Debaixo Estrabismo ou também em termos técnicos Estrabismo chamado, entende-se um desalinhamento dos olhos que olham em direções diferentes. Os olhos podem ser internos ou externos.
O que é estrabismo?
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o Estrabismo não é apenas uma "mancha estética" para muitas pessoas afetadas, mas também pode ser uma deficiência visual.
Como um dos dois olhos não está mais paralelo ao outro ao estreitar os olhos, os dois olham em uma direção diferente. O desvio pode ocorrer em qualquer direção, mas os desvios horizontais ocorrem com mais frequência, o que leva a estrabismo interno ou externo.
Como o estrabismo sem tratamento pode causar deficiência visual grave em um olho saudável, o tratamento oportuno é particularmente importante para as crianças. O estrabismo pode ser dividido em três formas: o estrabismo latente, o estrabismo que o acompanha e o estrabismo paralisante.
causas
o Estrabismo pode ter diferentes causas; isso também depende do formato do estrabismo. A causa do estrabismo associado e do estrabismo latente reside em um equilíbrio perturbado dos músculos oculares.
Não há razões específicas para o estrabismo concomitante, mas fatores genéticos também desempenham um papel. Freqüentemente, encontra-se outra pessoa entre os parentes da pessoa em questão, que é vesga ou cruzada antes.
A hipermetropia ou miopia podem estar presentes ao mesmo tempo. Com o estrabismo latente, o olho não consegue mesclar as impressões visuais tão bem, o que ocorre especialmente quando os olhos estão cansados ou tensos por muito tempo.
No estrabismo da paralisia, ocorre a paralisia dos músculos oculares externos, que pode ser causada, por exemplo, por lesões no parto, tumores, inflamação ou distúrbios circulatórios.
Sintomas, doenças e sinais
Devido ao seu estágio de desenvolvimento, as crianças pequenas podem suprimir a impressão visual semicerrando os olhos por um determinado período de tempo. A supressão é um mecanismo de proteção e impede a visão dupla. No entanto, a supressão de longo prazo do olho desviante provoca o desenvolvimento de ambliopia (visão fraca). Isso afeta as crianças com uma mudança unilateral no olhar.
O olho mais dominante e freqüentemente usado é o preferido pelo cérebro. Como consequência, o desempenho visual do olho inferior atrofia por um longo período de tempo. O desperdício às vezes é tão drástico que até objetos grandes podem ser reconhecidos com dificuldade. Um curso semelhante pode ser observado em uma idade jovem na chamada deformidade de paralisia.
Em geral, estrabismo não só leva a uma deficiência estética, mas também sempre leva a uma deficiência visual. Os primeiros sinais de estrabismo são expressos nos olhos trêmulos e na posição torta da cabeça. Sensibilidade à luz, casos frequentes de dores de cabeça e queda na concentração também ocorrem. Olhos ardentes e piscar constantes acompanham uma fraqueza de leitura que se manifesta posteriormente.
Estrabismo latente só vem à luz sob certos fatores de influência, como estresse, esforço excessivo ou consumo de álcool. Esta variante oculta garante fadiga rápida e impressões visuais borradas com tendência a duplicar contornos ou imagens. Essa descrição se aplica especialmente ao estrabismo adquirido posteriormente na idade adulta.
Os sintomas de paralisia em adultos causam estrabismo súbito e deficiência visual súbita (visão dupla) em combinação com náuseas e tonturas. Os afetados geralmente adotam uma posição compensatória da cabeça para aliviar o olho doente.
Diagnóstico e curso
A deformidade visível dos olhos é um Estrabismo pode ser diagnosticado rapidamente. Para ser capaz de determinar o estrabismo com precisão, vários testes oculares são realizados, como o teste de cobrir ou descobrir.
Um olho é coberto e o médico pode então observar se o outro olho pode se reajustar; neste caso, é um estrabismo associado. O teste de descoberta determina se o olho está se movendo muito lentamente durante a fusão e se há um estrabismo latente.
Os testes descritos também podem ser usados para detectar outros distúrbios visuais. O curso posterior do estrabismo depende, entre outras coisas, da terapia inicial. Por exemplo, o estrabismo secundário na infância sem tratamento pode levar à ametropia permanente, que não pode mais ser remediada a partir da idade escolar. Por esse motivo, o estrabismo deve, na melhor das hipóteses, ser reconhecido na idade pré-escolar para que o prognóstico para uma visão nítida e espacial seja o melhor possível.
Complicações
Se não for tratado, o estrabismo em crianças pode ter consequências graves. Freqüentemente, o olho que não está em uso desenvolve deficiência visual pronunciada, que persiste sem contramedidas oportunas. Isso geralmente é acompanhado por dores de cabeça, que podem evoluir para uma enxaqueca crônica. Se o estrabismo aparecer mais tarde na vida, podem ocorrer problemas significativos de visão.
Uma visão restrita aumenta o risco de acidentes e geralmente restringe consideravelmente as pessoas afetadas na vida cotidiana e no trabalho. Estrabismo também tem consequências psicológicas. A pessoa afetada freqüentemente sofre de exclusão e, como resultado, muitas vezes desenvolve um complexo de inferioridade ou depressão. O tratamento cirúrgico do estrabismo pode causar perda ou cegueira. Lesões no globo ocular, bem como hematomas e cicatrizes também são possíveis.
Muito raramente a visão se deteriora após a cirurgia. Em certas circunstâncias, o estrabismo é corrigido em excesso ou insuficiente e a visão dupla persiste ou até aumenta. Também existe o risco de correção excessiva ou insuficiente com auxiliares, como óculos de estrabismo. Logo após o procedimento, complicações como dor, sangramento ou inflamação do olho são possíveis.
Quando você deve ir ao médico?
Estrabismo de um dos olhos não é um quadro clínico independente, mas um sintoma de uma doença subjacente. Na maioria dos casos, um estrabismo ocorre ao nascer. Um olho tem mais visão do que o outro, por isso pode piscar. Um especialista apropriado deve ser consultado imediatamente e sem demora para que complicações não surjam nos anos posteriores. A visão pode se deteriorar, de modo que o estrabismo pode se intensificar em um curto espaço de tempo. No entanto, com tratamento adequado, o estrabismo pode ser tratado de forma eficaz e rápida.
O curso da doença é completamente diferente se você não visitar o médico. Nesse caso, o estrabismo fica mais forte e a visão pode até ser prejudicada. Se um especialista ainda não for consultado, na pior das hipóteses, isso pode levar à perda de visão. Se você deseja evitar essas e outras complicações no início, deve consultar um médico desde o início.
Tratamento e Terapia
Mesmo em terapia contra Estrabismo a forma é crucial. O tratamento do estrabismo que o acompanha foca na visão estereoscópica, o que significa que a fusão das impressões visuais e da visão espacial é novamente bem-sucedida.
Além disso, as más oclusões serão corrigidas na posição normal. Estrabismo em crianças é sempre tratado de forma conservadora no início. Por exemplo, com a ajuda de óculos e certo treinamento ocular, o que deve melhorar a fusão ou a fusão de impressões visuais individuais.
O que também é usado para melhorar o desalinhamento do olho é a terapia de oclusão, em que um olho é coberto alternadamente com um gesso. No entanto, esse mascaramento deve ser feito de acordo com um determinado cronograma. O olho mais fraco é então forçado a ver e as crianças podem aprender a ver bem novamente.
Em adultos, o treinamento de fusão é obtido colando-se um filme fosco nas lentes dos óculos. Assim, a visão dupla pode ser evitada. Qualquer pessoa que sofra de estrabismo grave também pode considerar a cirurgia do músculo ocular.
Este procedimento geralmente é realizado quando a visão dos dois olhos não pode mais ser alcançada com a terapia conservadora. O estrabismo de paralisia é tratado de forma semelhante, se não resolver por conta própria após várias semanas.
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o Estrabismo não pode ser evitado. As consequências do estrabismo existente só podem ser reduzidas profilaticamente com o início da terapia em um estágio inicial. Isso se aplica principalmente a crianças, pois o estrabismo ocorre e é diagnosticado principalmente na infância.
No caso de estrabismo, é aconselhável um acompanhamento consistente para evitar uma possível recorrência dos sintomas após o tratamento bem-sucedido. Isso é especialmente importante em crianças, pois a condição dos olhos muda com a idade. Se o estrabismo voltar após a conclusão da terapia, outras opções de tratamento serão discutidas como parte dos cuidados posteriores. Uma segunda operação pode ser necessária.
Cuidados posteriores
Os cuidados de acompanhamento após uma operação contra estrabismo são úteis para monitorar o processo de cicatrização. Portanto, o paciente irá consultar seu oftalmologista cerca de uma semana após a operação. O exame de acompanhamento irá verificar o quanto o olho já está inchado e o estado atual após a operação corresponde ao esperado.
Além disso, o oftalmologista lida com as queixas usuais após uma operação durante o acompanhamento. A dor da ferida no olho operado é neutralizada com a ajuda de gotas ou medicamentos. A conjuntiva fica inchada após uma operação de estrabismo. O monitoramento regular é importante para prevenir inflamação e irritação ou para tratá-las.
Com crianças estrábicas, o oftalmologista fará exercícios para melhorar a visão e assim melhorar a condição dos olhos permanentemente. Esta escola de visão é usada por crianças de até 15 anos. Então, a acuidade visual não muda mais.
Você pode fazer isso sozinho
Na vida cotidiana, as influências ambientais ao ler, trabalhar em uma tela ou assistir televisão devem ser adaptadas às necessidades naturais do olho humano. As condições de iluminação devem ser verificadas e a distância entre as pessoas e um elemento legível deve ser otimizada. Ambas as condições de iluminação clara e escura exigem mais do olho humano do que o aconselhável. Isso pode causar problemas ou ainda mais deficiência visual.
Se o estrabismo não for muito pronunciado, você pode se esforçar para melhorar por meio de um treinamento ocular direcionado por conta própria. Ler com apenas um olho é uma técnica comum que pode ser usada independentemente a qualquer momento. Alternativamente, textos ou imagens devem ser fixados com o olho direito e depois com o esquerdo. No geral, deve-se sempre garantir que ambos os olhos sejam estressados igualmente, tanto quanto possível. A sobrecarga de apenas um olho deve ser evitada.
Em crianças, em particular, o desalinhamento dos olhos pode ser corrigido influenciando especificamente a área visível. Deve-se evitar o estrabismo consciente e autoiniciador dos olhos por pessoas de qualquer idade. Este processo pode agravar os problemas existentes e ter um impacto negativo em qualquer terapia.
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