Câncer de ovário (câncer de ovário) é um tumor maligno principalmente nos ovários. O câncer de ovário geralmente afeta mulheres mais velhas, após a menopausa.
O que é câncer de ovário?
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O câncer de ovário só causa sintomas em um estágio avançado e, portanto, geralmente passa despercebido por um longo tempo. Até o momento não foi esclarecido de forma conclusiva quais fatores aumentam o risco de desenvolver câncer de ovário.
A pesquisa assume que certas mudanças no material genético podem ser responsáveis. O câncer de ovário geralmente é detectado durante um exame de ultrassom de rotina. Se a suspeita inicial for confirmada, o tumor é removido cirurgicamente, seguido de quimioterapia. As chances de recuperação são boas.
O câncer de ovário afeta as gônadas femininas e é inicialmente limitado ao ovário. O ovário tem uma quantidade relativamente grande de espaço na cavidade abdominal da mulher, pois ele incha no decorrer de um ciclo conforme os folículos amadurecem e requer muito espaço. Infelizmente, isso significa que o crescimento de um tumor - em última análise, o aumento patológico do ovário - não é notado.
O câncer de ovário é dividido em quatro estágios de doença diferentes (classificação FIGO): FIGO I: O tumor está limitado ao ovário, FIGO II: O câncer de ovário se espalhou para a pelve, FIGO III: O câncer de ovário se espalhou para a cavidade abdominal e FIGO IV: metástases fora do abdômen também foram formadas (por exemplo, pulmões).
causas
As causas do câncer de ovário são amplamente desconhecidas. Acredita-se que hábitos de vida pouco saudáveis o favorecem. Além disso, o câncer de ovário é muito mais comum em mulheres após a menopausa do que em mulheres mais jovens. A pesquisa assume que certas mutações genéticas são, em última análise, responsáveis pelo desenvolvimento do câncer de ovário.
Também parece haver uma ligação entre o número de vezes que uma mulher ovulou durante sua vida e o câncer de ovário. Por exemplo, mulheres que ovulam menos por causa de muitas gestações ou por causa do uso da pílula têm menos probabilidade de desenvolver câncer de ovário.
Um tumor maligno quase certamente se desenvolverá se um tumor limítrofe - ou seja, um tumor benigno - estiver presente anteriormente.
Sintomas, doenças e sinais
No início, o câncer de ovário não causa sintomas claros. No entanto, podem ocorrer sintomas inespecíficos que indicam uma doença grave. Algumas mulheres têm cólicas menstruais incomuns, por exemplo, distúrbios menstruais, sangramento intermenstrual ou ausência de sangramento.
Durante o ciclo, também pode ocorrer dor intensa, que aumenta de intensidade durante a ovulação. O sangramento após a menopausa também é típico. O câncer de ovário avançado pode causar dor na parte inferior do abdômen e uma sensação de pressão na parte inferior do abdômen. Ocasionalmente, há perda de peso inexplicável, que por sua vez pode estar associada a sintomas como cansaço, diminuição do desempenho e um aumento da sensação de doença.
Muitas mulheres também se queixam de febre e suores noturnos. Conforme o câncer de ovário progride, a ascite pode se desenvolver. Isso se manifesta em um aumento do abdômen e dor por pressão. Os tumores maiores pressionam os órgãos circundantes e causam várias queixas. Estes incluem diarreia, obstipação e flatulência, um aumento da necessidade de urinar e obstrução urinária com dor no flanco.
Certos tipos de tumores podem produzir hormônios sexuais e, portanto, causar masculinização ou feminização. A masculinização se manifesta por meio do aumento do crescimento dos pelos corporais, queda de cabelo e voz mais grave. A feminização se manifesta na falta ou aumento do sangramento menstrual, infertilidade e mal-estar grave.
Diagnóstico e curso
Como um tumor nos ovários geralmente não causa desconforto, o crescimento anormal de células geralmente só é detectado durante um exame de rotina pelo ginecologista. Se o médico descobrir um tumor enquanto palpando o abdômen, ele irá procurar possíveis tumores adicionais na próxima etapa por [[ultrassom].
Imagens de computador e ressonância magnética também podem fornecer mais informações sobre se um tumor está presente e, em caso afirmativo, se e onde o câncer já se espalhou. Com certeza absoluta, o diagnóstico só pode ser feito por meio de cirurgia. Aqui, o cirurgião retira o tecido ou remove o tumor. Um patologista então examina o tecido e pode usá-lo para fazer um diagnóstico confiável.
Os marcadores tumorais, que são determinados pelo exame de sangue, também podem fornecer informações sobre se uma mulher tem câncer de ovário. É improvável que uma mulher com câncer de ovário veja qualquer mudança. Só mais tarde a barriga pode ficar maior, embora a mulher esteja perdendo peso.
Complicações
Quanto mais cedo o câncer de ovário for diagnosticado e tratado, menos complicações haverá com essa condição. Nesse caso, há uma boa chance de cura completa sem mais danos. No entanto, o câncer de ovário pode causar complicações graves. Ela passa despercebida por muito tempo e muitas vezes só é diagnosticada em um estádio posterior.
Portanto, esse tipo de câncer leva muito tempo para afetar outros órgãos do corpo. O câncer de ovário geralmente afeta os pulmões e os órgãos do abdômen. As células afetadas são freqüentemente transportadas para a cavidade abdominal. Como resultado, uma ascite maligna pode se desenvolver.
Essas células degeneradas podem subsequentemente se espalhar rapidamente por todo o organismo e se infiltrar em outros tecidos. Outra complicação do câncer de ovário é o derrame pleural, que pode ser desencadeado por células cancerosas. Um derrame pleural é uma coleção de líquido em um espaço estreito entre os pulmões e as costelas. Além disso, o câncer de ovário pode causar várias queixas no trato gastrointestinal.
Com tumores particularmente grandes, há o risco de estreitarem os ureteres na região pélvica. Isso pode causar cólicas muito graves e, no pior dos casos, insuficiência renal. Outras complicações estão relacionadas à terapia do câncer de ovário. Os efeitos colaterais da quimioterapia e da radioterapia podem causar vários problemas. Em pacientes jovens, em particular, o desencadeamento da menopausa devido a operações nos ovários é outra complicação possível.
Quando você deve ir ao médico?
O câncer de ovário inicialmente não produz sintomas claros. Os possíveis sinais de alerta devem, portanto, ser esclarecidos como uma precaução em qualquer caso. Mulheres que sentem gases ou dores abdominais incomuns, ou que repentinamente ficam sem apetite, devem falar com seu médico ou ginecologista. Outros sintomas iniciais: alteração permanente do comportamento das fezes, micção frequente e sangramento fora da menstruação ou após a menopausa.
No curso posterior, o estado geral se deteriora e há um mal-estar permanente. Se esses sintomas ocorrerem, um exame médico é recomendado. O mais tardar, quando se nota um aumento da circunferência da cintura, deve ser chamado um médico, que pode diagnosticar ou descartar a doença. Os possíveis sintomas avançados que devem ser esclarecidos imediatamente são fricção e retenção de água perceptível no abdômen.
Mulheres de idade avançada estão particularmente em risco e devem visitar o ginecologista regularmente. Um exame preventivo também é recomendado para mulheres com histórico médico correspondente.Basicamente, os sinais de alerta devem ser levados a sério e esclarecidos rapidamente. Além do câncer de ovário, pode haver outras condições que também precisam ser diagnosticadas e tratadas.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e terapia
O câncer de ovário é geralmente tratado em duas etapas: primeiro, o tumor é removido por cirurgia, seguido de quimioterapia.
Durante a operação, ambos os ovários, as trompas de falópio, o útero e o peritônio circundante geralmente são removidos. O cirurgião também pesquisará o abdômen ao redor em busca de metástases.
As células cancerosas do câncer de ovário respondem particularmente bem aos citostáticos. Os citostáticos são drogas que matam as células cancerosas. A terapia com esses medicamentos é, portanto, apropriada para matar quaisquer células cancerosas que possam estar presentes após a operação.
Outlook e previsão
O prognóstico do câncer de ovário depende do estágio em que o câncer é diagnosticado e de quando o tratamento é iniciado. Sem tratamento, a doença é sempre fatal. Se o câncer for descoberto em um estágio inicial sem metástases, há uma boa chance de cura completa. No entanto, isso só é possível se o tumor estiver limitado ao ovário e puder ser totalmente removido.
Se as células tumorais permanecerem, elas recairão anos depois. No geral, porém, o câncer de ovário tem um prognóstico ruim porque geralmente é descoberto muito tarde. Não há queixas nas fases iniciais. Quando os primeiros sintomas aparecem, as metástases geralmente já se desenvolveram e se espalharam por todo o abdômen.
Quando o câncer se espalha para o abdômen, partes do peritônio, intestinos e outros órgãos muitas vezes precisam ser removidos. Mesmo assim, ainda é possível em casos individuais derrotar completamente o câncer se as células tumorais remanescentes forem mortas por uma quimioterapia subsequente.
No entanto, as perspectivas são muito ruins se o câncer já se espalhou para todo o corpo. Em seguida, as metástases também se desenvolvem no fígado e nos pulmões. Nesta fase, a esperança média de vida ronda os 14 meses. No geral, a taxa de sobrevivência ao câncer de ovário em 5 anos é de 40%.
Evita
Uma vez que nenhuma causa específica para o câncer de ovário foi encontrada até agora, não há recomendação quanto à prevenção. No entanto, mulheres que engravidaram com mais frequência na vida ou que tomaram pílulas anticoncepcionais por muito tempo têm menor risco de desenvolver câncer de ovário. A detecção precoce é tudo: Se houver sinais fora do normal - por exemplo, sangramento fora do período menstrual - um médico deve ser consultado.
Cuidados posteriores
No acompanhamento do câncer de ovário, após a conclusão da terapia, o foco está na detecção de uma recorrência do tumor, no monitoramento e tratamento dos efeitos colaterais da terapia, no apoio aos pacientes com problemas psicológicos e sociais e na melhora e manutenção da qualidade de vida.
Após a terapia, exames com ginecologista são recomendados a cada três meses. Quanto tempo os controles são necessários depende da avaliação do médico assistente. Normalmente o ginecologista inicia o check-up com uma discussão detalhada, onde além das queixas físicas, problemas psicológicos, sociais e sexuais também são relevantes.
Depois disso, o ginecologista costuma fazer um exame ginecológico e uma ultrassonografia. Os pacientes que não apresentam sintomas específicos não precisam de outros exames especiais. Se os sintomas ocorrerem ao longo do tempo, como um aumento no tamanho do abdômen devido à retenção de água ou falta de ar, exames adicionais, incluindo TC, RM ou PET / TC, podem ser úteis.
As reclamações que ocorrem durante o curso devem ser levadas a sério pelos pacientes afetados e discutidas com o ginecologista responsável. A terapia do câncer de ovário geralmente envolve uma cirurgia radical. Os check-ups devem, portanto, ser usados para identificar e tratar as possíveis consequências da operação em um estágio inicial. Os possíveis efeitos colaterais da quimioterapia necessária também podem ser monitorados por meio de check-ups regulares.
Você pode fazer isso sozinho
O tratamento do câncer de ovário deve ser realizado por um oncologista. Normalmente, uma combinação de cirurgia e quimioterapia é realizada. O autotratamento puro não é recomendado e só deve ser feito em conjunto com a terapia. No entanto, métodos alternativos de cura e naturopatia podem aliviar os efeitos colaterais e ajudar na recuperação.
A acupuntura e a acupressão podem aliviar a dor e a náusea que as acompanham, bem como a ansiedade e a inquietação interior. Em geral, se recomenda tudo o que é bom para o corpo e a alma. Acima de tudo, o estresse psicológico das mulheres afetadas não deve ser subestimado. Além da psicoterapia, ioga e outros exercícios de atenção plena também ajudam.
Eles podem ser facilmente incorporados à vida cotidiana e podem reduzir o estresse e o risco de depressão. As massagens regulares e a drenagem linfática apoiam o organismo na desintoxicação e têm um efeito relaxante no corpo e na mente. Pomadas com arnica ou calêndula ajudam na irritação da pele. A pimenta do monge e o manto da senhora têm um efeito regulador sobre o equilíbrio dos hormônios femininos. Eles estabilizam o ciclo e aliviam a dor abdominal.
A homeopatia também oferece preparações para apoiar a terapia: a arnica tem um efeito antiinflamatório e o enxofre remove as toxinas. A fitoterapia com preparações de visco foi bem-sucedida. Diz-se que o visco tem um efeito inibidor do crescimento nas células tumorais e fortalece o sistema imunológico. Uma dieta rica em substâncias vitais também é importante para apoiar o organismo enfraquecido - especialmente durante a quimioterapia.
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