Alprazolam

Alprazolam é usado principalmente para ansiedade e transtornos de pânico. Este ingrediente ativo trata apenas os sintomas, não a causa do desconforto. Devido aos efeitos colaterais às vezes consideráveis, o alprazolam é usado apenas quando a ingestão é inevitável.

O que é alprazolam?

O alprazolam foi desenvolvido pela empresa farmacêutica norte-americana Upjohn (posteriormente adquirida pela Pfitzer). Entrou no mercado alemão em 1984 com o nome Tafil®. O pó branco, cristalino, praticamente insolúvel em água, é um dos benzodiazepínicos.

Em contraste com os representantes clássicos desse grupo, o alprazolam possui um anel triazólico na molécula. Por isso, também é chamada de triazolobenzodiazepina. Esta preparação está disponível comercialmente na forma de comprimidos e comprimidos de liberação prolongada, geralmente em doses de 0,25 mg, 0,5 mg ou 1 mg. É tomado por via oral. O médico assistente determinará a dosagem exata.

Efeito farmacológico

A influência do alprazolam no alívio do medo, calmante, relaxante e, às vezes, eufórica, baseia-se na sua ação sobre certas substâncias mensageiras no cérebro. Ele atravessa a barreira hematoencefálica e se liga aos receptores GABA-A. Nesse local, o crescente influxo de íons cloreto intensifica o efeito do neurotransmissor inibitório GABA no sistema nervoso central. Isso torna as células nervosas menos sensíveis aos estímulos excitatórios.

Oitenta por cento do ingrediente ativo tomado na forma de comprimido é absorvido pela corrente sanguínea no intestino.Após uma dose oral única, o nível plasmático máximo é atingido após cerca de uma a duas horas. A ligação às proteínas plasmáticas é de setenta a oitenta por cento. O volume de distribuição é de cerca de 1,0 a 1,2 l / kg. No entanto, é significativamente maior em pacientes obesos. A meia-vida plasmática é estimada em cerca de 12 a 15 horas, mas pode ser maior em pacientes mais velhos do sexo masculino.

A conversão bioquímica do alprazolam ocorre no fígado. O ingrediente ativo é excretado principalmente na urina. A liberação retardada do ingrediente ativo em comprimidos de liberação prolongada não afeta sua distribuição, metabolismo ou eliminação. O pico de concentração sérica é alcançado com esta forma de droga aproximadamente cinco a dez horas após a ingestão.

Aplicação e uso médico

A principal área de aplicação do alprazolam são os estados de ansiedade com superexcitabilidade significativa (nervosismo). Às vezes, também é prescrito como terapia adjuvante no tratamento da depressão. Esse uso é controverso entre os profissionais médicos.

Embora a preparação tenha se mostrado eficaz com um tratamento de curta duração, os sintomas depressivos podem aumentar com uma administração mais longa. Portanto, o ingrediente ativo não é adequado para o tratamento exclusivo da depressão. Alprazolam também é freqüentemente usado como um sonífero. No entanto, não há indicação para isso (uso off-label). Em doses mais altas, o medicamento pode reduzir a tensão muscular e ajudar a prevenir as cólicas epilépticas.

No início, muitos pacientes recebem 0,25 mg a 0,5 mg de alprazolam três vezes ao dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada até 3 mg por dia. Após a ingestão, pode haver lapsos de memória para o período imediatamente após o uso. Portanto, é importante garantir que as pessoas tratadas durmam por um período suficientemente longo.

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Riscos e efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns do alprazolam incluem sonolência, sonolência e tontura. Fadiga, estado de alerta reduzido, confusão, fraqueza muscular, dor de cabeça, insegurança de movimento e marcha, distúrbios visuais e tremores também não são incomuns no início do tratamento.

Tomar este ingrediente ativo também pode causar disfunção hepática, distúrbios menstruais, perda de apetite, náuseas, prisão de ventre, hiperprolactinemia, reações cutâneas e alterações na libido.

Crianças e idosos podem reagir agressivamente após a administração de alprazolam e ter pesadelos, irritabilidade, inquietação e alucinações. Assim que esses sintomas aparecerem, é aconselhável consultar o médico responsável e interromper o tratamento com este medicamento.

O alprazolam pode se tornar fisicamente e psicologicamente dependente mesmo após um curto período de tempo. O risco de dependência aumenta com a duração do uso e o nível da dosagem. Pacientes que já foram viciados em álcool, pílulas ou drogas estão particularmente em risco. A descontinuação abrupta do ingrediente ativo causa ansiedade, irritabilidade, inquietação, dor de cabeça e dores musculares, em casos extremos até perda de realidade e personalidade ou fortes reações de hipersensibilidade.