Lombrigas estão entre os parasitas mais comuns em humanos. Mais de um quinto da população mundial sofre de um Infestação de lombriga (médico: Ascaridíase) e em cerca de um por cento das pessoas infectadas a infecção é fatal. O tratamento desta doença parasitária pode ser muito complexo, mas a prevenção é relativamente simples.
O que são lombrigas?
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Lombrigas pertencem ao grupo das lombrigas e são muito semelhantes na forma corporal e na cor das minhocas. Existem várias espécies que se especializam em diferentes hospedeiros. Além da lombriga humana real, os humanos também podem ser atacados por lombrigas de cachorro, gato ou porco.
A lombriga humana tem cerca de 5 mm de espessura e até 40 cm de comprimento. Não precisa de nenhum hospedeiro intermediário e, com exceção da fase de gelo, passa todo o seu ciclo de vida no corpo humano. Quando os ovos das lombrigas entram no trato digestivo com os alimentos, as larvas eclodem no intestino delgado e penetram na parede intestinal. Eles chegam primeiro ao fígado através dos vasos sanguíneos, onde atingem outro estágio larval. Em seguida, eles passam para o coração e os pulmões.
Depois de trocarem de pele novamente, tossem devido ao catarro e ao estímulo de tosse que causam. Alguns deles são engolidos novamente e, assim, voltam para o trato gastrointestinal. Assim que voltam ao intestino delgado, atingem a maturidade sexual. Essa caminhada ocorre em média por um período de 30 a 35 dias.
As lombrigas adultas podem atingir uma idade de até um ano e meio. Durante esse período, uma fêmea de lombriga põe cerca de 200.000 ovos todos os dias, que são excretados nas fezes. Lombrigas, para as quais os humanos são um falso hospedeiro, não atingem a maturidade sexual no intestino humano.
causas
Com os ovos de Lombrigas você geralmente é infectado por alimentos que não foram suficientemente lavados e não foram cozinhados. Isso é especialmente verdadeiro para saladas e vegetais que crescem perto do solo, como pepinos ou repolho. Morangos também podem ser contaminados com ovos de lombrigas. Mas os ovos de vermes também podem ser transferidos para outros alimentos pelas moscas.
A jardinagem é outra via de transmissão, pois o solo pode ser contaminado com fezes. O mesmo vale para a areia nos playgrounds. Ao limpar a caixa sanitária ou remover dejetos de cães, você pode se infectar com lombrigas de cães e gatos. Sob certas circunstâncias, até a água potável pode ser contaminada.
Sintomas, doenças e sinais
No curso de seu desenvolvimento, as lombrigas migram através do corpo humano. Portanto, ocorrem não apenas sintomas no trato gastrointestinal, mas também sintomas temporariamente que afetam o trato respiratório. Na primeira vez após a infecção por ovos de lombriga, não há sintomas.
Se as larvas entrarem nos pulmões no estágio seguinte, isso leva a ataques semelhantes aos de asma, com tosse e falta de ar, muco pesado, respiração dolorida e expectoração com sangue. Erupções cutâneas e edema facial também podem ocorrer como uma reação alérgica. Esses sintomas são temporários por uma ou duas semanas. Em crianças, no entanto, pode desenvolver pneumonia com risco de vida.
Os vermes jovens então acabam no intestino delgado, onde os vermes redondos adultos preferem viver. Uma leve infestação geralmente não é perceptível por meio dos sintomas. No entanto, você pode sentir dor abdominal leve, náuseas e vômitos. No caso de infestação grave, os produtos metabólicos dos parasitas podem causar reações alérgicas e queixas como febre, dor abdominal intensa, náuseas, vômitos e diarreia.
Os vermes também podem prejudicar a utilização dos alimentos. Os sintomas de deficiência podem ser o resultado. Se as lombrigas penetrarem na parede intestinal, podem causar supuração e abscessos. Em casos raros, uma infestação de lombriga grave leva a uma obstrução intestinal, inflamação do pâncreas ou da vesícula biliar.
Diagnóstico e curso
Na fase inicial ou com apenas uma ligeira infestação com Lombrigas a doença pode inicialmente passar completamente despercebida. Os primeiros sintomas de uma infecção por lombrigas geralmente são dor abdominal e mal-estar mais ou menos grave. Além disso, pode haver perda de apetite ou ânsias. Um sinal claro neste contexto também pode ser perda de peso severa e uma aparência geral doentia.
Quando as larvas atingem o fígado, podem ocorrer cólicas e as primeiras reações alérgicas. Estes aumentam quando as larvas da lombriga atingem os pulmões. Lá, eles podem causar um forte acúmulo de muco, que é acompanhado por tosse e febre. No intestino, os vermes adultos podem causar apendicite e até uma obstrução intestinal em caso de infestação grave.
Uma infestação por lombrigas geralmente é detectada com um exame fecal no qual os ovos são eliminados no laboratório com a ajuda de uma solução líquida. No entanto, este método de diagnóstico não é adequado se a pessoa estiver infectada apenas com lombrigas imaturas ou lombrigas que se especializam em outras espécies. Nestes casos, uma colonoscopia pode ser necessária.
Ocasionalmente, lombrigas também saem com as fezes. Uma infestação de lombriga não detectada anteriormente pode se tornar perceptível durante a anestesia, pois afeta o metabolismo do corpo. Isso pode induzir os vermes a deixar seu hospedeiro pelo ânus, mas possivelmente também pela boca e pelo nariz.
Complicações
Se não for tratada, uma infestação maciça de lombriga pode causar complicações graves. Grandes quantidades de lombrigas no intestino podem causar diarreia severa, vômitos e cólicas abdominais. Se a mucosa intestinal danificada não consegue mais absorver os nutrientes de maneira adequada, isso leva a uma falta de abastecimento, especialmente em crianças, que se torna perceptível na perda de peso e nos sintomas de deficiência.
Se os vermes estiverem agrupados, eles podem fechar completamente os intestinos (íleo do verme). A situação é extremamente crítica quando as rupturas da mucosa intestinal inflamada e o conteúdo intestinal entram no abdome. Neste caso, uma operação imediata é necessária para evitar peritonite com risco de vida. Se as lombrigas penetrarem nos dutos biliares, eles obstruem o fluxo biliar e podem causar inflamação dos dutos biliares ou do fígado.
Um sintoma característico disso é a icterícia com forte amarelecimento da pele e dos olhos. A formação de abscesso no fígado raramente ocorre, o que, se não for tratado, pode levar a complicações graves, como envenenamento do sangue (sepse). As lombrigas também podem causar inflamação maciça no pâncreas, o que requer atenção médica imediata.
A infestação pulmonar grave por lombrigas é caracterizada por dispneia, febre, tosse e expectoração com sangue; se não for tratada, pode desenvolver pneumonia. Em casos raros, reações alérgicas como edema facial ou erupções cutâneas também podem ocorrer como uma complicação da infestação de lombriga.
Quando você deve ir ao médico?
Pessoas que sofrem de distúrbios do trato gastrointestinal ou dor na região do estômago devem consultar um médico para esclarecer os sintomas. Febre, náuseas e inchaço no abdômen indicam uma irregularidade no organismo que deve ser tratado. É necessário um médico em caso de exaustão, redução do desempenho físico e discordâncias digestivas. Se seres vivos podem ser vistos nas fezes após usar o banheiro, isso deve ser verificado por um exame médico.
Alterações na aparência da pele, tosse e dificuldade respiratória são outros sinais de uma doença existente. Se houver alterações no formato do rosto, ansiedade ou problemas metabólicos, é necessário consultar um médico. Se as queixas existentes aumentarem em escopo e intensidade, um diagnóstico é aconselhável. É elaborado um plano de tratamento e iniciado o atendimento médico. Os germes podem se espalhar ainda mais no organismo sem supervisão médica.
Podem ocorrer vômitos, diarréia ou sintomas de deficiência difusos. Pode ocorrer inflamação, o que contribui para uma maior deterioração da saúde. Sangramento intestinal, abscessos ou obstrução intestinal devem consultar um médico imediatamente. Com esses sintomas, a doença já está avançada e a pessoa em questão precisa de terapia. Como as lombrigas podem causar pneumonia em crianças, elas devem ser examinadas por um médico ao primeiro sinal.
Tratamento e Terapia
Uma infestação com Lombrigas pode ser tratada com medicamentos com relativa facilidade. Além de alguns produtos de venda livre, existem vários ingredientes ativos com receita médica disponíveis. Eles matam os vermes nos intestinos e garantem que eles sejam excretados com as fezes.
As larvas não são afetadas por isso, de modo que pode ser necessário repetir o tratamento. A duração do tratamento depende da gravidade da doença. Em casos raros, intervenções físicas são necessárias. Isso pode ser realizado endoscopicamente, bem como com métodos cirúrgicos clássicos.
prevenção
O meio mais eficaz de ter uma infestação Lombrigas prevenção é higiene. Por um lado, isso significa que frutas e vegetais são cuidadosamente limpos antes de serem preparados. Por outro lado, deve-se tomar cuidado para lavar as mãos de maneira consistente. É claro que isso é particularmente importante depois de fazer jardinagem, entrar em contato com uma caixa de areia, ir ao banheiro e limpar a caixa sanitária. No entanto, também é aconselhável lavar bem as mãos antes de preparar os alimentos, antes das refeições e após o contato com animais de estimação.
Cuidados posteriores
O tratamento medicamentoso da ascaríase ou a remoção mecânica dos vermes como parte de uma colonoscopia afetam apenas os vermes adultos que estão no intestino. Os vermes que ainda estão nos estágios larvais III e IV em órgãos como o fígado, pulmões e laringe, devido aos seus ciclos de desenvolvimento específicos, não são mortos.
Eles sobrevivem ao tratamento ilesos. Após a conclusão do estágio larval IV, eles deixam a laringe e entram no trato gastrointestinal por meio da tosse e da deglutição. Apenas no intestino delgado eles se transformam em vermes adultos e atacam o intestino grosso. Portanto, é muito provável que haja uma nova infestação após um tratamento bem-sucedido e, na maioria dos casos, não pode ser atribuída a uma nova infecção.
Pelas razões apresentadas acima, o tratamento medicamentoso da ascaridíase com sucesso deve ser repetido três semanas após a conclusão do tratamento. Dentro do período de espera de três semanas até o próximo tratamento, todas as larvas que não foram registradas se desenvolveram em vermes adultos e se estabeleceram no intestino. O medicamento renovado garante que todos os "seguidores" sejam registrados e que a libertação dos vermes seja finalmente alcançada. No entanto, a medida não protege contra a reinfecção por lombrigas, que se desenvolveram no solo desde o ovo até o estágio larval II.
Você pode fazer isso sozinho
Na vida cotidiana, é importante garantir que os alimentos frescos, como frutas e vegetais, sejam sempre limpos antes do consumo. Enxágüe-os em água corrente. Também é importante que alguns alimentos sejam consumidos apenas quando suficientemente cozidos. Especialmente os alimentos que crescem perto do solo devem ser fervidos, fritos ou assados antes do consumo. É importante garantir que não possam ser consumidos crus em nenhuma circunstância.
Ao preparar a salada, certifique-se de que ela foi bem lavada. Assim que aparecerem resíduos de solo ou areia na refeição, a absorção deve ser interrompida. O armazenamento dos alimentos adquiridos também deve ser verificado no dia a dia e, se necessário, otimizado. A transmissão de patógenos por meio de moscas ou outros insetos deve ser evitada. Portanto, frutas e vegetais em particular devem ser cobertos ou refrigerados.
Pessoas que têm animais de estimação devem ter cuidados especiais com a higiene. As fezes dos animais não devem entrar em contato com os alimentos a serem consumidos. A ingestão de líquidos também deve ser verificada no dia a dia. A água potável deve ser verificada para evitar a transmissão de doenças. Ao tomar banho, lavar e escovar os dentes, preste atenção à qualidade da água.
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