Em Pinta é uma doença infecciosa da pele. Ocorre apenas em regiões tropicais. Devido à melhoria das condições de higiene, no entanto, o número de doenças caiu drasticamente.
O que é pinta?
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A doença tem o nome da palavra espanhola "pinta", que significa mancha. Na Colômbia também leva o nome Carate.
Pinta é uma treponematose não venosa e endêmica. É transmitido pelo patógeno Treponema carateum.Treponema é um gênero de bactérias gram-negativas. Eles pertencem aos espiroquetas. Este tipo de bactéria é constituído por células estranhas, helicoidais e muito móveis. Eles têm um flagelo que lhes permite agir rapidamente. Eles também são chamados de bactérias parafuso.
O patógeno mais conhecido desse gênero é o da sífilis. O patógeno Treponema foi descoberto pela primeira vez em Cuba em 1938. A bactéria que desencadeia a pinta é muito semelhante à da sífilis. Sorologicamente, as duas doenças não podem ser distinguidas uma da outra.
causas
Hoje as causas são comprovadas cientificamente. No entanto, foi um longo processo. A detecção do patógeno acabou sendo muito difícil. A busca pelo patógeno foi como uma viagem de descoberta como a que Cristóvão Colombo havia empreendido. Em escritos históricos, pode-se ler que uma doença desse tipo deve ter existido já nos tempos astecas.
Pinta é uma doença infecciosa exclusivamente bacteriana. O agente causador da doença de Pinta é nativo apenas dos trópicos. No entanto, apenas algumas décadas atrás, ele se espalhou por todo o país como uma epidemia. Isso inclui, sobretudo, o México e outras áreas da América Central e do Sul.
A bactéria parafuso é transmitida através do contato direto da pele com pessoas infectadas. Lesões cutâneas abertas e com secreção e más condições de higiene promovem a infecção e a disseminação do patógeno. Crianças de até cinco anos e adultos jovens com idades entre 15 e 30 são particularmente afetados. A transmissão por contato sexual pode ser amplamente descartada.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas da pinta aparecem exclusivamente na pele. Primeiro, as pápulas se formam na pele - são conhecidas como lesões primárias. Eles podem crescer vários centímetros mais tarde. As pápulas individuais se fundem e se espalham cada vez mais por áreas maiores. As pápulas podem ficar com uma cor azulada.
A despigmentação das áreas afetadas da pele é típica. O início do encolhimento do tecido também é possível. Em comparação com a sífilis relacionada, não há lesões ósseas com Pinta. O sistema cardiovascular e o sistema nervoso central geralmente não são atacados pelo patógeno.
Diagnóstico e curso da doença
Quando a infecção começa, a doença de Pinta requer um período de incubação de duas a três semanas. O curso posterior da doença é dividido em três fases:
- No primeiro estágio, aparecem caroços avermelhados na pele. Estes ainda estão nitidamente demarcados uns dos outros, ligeiramente elevados e não muito escamosos. Eles não são propensos a inchaço ou desintegração.
- Após cinco a dez meses, surge a lesão secundária, também conhecida como pintide. Isso se assemelha à lesão primária e ocorre predominantemente nas extremidades e no tronco. Essas pápulas penetram nas camadas mais profundas da pele e mostram a despigmentação incipiente típica ou uma descoloração azulada. Também há um inchaço dos gânglios linfáticos. Somente quando a doença persiste por vários anos, uma terceira fase se desenvolve.
- A epiderme - a camada superior da pele - torna-se cada vez mais espessa. Este processo também é denominado hiperceratose. Os distúrbios da pigmentação acima mencionados também são intensificados: eles podem se manifestar por sobrepigmentação (hiperpigmentação) ou principalmente uma forte perda de pigmentos da pele (despigmentação).
A falta de pigmentos na pele é uma reminiscência da chamada doença da mancha branca Vitiligo, que é uma das doenças auto-imunes. Em casos muito raros, a doença de Pinta pode levar a efeitos cardiovasculares de longo prazo.
O diagnóstico deve ser feito opticamente nas áreas contaminadas. Nas fases iniciais, o diagnóstico é feito com o auxílio de um microscópio ou de um exame sorológico. No estágio inicial, é uma reminiscência do seio da guinada ou no estágio posterior do vitiligo.
As semelhanças com a lepra e a psoríase também dificultam um diagnóstico claro. Uma atribuição à pinta pode ser feita o mais tardar quando a cor azul começar e a despigmentação se tornar aparente.
Complicações
A pinta pode causar várias complicações. Se a doença de pele permanecer sem tratamento por um longo período de tempo, as pápulas inicialmente pequenas aumentam em tamanho e número e finalmente se fundem. Isso causa dor, coceira e outros desconfortos. Às vezes, há retração do tecido e cicatrizes na pele. Os sistemas cardiovascular e nervoso central também raramente são afetados.
Se não forem tratados, os gânglios linfáticos incham e subsequentemente hiperceratose, ou seja, um espessamento da camada superior da pele. Isso é acompanhado por distúrbios de pigmentação, como diminuição dos pigmentos da pele ou hiperpigmentação. As possíveis consequências a longo prazo da Pinta são queixas cardiovasculares, como arritmias cardíacas, colapso circulatório ou ataques cardíacos. Doenças secundárias, como sífilis ou ulcus molle, também podem ser favorecidas.
Também podem surgir complicações no tratamento da pinta. Como parte da terapia antibiótica, podem ocorrer efeitos colaterais e interações, que costumam ser particularmente intensos devido ao enfraquecimento do sistema imunológico. A remoção das pápulas está associada à formação de cicatrizes e leva imediatamente a sangramento abundante, que muitas vezes infecciona e leva ao desenvolvimento de outras doenças cutâneas.
Quando você deve ir ao médico?
Se ocorrerem alterações incomuns na pele após uma estadia no México ou em um país da América Central ou do Sul, uma visita ao médico é recomendada. Pinta é uma doença principalmente crônica que requer um tratamento prolongado. Se você notar os sintomas mencionados, é melhor consultar seu médico de família ou dermatologista. Crianças, mulheres grávidas, idosos e pessoas com imunodeficiência devem contatar um médico imediatamente se os sintomas mencionados ocorrerem. O responsável é o clínico geral, dermatologista ou especialista em doenças tropicais.
Um curso sério que se manifesta, entre outras coisas, por áreas da pele visivelmente claras ou escuras, deve ser examinado por um especialista imediatamente. Durante a terapia, que é medicamentosa, o paciente deve sempre consultar o médico responsável devido ao alto risco de efeitos colaterais. Se ocorrerem problemas gastrointestinais ou infecções, pode ser necessário mudar para outra preparação. O ideal é que as pessoas afetadas mantenham um diário de reclamações e um registro do curso da doença e dos sintomas associados.
Tratamento e Terapia
Demorou décadas para localizar o patógeno. Hoje se sabe que essa doença infecciosa crônica é uma bactéria que responde muito bem à antibioticoterapia. O tratamento é semelhante ao usado para a bouba. Normalmente, é administrada uma única dose de penicilina para isso.
A cura clínica é rápida, especialmente nos estágios iniciais. Antibióticos alternativos - como a doxiciclina - estão disponíveis se o paciente for intolerante à penicilina. Após apenas 24 horas, os afetados não são mais considerados infecciosos. As atrofias e despigmentações que existem nos estágios finais são irreversíveis. A cura sorológica também é impossível. Os afetados carregam o patógeno por toda a vida.
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➔ Remédios contra vermelhidão e eczema da peleOutlook e previsão
Pinta é uma doença de pele rara que oferece um prognóstico relativamente ruim. A condição da pele é principalmente crônica e pode persistir por anos. Em casos graves, as pessoas afetadas sofrem de Pinta por toda a vida e têm de aceitar vários problemas de saúde como resultado. A qualidade de vida é limitada por coceira intensa e distúrbios de pigmentação perceptíveis. O tratamento também traz riscos. A pinta é geralmente tratada com benzil penicilina, que pode causar dores de cabeça, queda de cabelo e outras queixas no paciente.
A perspectiva e o prognóstico são baseados na gravidade da doença. É fornecido por um internista que faz vários exames e também observa a evolução da doença até o momento. Pinta não reduz a expectativa de vida. No entanto, como resultado de doenças concomitantes, mais problemas de saúde podem ocorrer, o que pode reduzir a expectativa de vida. Isso inclui, por exemplo, infecções que podem levar ao envenenamento do sangue.
A perspectiva de recuperação é boa se a condição for reconhecida precocemente, idealmente dentro do período de incubação de aproximadamente três semanas. Então, o tratamento geralmente é possível antes que a condição se transforme em uma doença crônica.
prevenção
A principal forma de prevenir a doença é seguir medidas básicas de higiene. Por ser uma bactéria resiliente transmitida apenas por contato com a pele, o contato direto deve ser evitado. Além disso, a lavagem regular e completa das mãos - o que também inclui a conformidade com os sabões e desinfetantes usados - é essencial.
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos, as medidas de acompanhamento direto na Pinta são relativamente limitadas. O interessado depende principalmente de um diagnóstico rápido e, sobretudo, precoce da doença, para que não ocorram mais complicações ou queixas. Quanto mais cedo o médico for consultado, melhor geralmente será o curso posterior da doença, de modo que a pessoa afetada deve consultar um médico aos primeiros sinais e sintomas.
A maioria das pessoas afetadas depende da ingestão de vários medicamentos na Pinta, que podem aliviar e limitar os sintomas. A pessoa em questão deve sempre prestar atenção à dosagem correta e ingestão regular para aliviar os sintomas. Ao tomar antibióticos, também deve ser observado que eles não devem ser tomados com álcool.
Se algo não estiver claro ou se houver efeitos colaterais graves, você deve sempre consultar um médico primeiro. Via de regra, nenhuma outra medida de acompanhamento é necessária na Pinta após o tratamento. A doença não reduz a expectativa de vida do paciente, embora possa reaparecer apesar do tratamento.
Você pode fazer isso sozinho
Se você suspeita de Pinta, seu médico de família deve ser consultado primeiro. Dependendo do tipo e da gravidade da doença, uma série de dicas e remédios caseiros podem ser usados para acompanhar a terapia médica, a fim de reduzir os sintomas e apoiar o processo de recuperação.
Primeiro, o médico recomendará uma higiene pessoal rigorosa. As áreas afetadas devem ser cuidadosamente tratadas e desinfetadas com um desinfetante médico. Isso evita que as bactérias resistentes se espalhem ainda mais. A lavagem regular e completa das mãos é igualmente importante. Os tumores não devem ser tocados ou arranhados nos primeiros dias. Os pacientes devem escolher roupas que não irritem ou grudem nas áreas abertas.
Isso é acompanhado por medidas gerais, como exercícios, dieta saudável e sono adequado. Se o estresse for evitado ao mesmo tempo, os sintomas geralmente diminuem rapidamente. Se essas medidas não surtirem efeito, o médico deve ser consultado. A doença pode ter outra causa que precisa ser diagnosticada primeiro. O médico também pode dar mais dicas e encaminhar o paciente a um médico alternativo, se necessário.
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