entraram em contato com pessoas potencialmente infectadas pertencem aos grupos de risco. Crianças que colocam chupeta ou dedo contaminado na boca também correm risco e devem consultar um médico se os sintomas mencionados ocorrerem. O médico de família, o pediatra ou o especialista em doenças internas podem ser consultados com as queixas. Outras pessoas de contato são o ginecologista ou o urologista. Durante o tratamento, o paciente deve ser monitorado de perto por um médico para que as contramedidas necessárias possam ser tomadas imediatamente em caso de complicações.

Terapia e Tratamento

A oxiuríase responde bem a uma única dose de anti-helmínticos, mas o medicamento não mata os ovos. Devido ao risco de autoinfecção por ovos existentes e ao ciclo de desenvolvimento da traça, é aconselhável repetir o tratamento 14 e 28 dias após o tratamento inicial. Dentro de uma família, os membros da família também devem ser tratados profilaticamente, a fim de combater uma possível infecção inicial nos membros da família logo no início.

As infecções iniciais geralmente são completamente assintomáticas nas primeiras 4 a 6 semanas antes que as primeiras fêmeas comecem a pôr ovos. Os anti-helmínticos contêm ingredientes ativos que são especificamente tóxicos para o metabolismo de nematóides e vermes, como tênias e vermes, mas que são inofensivos para o metabolismo humano na quantidade prescrita.

Antes do tratamento com um medicamento anti-helmíntico, deve-se saber que tipo de verme causou a doença para poder agir de forma direcionada. Alguns agentes são eficazes apenas contra nematóides e outros apenas contra vermes.

Outlook e previsão

No caso de infestação por oxiúros, o prognóstico costuma ser favorável. Na maioria dos casos, a oxiuríase tem um curso positivo e apenas muito raramente causa complicações. No entanto, há uma alta taxa de recaída, especialmente entre crianças. Não é incomum que eles sejam infectados novamente após um curto período de tempo. Em crianças pequenas, os ovos da larva podem penetrar diretamente do ânus na boca, sugando o polegar ou os dedos.

Os efeitos colaterais do tratamento raramente devem ser temidos. Complicações como uma infecção da vagina feminina com ovos de vermes, que se desenvolvem ali, raramente obscurecem o prognóstico favorável. No entanto, se houver sequelas, elas se tornarão perceptíveis como inflamação, dor ou secreção. Em casos graves, existe o risco de funções intestinais prejudicadas. No entanto, as perfurações intestinais com risco de vida são muito raras. As pessoas afetadas também sofrem de dor abdominal e retenção de fezes. Normalmente, porém, a oxiuríase não representa um grande risco para a saúde do paciente.

No entanto, o risco de novas infecções é alto. Mesmo com um tratamento eficaz, a oxiuríase costuma retornar porque outros membros da família costumam estar infectados com os oxiúros.

Um período de cura mais longo para a oxiuríase deve ser esperado se a infecção por traça foi descoberta tardiamente. Nesses casos, os órgãos afetados devem ser reabilitados.

prevenção

A principal medida preventiva é a higiene rigorosa. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas dentro de uma família quando um membro da família é afetado. As medidas de higiene consistem em trocar a roupa de baixo e, se possível, a roupa de cama, e lavá-los em um ciclo de fervura para matar de forma confiável os ovos de vermes e vermes que possam estar presentes. Atenção especial é dada à higienização das mãos, que devem ser lavadas com sabonete após todos os contatos possíveis e as unhas meticulosamente trabalhadas com escova de unhas.

Cuidados posteriores

Com a oxiuríase, as pessoas afetadas geralmente têm apenas algumas medidas diretas de acompanhamento disponíveis. Com esta doença, antes de mais nada, é necessário um diagnóstico muito precoce e sobretudo rápido para que não haja mais complicações ou queixas. Portanto, o ideal é que a pessoa afetada consulte um médico aos primeiros sinais e sintomas.

A maioria dos pacientes depende de vários medicamentos para aliviar esses sintomas. As instruções exatas do médico devem ser sempre seguidas para identificar e tratar possíveis efeitos colaterais em um estágio inicial. Além disso, exames regulares são muito importantes, mesmo após o tratamento bem-sucedido, a fim de prevenir a reinfecção da oxiuríase.

A maioria dos pacientes deve seguir um estilo de vida saudável com uma dieta balanceada para neutralizar os sintomas. A pessoa em questão deve beber muito para sustentar o corpo. Como regra, a oxiuríase pode ser tratada relativamente bem por um médico, de modo que as medidas de acompanhamento não são mais necessárias. Em geral, um alto padrão de higiene deve ser mantido.

Você pode fazer isso sozinho

Felizmente, uma vez que os vermes são diagnosticados como causadores da coceira noturna, a oxiuríase pode ser facilmente tratada. Durante o tratamento, as pessoas devem ter cuidado para não coçar o ânus, mesmo à noite, durante o sono. Para que as crianças possam cumprir, pijamas como os oferecidos para crianças com neurodermatite são úteis. Eles têm luvas nas pontas das mangas que a criança não pode escorregar. À noite, as crianças só podem coçar o tecido com um pano e não levar ovos de minhoca das mãos à boca.

Como os ovos do verme também podem sobreviver fora dos intestinos por boas três semanas, é recomendável uma higiene estrita dentro da família. Roupa íntima, toalhas e roupa de cama devem ser trocadas todos os dias e lavadas em um ciclo de lavagem quente. Essa é a única maneira de garantir que os ovos da larva não sejam transmitidos também por meio de substâncias.

A higiene pessoal também é importante, especialmente na região anal. Produtos de lavagem e tratamento com pH neutro são recomendados aqui. Se o ânus já foi riscado, ajudam os cremes nutritivos, com os quais a região pode ser cremosa uma ou duas vezes ao dia. Cremes para bebês ou pomadas curativas para feridas são a primeira escolha aqui. Os géis que contêm óleo de xisto sulfonado de cor clara também são recomendados porque têm um efeito antimicrobiano e de cicatrização de feridas.