Renin

Renin é uma enzima com efeito semelhante ao hormônio. É produzido nos rins e desempenha um papel na regulação da pressão arterial.

O que é renin

O nome Renin é derivado do latim "ren" para rim. É uma enzima com efeito semelhante ao de um hormônio. A renina é produzida nos rins dos vertebrados. A renina é liberada quando a pressão arterial está baixa.

As catecolaminas também podem aumentar a liberação de renina. No entanto, os principais estímulos para a secreção de renina estão sempre associados à queda da pressão arterial. Renina é o iniciador do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (RAAS). Isso serve para aumentar a pressão arterial. Renin foi descoberto em 1898 pelo fisiologista finlandês Robert Adolph Armand Tigerstedt.

A enzima renina consiste em dois lobos. Entre esses dois lóbulos, há uma lacuna que contém o centro ativo da enzima com dois grupos aspartato catalítico. O precursor inativo da renina também é conhecido como prorrenina. Também é equipado com um propeptídeo N-terminal. A concentração de prorrenina no plasma sanguíneo é cem vezes maior do que a de renina.

Função, efeito e tarefas

A renina é uma parte importante do sistema renina-angiotensina-aldosterona. O RAAS é um circuito regulado que é formado por várias enzimas e hormônios e controla o equilíbrio de água e eletrólitos no corpo. O RAAS é uma das medidas mais importantes do corpo para regular a pressão arterial.

A cascata renina-angiotensina-aldosterona começa com a liberação da enzima renina. A enzima é produzida no aparelho justaglomerular do rim. Este consiste em tecido conjuntivo especializado, células dos vasos sanguíneos e a mácula densa. Células especializadas dos túbulos urinários são encontradas na mácula densa. A tarefa do aparelho justaglomerular é medir a pressão sanguínea no vaso sanguíneo do rim. Ao mesmo tempo, também mede o conteúdo de sal nos túbulos urinários e reage a sinais e estímulos do sistema nervoso vegetativo. Vários hormônios também influenciam o funcionamento do aparelho justaglomerular. Quando o aparelho justaglomerular detecta diminuição do fluxo sanguíneo para os corpúsculos renais, mais renina é liberada.

A renina também é liberada quando os barorreceptores, os sensores de pressão arterial dos vasos aferentes, medem a redução da pressão arterial. Uma liberação aumentada de renina também é iniciada quando a quantidade de líquido nos corpúsculos renais diminui. A diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG) leva ao aumento da secreção, bem como à diminuição da concentração de íons salinos na urina. Os sensores de sal na mácula densa do aparelho justaglomerular são responsáveis ​​pela medição. Em resumo, a renina é sempre liberada quando a pressão arterial cai e / ou quando há risco de perda de sal e água.

A renina tem um efeito de divisão de proteínas e divide a proteína angiotensinogênica produzida no fígado. É assim que a angiotensina I é produzida, que é convertida em angiotensina II pela enzima de conversão da angiotensina (ECA). A angiotensina II é o produto final da cascata renina-angiotensina-aldosterona. Causa o estreitamento dos pequenos vasos sanguíneos. Isso aumenta a pressão arterial. A angiotensina II também libera aldosterona no córtex adrenal. A aldosterona é um hormônio que promove a reabsorção de água e sódio nos rins. Este mecanismo também aumenta a pressão arterial.

Educação, ocorrência, propriedades e valores ideais

A renina é produzida principalmente nas células do aparelho justaglomerular. Os estágios preliminares necessários são modificados no retículo endoplasmático e no aparelho de Golgi das células produtoras de renina após a tradução. Mas a renina não é sintetizada apenas nos rins, mas também em vários outros órgãos.

Os locais de produção extra-renal de renina incluem o útero, as glândulas supra-renais, a hipófise, o sistema nervoso central e as glândulas salivares. No entanto, a principal produção ocorre nos rins. O valor da renina é determinado no plasma sanguíneo. Os valores normais para adultos deitados são 2,90-27,60 pg / ml. Para adultos em pé, os valores normais aumentam para 4,10-44,70 pg / ml.

Doenças e distúrbios

Um valor de renina anormalmente alto surge, por exemplo, de uma baixa ingestão de sódio, da pressão arterial baixa ou da falta de líquidos. Laxantes, diuréticos e alguns contraceptivos hormonais também aumentam o nível de renina no sangue.

Se houver uma superprodução de aldosterona (hiperaldosteronismo primário), entretanto, o nível de renina pode ser reduzido. Valores anormalmente baixos ocorrem em pacientes com diabetes mellitus ou com ingestão muito alta de sódio.

A renina também desempenha um papel importante no desenvolvimento da pressão alta (hipertensão). Em muitos casos, a hipertensão é causada por um estreitamento das artérias renais denominado estenose da artéria renal. Essa estenose geralmente é causada por arteriosclerose. Os produtos da degradação do colesterol e outras substâncias são depositados na parede do vaso. Isso engrossa, de modo que o sangue nos vasos afetados pode fluir muito menos. A hipertensão renal se desenvolve como parte da estenose da artéria renal. Isso é acionado pelo mecanismo de folha de ouro.

O mecanismo da folha de ouro garante que a renina seja liberada e o sistema renina-angiotensina-aldosterona seja ativado quando o fluxo sanguíneo para os rins é reduzido. A pressão sanguínea aumenta com o aumento da retenção renal de água e sal e a constrição dos vasos (vasoconstrição). Isso cria hipertensão arterial. No entanto, a hipertensão renal geralmente só se desenvolve quando a artéria renal está bloqueada em mais de 75%.

Com um pequeno estreitamento dos vasos renais, o paciente pode não apresentar sintomas. Um tumor produtor de renina também pode causar hipertensão ao ativar o SRAA. O mesmo se aplica ao carcinoma de células renais, pielonefrite crônica, rins císticos e glomerulonefrite.