Aorta abdominal

Como Aorta abdominal é a parte descendente da grande artéria do corpo abaixo da aorta torácica.

A aorta abdominal começa no nível da perfuração diafragmática e se estende até o ramo das duas grandes artérias pélvicas ao nível da quarta vértebra lombar. As duas artérias renais maiores e um grande número de artérias menores se ramificam da aorta abdominal, que assume parte da função de Windkessel da aorta, para suprir os órgãos internos e a periferia na área de captação.

O que é aorta abdominal?

A aorta abdominal é uma seção da grande artéria descendente do corpo (aorta descendente). Ela começa na extremidade inferior da chamada aorta torácica (aorta torácica) na abertura através do diafragma (hiato aórtico), no nível da décima segunda vértebra torácica.

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A artéria abdominal termina ao nível da quarta vértebra lombar na bifurcação da aorta abdominal (Bifurcatio aortae) nas duas artérias pélvicas (Arteriae iliacae comunas). No geral, a aorta abdominal forma uma unidade anatômica e funcional com as outras seções da artéria. No primeiro terço, as duas grandes artérias renais (arteriae renales) se ramificam, de modo que, no caso da aorta abdominal, é feita uma distinção entre a seção acima (suprarrenal) e abaixo (infra-renal) do ramo das artérias renais. Além das duas artérias renais, muitas outras artérias se ramificam da artéria abdominal para suprir os órgãos internos e as regiões periféricas.

Anatomia e estrutura

Imediatamente abaixo da passagem pelo diafragma, dois ramos relativamente finos se ramificam da aorta abdominal para suprir as áreas inferiores do diafragma.

O tronco arterial comum (truncus celiacus) eleva-se aproximadamente à mesma altura em direção à parte frontal do abdome e imediatamente depois se divide em três artérias para suprir o baço, o fígado e o estômago. No curso posterior da aorta abdominal, outras artérias pareadas ou não pareadas se ramificam para suprir os intestinos ou as regiões periféricas. Os maiores ramos emparelhados são formados pelas duas artérias renais (artéria renal dexter e sinistra).

Tal como acontece com as outras grandes artérias, a aorta abdominal também tem uma estrutura de parede de três camadas. A camada interna, a túnica íntima ou simplesmente chamada de íntima, consiste em células endoteliais que estão interligadas umas às outras e formam um epitélio escamoso de camada única. Externamente, há uma fina camada de tecido conjuntivo que separa a camada íntima da camada média, a túnica média ou média. É constituída por células musculares lisas, que geralmente são circundadas por sangue e às vezes também por vasos linfáticos em espiral.

Além disso, fibras elásticas, células de colágeno e tecido conjuntivo são encontradas na mídia, que marcam a demarcação da camada externa da parede, a túnica adventícia. A túnica adventícia ou adventícia é formada por uma camada relativamente espessa de células de tecido conjuntivo que são reforçadas por fibras colágenas e elásticas. A camada da parede externa da aorta abdominal abriga os sistemas vasculares necessários para o suprimento metabólico e a eliminação da artéria abdominal e das fibras nervosas que controlam o lúmen da artéria abdominal.

Função e tarefas

Como parte da grande artéria do corpo, a função e as tarefas da aorta abdominal são congruentes com as da aorta como um todo. O foco está em duas tarefas principais, suavizar os picos de pressão arterial e distribuir o sangue arterial rico em oxigênio a todos os órgãos e tecidos. A suavização dos picos da pressão arterial sistólica causados ​​pela contração das câmaras cardíacas é garantida pela elasticidade ou extensibilidade das paredes aórticas em conjunto com sua contratilidade controlável.

É particularmente importante manter a “pressão residual” diastólica quando os ventrículos relaxam durante a diástole. Uma pressão sanguínea diastólica mínima garante que as pequenas artérias, arteríolas e capilares arteriais sejam alimentados por um fluxo contínuo de sangue e não colapsem irreversivelmente e grudem uns nos outros. A capacidade de suavizar os picos de pressão arterial costuma ser chamada de função de Windkessel, porque a parede aórtica se contrai novamente durante a diástole ventricular e garante que a pressão arterial seja mantida pela redução do lúmen.

É um processo parcialmente passivo, mas também contém elementos ativos por meio de contrações dos músculos vasculares controladas por hormônios. A segunda tarefa da aorta abdominal, a distribuição do sangue arterial rico em oxigênio aos órgãos e tecidos, ocorre passivamente por meio de artérias ramificadas. Suas dimensões são adaptadas às necessidades.

Doenças

As queixas mais comuns associadas à aorta abdominal são causadas por alterações na elasticidade da parede do vaso ou pelo estreitamento ou alargamento local da secção transversal da artéria abdominal. A diminuição da elasticidade da parede aórtica, também conhecida como arteriosclerose, é o resultado de depósitos (placas) de várias substâncias na parede arterial.

Quando as placas atingem um determinado tamanho, elas se projetam para o lúmen das veias. Além do endurecimento da parede aórtica, eles levam a um gargalo local na artéria, que pode evoluir para um bloqueio total, o infarto. Em casos mais raros, uma protuberância perigosa, aneurisma, pode se formar na aorta abdominal, que pode ter causas muito diferentes. Nos estágios iniciais, quase não causa sintomas, de modo que tais aneurismas são descobertos mais por acaso. O perigo está na possível ruptura, ruptura do aneurisma, que é acompanhada por violenta hemorragia interna.

Outro problema pode surgir quando a parede interna da aorta se rompe porque a ruptura pode levar ao sangramento entre a íntima e a média, de modo que ocorre uma dissecção aórtica, uma separação entre a íntima e a média (aneurisma dissecante aorta). Em casos raros, a aorta pode ser afetada por defeitos genéticos. Sabe-se que doenças autoimunes, como a arterite de Takayasu, estão associadas à aorta abdominal.