Vírus Coxsackie pertencem ao grupo dos enterovírus humanos, que são principalmente resfriados semelhantes aos da gripe, meningite viral e dor Causa inflamação da boca e da garganta. Devido aos seus efeitos cardiotrópicos, miocardite ou pericardite são efeitos colaterais comuns dessa infecção. O reservatório do vírus é o ser humano, a transmissão ocorre via fecal-oral ou via gota ou infecção por esfregaço.
O que é o vírus Coxsackie?
Os vírus Coxsackie são vírus esféricos de RNA puro que pertencem ao grupo de enterovírus da família Picornaviridae e são divididos em duas cepas (A e B). Como todos os enterovírus humanos, eles são relativamente resistentes ao meio ambiente, o que torna sua disseminação relativamente fácil.
Os vírus Coxsackie podem ser encontrados em todo o mundo e são transmitidos por via fecal ou oral, bem como por gotículas ou infecção por esfregaço, diretamente de pessoa para pessoa. A transmissão indireta é possível através de objetos contaminados ou alimentos contaminados.
O nome remonta ao lugar Coxsackie, perto de Nova York, onde o patologista e virologista Gilbert Dalldorf descreveu esses vírus pela primeira vez em 1948.
Ocorrência, distribuição e propriedades
Pessoas doentes e portadores de germes excretam o vírus Coxsackie em suas fezes, pelo que a excreção pode durar várias semanas. A infecção ocorre diretamente de pessoa para pessoa ou indiretamente por meio de objetos contaminados nos quais os vírus podem sobreviver por um longo período de tempo. A infecção também é possível por meio de água e alimentos contaminados.
Para pessoas com um sistema imunológico saudável, no entanto, esses vírus representam apenas um risco menor, porque com o tempo ocorreu uma forte adaptação ao hospedeiro reservatório humano, que resultou em certa imunidade.
O período de incubação é de sete a 14 dias, mas um período de latência de dois a 35 dias também é possível. Pessoas saudáveis que entram em contato com pessoas doentes podem ser infectadas dois a três dias antes de a doença aparecer visivelmente. Também existe o risco de infecção durante toda a duração dos sintomas clínicos.
Os vírus Coxsackie estão espalhados por todo o mundo, mas são mais comuns em países com condições de vida socioeconômica do que em países industrializados altamente desenvolvidos. Os principais motivos são água contaminada e falta de higiene. Em latitudes com condições climáticas moderadas, as infecções por Coxsackie ocorrem predominantemente no verão e no outono. As opções de prevenção mais eficazes são a lavagem regular das mãos e medidas de higiene eficientes.
Doenças e enfermidades
Como todos os enterovírus humanos, os vírus Coxsackie causam principalmente infecções sem uma associação clara com certas doenças, porque os vírus são capazes de desencadear uma ampla gama de sintomas que podem indicar infecções por Coxsackie A e Coxsackie B, como os sintomas são amplamente idênticos em ambos os tipos de infecção.
Em 60 por cento das pessoas, no entanto, a infecção por Coxsackie é assintomática, pois não há sintomas e os vírus são excretados nas fezes sem serem notados. Herpangina, uma inflamação da mucosa oral, está associada a febre alta e sintomas gerais de gripe.
As doenças do trato respiratório se manifestam na forma de tosse, dor de garganta e tosse seca. As regiões afetadas da faringe são avermelhadas e com vesículas claras. Quando estouram, formam-se pequenas úlceras redondas com um halo vermelho que cicatrizam em três a quatro dias.
A chamada doença das mãos, da febre aftosa é perceptível por meio de bolhas vermelhas nos pés e nas mãos. Pseudoparalisia, coriza e estomatite dolorosa na área da língua, palato e gengivas também indicam uma infecção do tipo A.
Como os ecovírus, os vírus Coxsackie também exercem efeitos cardiotrópicos que podem causar pericardite e miocardite. Outro efeito colateral é a mialgia epidemica, que causa dores no peito, pleura e abdome superior. É também conhecida como doença de Bornholm. O aparecimento da doença ocorre repentinamente e se manifesta como febre, calafrios, vômitos, náuseas e diarreia. Podem ocorrer dificuldades para respirar, tendência para desmaiar e dores de cabeça.
As doenças mais raras são pancreatite, inflamação testicular e conjuntivite. Ambos os tipos de vírus podem causar diabetes mellitus tipo 1. Doenças sistêmicas graves como palpitações, erupção cutânea azulada, falta de ar, pericardite e miocardite são possíveis em recém-nascidos.
O patógeno é detectado pelo exame de fezes, água para enxágue da garganta, esfregaço conjuntival (esfregaço conjuntival) e licor. Um diagnóstico diferencial deve ser feito para várias doenças que estão associadas a sintomas semelhantes aos da infecção pelo vírus Coxsackie.Estes incluem infecções por arbovírus, meningite após infecção com outros enterovírus, inflamação da mucosa oral, febre glandular de Pfeiffer, apendicite e pancreatite.
Outras doenças com sintomas semelhantes são reumatismo, inflamação da vesícula biliar, doenças por ecovírus, lumbago, meningite tuberculosa, pneumonia e várias doenças cardíacas. Em caso de sintomas dolorosos com duração superior a dois dias, deve-se consultar o médico para não transmitir a infecção pelo vírus e descartar doenças semelhantes.
A terapia é realizada com analgésicos e antipiréticos. Se a doença progredir mais difícil, o médico prescreve preparações de gama globina. Estas são imunoglobulinas (anticorpos) que são principalmente eficazes contra bactérias e vírus. Estes anticorpos são preferencialmente produzidos a partir de soros convalescentes. Esses soros sanguíneos são obtidos de pessoas que acabaram de sobreviver a uma doença infecciosa e cujo sangue contém os anticorpos necessários para um tratamento bem-sucedido. Este tratamento atinge a imunização passiva do paciente.
A terapia de suporte pode ser realizada com os remédios homeopáticos Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum e Rhus toxicodendron. Esses remédios únicos associados atuam contra erupções na pele, bolhas dolorosas e vermelhidão na garganta e na faringe.
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