UMA aumento da tendência a sangrar, Além disso diátese hemorrágica chamado, pode ter diferentes causas. Além do tratamento causal da tendência ao sangramento, as medidas de precaução contribuem para a segurança das pessoas afetadas.
O que é uma tendência aumentada para sangrar?
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Se uma pessoa afetada tem uma tendência aumentada para sangrar, isso é expresso como sangramento que dura muito tempo e / ou sangramento muito intenso em comparação com a lesão sofrida. Além disso, uma tendência de aumento de sangramento pode levar a sangramento espontâneo para o qual nenhuma causa externa pode ser identificada.
Os sintomas típicos que podem expressar uma tendência aumentada para sangrar incluem a ocorrência frequente de hematomas (hematomas) sem motivo aparente. Além disso, dependendo do quadro clínico, hemorragias cutâneas de vários tipos podem aparecer em uma pessoa afetada:
Se houver sangramento extenso, isso também é conhecido como sufusão na medicina. Se, por outro lado, houver, por exemplo, muitas pequenas hemorragias cutâneas, é o que se chama púrpura; visualmente, esse fenômeno pode ser facilmente confundido com erupção cutânea.
Embora uma tendência a sangramento muito alto ocorra raramente na população, as formas fracas são mais comuns.
causas
Um aumento da tendência a sangrar pode ter diferentes causas. Em primeiro lugar, a presença de distúrbios da coagulação deve ser mencionada neste contexto. Se esse distúrbio de coagulação estiver presente, os chamados fatores de coagulação são limitados ou completamente ausentes em uma pessoa afetada.
Uma vez que os fatores de coagulação em humanos são formados no fígado, quase todos os distúrbios funcionais graves do fígado são acompanhados por um distúrbio de coagulação. A hemofilia comparativamente rara também é um dos distúrbios de coagulação. Por último, mas não menos importante, os medicamentos para afinar o sangue podem causar um aumento da tendência a hemorragias no contexto de distúrbios de coagulação.
Freqüentemente, o aumento da tendência a sangrar também se deve à falta de glóbulos vermelhos. Isso pode ser causado, por exemplo, por reações auto-imunes ou (como os distúrbios de coagulação) por certos medicamentos. Finalmente, os vasos sanguíneos instáveis / quebradiços (por exemplo, devido a doenças ou ao processo natural de envelhecimento) também podem levar a um aumento da tendência para sangrar.
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➔ Medicamentos para tratamento de feridas e lesõesSintomas, doenças e sinais
Na maioria dos casos, apesar dessa doença, uma vida normal pode ser levada sem complicações. No entanto, as pessoas afetadas devem proteger seus corpos de vários ferimentos e perigos, pois mesmo ferimentos muito leves podem causar sangramento abundante. O sangramento não pode simplesmente ser interrompido e não para por si mesmo, portanto, a intervenção médica é sempre necessária.
No pior dos casos, a pessoa afetada pode morrer da doença se perder muito sangue. Os pacientes freqüentemente sofrem de sangramento nas gengivas ou nas narinas, o que reduz significativamente a qualidade de vida das pessoas afetadas. No caso de intervenções cirúrgicas ou outras intervenções médicas, o respetivo médico deve ser avisado sobre a doença de forma a evitar complicações e outras queixas.
Os pacientes costumam apresentar pressão arterial baixa e, em alguns casos, tontura. Também pode fazer com que você perca a consciência e se machuque depois de uma queda. Além disso, a doença tem um efeito negativo na resiliência do paciente, de modo que muitas vezes ele parece cansado e doente. Em alguns casos, a forte tendência ao sangramento também leva a queixas psicológicas ou depressão.
Diagnóstico e curso
Dependendo da causa suspeita de uma tendência de aumento de sangramento, o médico pode usar várias ferramentas de diagnóstico. Se, por exemplo, for necessário verificar se o aumento da tendência ao sangramento é devido a dano vascular, isso pode ser feito com a ajuda de um medidor de pressão arterial no braço, por exemplo.
Se um manguito ligeiramente inflado levar a manchas do tamanho de uma cabeça de alfinete na pele após alguns minutos, isso indica que os vasos sanguíneos estão frágeis. Os distúrbios de coagulação do sangue e / ou disfunção dos glóbulos vermelhos podem ser diagnosticados com exames de sangue especiais.
O curso de uma tendência aumentada para sangrar depende das respectivas causas; se as causas puderem ser tratadas ou desaparecerem por conta própria, a tendência ao sangramento também pode diminuir. A hemofilia, por exemplo, é incurável; Os sintomas podem ser limitados pela adoção de medidas de precaução adequadas.
Complicações
Se houver uma tendência aumentada para sangrar, várias complicações podem ocorrer, pois o sangue da pessoa em questão coagula muito lentamente ou não coagula de todo. As pessoas afetadas sofrem mais com hemorragias nasais, por exemplo. Mesmo pequenas lesões dentro do nariz podem causar sangramento abundante.
Se esse sangramento não puder ser interrompido, esta complicação pode ser neutralizada com a ajuda de um resfriamento permanente. O sangramento das gengivas também não raramente é excessivo. Sob certas circunstâncias, as gengivas podem ficar inflamadas se a área afetada for atacada por bactérias ou outras impurezas. Na pior das hipóteses, o líquido pus se forma, que pode se acumular em um abscesso.
Se esse quadro clínico estiver presente, um médico deve ser consultado imediatamente. Caso contrário, existe o risco de envenenamento do sangue, que pode até ser fatal. Se houver uma tendência maior de sangrar, os hematomas ocorrem naturalmente com muito mais rapidez. Um hematoma pode se formar mesmo com vibrações muito leves ou com pouca pressão.
Claro, um "hematoma" não é uma complicação real para investigar por um médico. No entanto, podem surgir complicações no processo de cicatrização. Se o sangue se acumular sob a pele, uma pressão negativa será criada. Um médico deve ser consultado imediatamente para um tratamento rápido e eficaz.
Quando você deve ir ao médico?
Um médico deve ser consultado assim que o sangramento não puder ser interrompido com seus próprios medicamentos. Se uma ferida sangra relativamente longa ou intensamente, há motivo para preocupação. Um médico deve ser consultado se sintomas como tonturas, palidez perceptível ou fraqueza geral se desenvolverem. Se a pessoa em causa já não consegue andar sozinha ou se sofre de uma grande perda de forças, necessita de tratamento médico. Se o sangramento espontâneo ocorrer repetidamente, isso deve ser esclarecido por um médico.
Hematomas que ocorrem sem motivo aparente ou quando você está levemente abalado devem ser investigados. Se se espalharem pelo corpo ou permanecerem por várias semanas, devem ser apresentados ao médico. Hemorragias nasais incomuns que ocorrem sem motivo ou que persistem devem ser discutidas com um médico. Se a pessoa em questão sofre de sangramento nas gengivas, é necessário tomar cuidado. Um exame médico é necessário porque os germes podem entrar no organismo através das áreas abertas, o que pode levar a outras doenças ou inflamações.
Se o pus se formar, houver febre ou se houver comprometimento da consciência, será necessário consultar um médico. Com a perda de consciência, já ocorre uma perda imensa de sangue. Portanto, um médico deve ser consultado o mais rápido possível ou um médico de emergência deve ser chamado.
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Tratamento e Terapia
Assim como o curso de um aumento da tendência a sangrar, a terapia individual depende inicialmente das causas subjacentes. A tendência a sangrar nem sempre requer tratamento; Por exemplo, algumas formas leves causadas por deficiência plaquetária geralmente curam por conta própria.
Se a causa de uma tendência ao sangramento pode ser claramente determinada e se ela precisa de tratamento e é tratável, combater a causa é o primeiro objetivo terapêutico; Se a tendência de aumento de sangramento for devido a uma doença autoimune, o primeiro passo é tratar a doença subjacente. Se, por outro lado, os medicamentos são responsáveis pelo aumento da tendência ao sangramento, às vezes é possível substituí-los por medicamentos semelhantes.
O tratamento da hemofilia inclui principalmente medidas comportamentais destinadas a evitar lesões ou operações de risco. Se a tendência ao sangramento for muito forte ou se as operações forem planejadas com antecedência, por exemplo, as plaquetas podem ser substituídas ou suplementadas com concentrados especiais de plaquetas, dependendo da causa. Vários fatores de coagulação também podem ser adicionados ao organismo de uma pessoa afetada por meio de preparações geneticamente modificadas.
Outlook e previsão
É muito difícil prever o prognóstico e a perspectiva exatos no caso de tendência ao aumento de sangramento, pois esse quadro clínico pode ocorrer em diferentes graus de gravidade. As pessoas afetadas sangram abundantemente, mesmo com os menores ferimentos. A coagulação do sangue é defeituosa nesses casos, de modo que uma grande quantidade de sangue pode ser perdida sem tratamento médico.
No caso de hematomas e inchaços, os hematomas ocorrem muito mais rapidamente, de modo que também pode ocorrer sangramento interno. Se esse distúrbio de coagulação do sangue for deixado sem qualquer tratamento, no pior cenário, haverá risco de morte por sangramento. No entanto, se a pessoa em questão decidir se submeter a tratamento médico e medicamentoso, um distúrbio de coagulação do sangue existente pode ser remediado.
Para um prognóstico positivo, entretanto, é importante que a causa dessa tendência de aumento de sangramento seja encontrada. Somente eliminando a causa, um prognóstico positivo pode ser prometido. Qualquer pessoa que opte por esse tratamento pode contar com uma recuperação completa e tranquila.
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➔ Medicamentos para tratamento de feridas e lesõesprevenção
O desenvolvimento de uma tendência aumentada para sangrar é difícil de prevenir. Se, por outro lado, a tendência ao sangramento já for conhecida, várias medidas de precaução podem proteger contra situações de risco (por exemplo, treinamento de habilidades contra quedas ou evitar esportes de risco). No caso de várias formas de tendência ao aumento de sangramento, fatores de coagulação ou outros medicamentos podem ser injetados / administrados como medida preventiva.
Cuidados posteriores
Uma tendência aumentada para sangrar frequentemente requer cuidados de acompanhamento. No entanto, isso parece diferente dependendo da causa do aumento da tendência ao sangramento. Por exemplo, hemorragias nasais persistentes podem ser atribuídas a diferentes causas que requerem diferentes tratamentos. O acompanhamento médico não é necessário em muitos casos em que existe uma tendência aumentada para sangrar.
Se a hemofilia estiver presente, os cuidados de acompanhamento devem ser tratados de forma diferente do que se houver um vaso sanguíneo dilatado no nariz ou se estiver tomando um medicamento para afinar o sangue, como Marcumar. Como um distúrbio hereditário de coagulação, a hemofilia requer cuidados de acompanhamento por toda a vida. Mas não a obliteração de um vaso que sangra continuamente no nariz. O nariz sangrando que sangra devido à ingestão de Marcumar, como um distúrbio de coagulação deliberadamente produzido, requer cuidados.
Mas os cuidados de acompanhamento provavelmente não são necessários se o sangramento foi interrompido com sucesso. Porém, a regulação da Marcumar é sempre monitorada. É usado para afinar o sangue clinicamente necessário após uma trombose ou acidente vascular cerebral.
No caso de uma diátese hemorrágica, a prevenção vem sempre antes dos cuidados posteriores. No entanto, se houver leucemia, que é indicada por uma tendência aumentada para sangramento e hematomas, o acompanhamento após o tratamento propriamente dito é inevitável. Na maioria dos casos, entretanto, há apenas um leve sangramento se houver uma tendência aumentada para sangrar, por exemplo, na pele de pessoas idosas. Isso não requer cuidados posteriores, a menos que seja cosmético.
Você pode fazer isso sozinho
Se houver uma tendência aumentada para sangrar, a eliminação das causas é fundamental. Em outros casos, uma terapia individual deve ser elaborada. Isso pode ser apoiado por uma série de medidas de autoajuda.
Por exemplo, a coagulação do sangue pode ser regulada por medidas dietéticas (por exemplo, suplementos dietéticos com proteína, zinco e vitaminas) ou uma mudança no estilo de vida. Viver conscientemente ajuda as pessoas afetadas a reduzir o risco de sangramento agudo.
Por um lado, isso inclui evitar situações de risco e esportes perigosos. Por outro lado, o risco de lesões pode ser reduzido por meio de habilidades direcionadas e treinamento de equilíbrio. Em geral, o exercício regular também ajuda. Outras medidas que regulam o fluxo sanguíneo também ajudam se houver uma tendência aumentada para sangrar.
O foco principal da terapia, entretanto, é o tratamento causal do distúrbio hemorrágico. Muitas vezes, um determinado medicamento é responsável pela doença, que pode ser interrompido em consulta com o médico. Ou existe uma doença hereditária, como a hemofilia, que precisa ser diagnosticada e tratada com medidas preventivas. Por último, mas não menos importante, as pessoas com tendência aumentada para sangrar devem sempre ter uma identificação de emergência com elas. Em caso de acidente ou queda, o tratamento direcionado é possível.
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