Gânglio pterigopalatino

No Gânglio pterigopalatino é um gânglio parassimpático. Ele está localizado na base do crânio, na fossa pterigopalatina.

O que é o gânglio pterigopalatino?

Na medicina, o gânglio pterigopalatino também é chamado Gânglio esfenopalatino ou Gânglio palatino designadas. O que se quer dizer é um gânglio parassimpático. Ele está localizado próximo ao osso palatino (os palatinum) na fossa alar palatina (fossa pterygopalatina) e está na frente do processus pterygoideus osis sphenoidalis (processo alar esfenoidal).

Um gânglio é um acúmulo de corpos celulares nervosos que pertencem ao sistema nervoso periférico. Como os gânglios têm principalmente espessamentos nodulares, eles também são conhecidos como nódulos nervosos. As funções do gânglio pterigopalatino incluem a troca de fibras parassimpáticas (secretoras) para o palato, faringe, glândulas nasais e lacrimais. O mesmo se aplica aos vasos do cérebro e do rosto.

Anatomia e estrutura

Anatomicamente, o gânglio pterigopalatino está localizado próximo ao forame esfenopalatino, ao nervo maxilar (nervo maxilar) e à artéria maxilar (artéria maxilar). O nó nervoso é atravessado por fibras simpáticas, parassimpáticas e sensíveis.

Uma interconexão dentro do gânglio ocorre apenas nas fibras parassimpáticas. Ele serve apenas como uma estação de trânsito para as outras fibras. As fibras parassimpáticas fazem parte das células nervosas do núcleo salivatório superior. Dentro do gânglio geniculado, ele se separa do nervo facial (nervo facial). Junto com o nervus canalis pterygoidei e o nervus petrosus major (nervo do osso temporal largo), eles correm na direção do gânglio pterigopalatino. Lá ele está conectado ao neurônio pós-ganglionar.

Principalmente por meio dos ramos do nervo facial, as fibras são encaminhadas para seus órgãos sucessores. Atingem a mucosa nasal através dos rami nasales posteriores superiores na área posterior da cavidade nasal, através dos ramos orbitais para a membrana mucosa do seio esfenoidal (seio esfenoidal) e as células etmoidais e o ramo faríngeo para a membrana mucosa da faringe. Outros órgãos alvo das fibras são a mucosa nasal e palatina, que alcançam através do nervo palatino, a membrana mucosa do palato anterior através do nervo nasopalatino, o palato mole através do nervo palatino e a glândula lacrimal (glândula lacrimalis) através do nervo lacrimal e o Nervo zigomático.

As fibras sensíveis do nervo maxilar são fornecidas ao gânglio pterigopalatino por meio dos gânglios ramificados. Eles correm através do nó nervoso sem estarem conectados e possuem aferentes provenientes da membrana mucosa da garganta, nariz e palato. Eles também alcançam o gânglio pterigopalatino por meio dos ramos ganglionares.

As fibras simpáticas pós-ganglionares do gânglio pterigopalatino têm sua origem no gânglio cervical superior (gânglio cervicale superius). Eles alcançam o nó do nervo através do plexo carotídeo interno, o nervo petroso profundo e o nervo do canal pterigóide. Eles percorrem o gânglio em direção à glândula lacrimal.

Função e tarefas

A tarefa do gânglio pterigopalatino é trocar as fibras parassimpáticas para os vasos cerebrais e faciais, bem como para a glândula nasal, glândula da garganta, glândula palatina e glândula lacrimal.

Os ramos que emergem do gânglio palatal conduzem para a cavidade ocular (órbita), cavidade nasal, garganta e palato. Os rami orbitales, rami nasalis posteriores medialis, rami nasalis posteriores laterales, o nervo faríngeo e o nervo palatino fornecem inervação da membrana mucosa do meato nasal médio e meato nasal superior, as seções superiores do septo nasal (septo nasal) e da faringe ), a tuba auditiva (trombeta do ouvido) e a área da membrana mucosa palatina anterior.

Também de importância são os nervos palatinos (nervi palatini), dos quais a membrana mucosa palatina, a tonsila palatina, a gengiva maxilar, o seio maxilar (seio maxilar) e o meato nasi inferior são fornecidos. Dentro do gânglio pterigopalatino, as fibras parassimpáticas mudam para o segundo neurônio. Este processo permite que as glândulas do palato e do nariz sejam inervadas secretamente.

Doenças

A neuralgia de Sluder, também chamada de síndrome esfenopalatina, é uma das possíveis doenças do gânglio pterigopalatino. A nevralgia é considerada um modelo usado para explicar a dor do nervo facial. As pessoas afetadas sofrem de dores faciais por no máximo 20 minutos, que também podem estar associadas a ataques de espirros.

A neuralgia facial inclui partes da mandíbula superior, o palato e o canto interno da pálpebra, incluindo a raiz do nariz e o globo ocular. Às vezes, a dor irradia para o pescoço ou ombro. Em alguns casos, a paralisia unilateral do palato mole é até possível.

A neuralgia de Sluder foi batizada em homenagem ao médico americano de ouvido, nariz e garganta Greenfield Sluder (1865-1928), que apresentou o modelo em 1908. O laringologista também tratou a doença injetando álcool no gânglio pterigopalatino. Atualmente, a neuralgia do sluder é considerada uma forma de cefaléia em salvas. Sluder considerou que, em algumas neuralgias faciais, há uma irritação reflexa das fibras do nervo facial do nervo trigêmeo (Nervus trigeminus). No entanto, o modelo explicativo agora é controverso entre os profissionais médicos. No entanto, o tratamento ainda é realizado com a aplicação de anestésicos tópicos na mucosa nasal.

O gânglio pterigopalatino também desempenha um papel importante no tratamento das enxaquecas. Para tratar a dor de cabeça, um anestésico como a lidocaína é introduzido no gânglio alar por meio de um tubo nasal. Há muito tempo os médicos suspeitam que o nó do nervo contribui para o desenvolvimento da enxaqueca. Estudos têm mostrado resultados positivos deste método de tratamento, o que leva a uma redução notável da dor. Cerca de 88 por cento de todos os pacientes tratados necessitaram de menos analgésicos após a terapia para o gânglio pterigopalatino, pois a administração de lidocaína tem o efeito de um botão de reset no circuito da enxaqueca.