Glaucoma (estrela verde)

A doença glaucoma, que também são conhecidos como Estrela verde é conhecida, pertence às doenças oculares e é tratada por oftalmologistas ambulatoriais e internados. Estrela verde deve ser diferenciada da doença catarata.

O que é glaucoma?

A definição de glaucoma, ou glaucoma, é baseada no fato de que o nervo óptico responsável pela visão é danificado por várias influências e não pode mais desempenhar sua função.

As características comuns do glaucoma são o estreitamento do campo de visão e do campo visual, bem como a pressão interna nos olhos que está acima do limite normal.

No glaucoma ou glaucoma, diferentes tipos de doenças são diferenciados. Essas formas divergentes de glaucoma diferem umas das outras em termos de seus sintomas, em maior ou menor grau. A maioria dos pacientes com glaucoma são diagnosticados com o que é conhecido como glaucoma de ângulo aberto.

Além desse glaucoma, o bloqueio angular, o glaucoma de ângulo estreito e o secundário também desempenham um papel importante. Uma forma especial de glaucoma é o glaucoma de pressão normal.

causas

Não existe uma única causa para o desenvolvimento do glaucoma. Uma infinidade de diferentes complexos de gatilhos pode levar ao glaucoma ou glaucoma. Basicamente, o glaucoma está intimamente relacionado à alteração da pressão interna no olho.

Além disso, um suprimento inadequado de sangue para o nervo óptico é outro pré-requisito que pode causar glaucoma. Essas causas são os chamados fatores de risco que favorecem o glaucoma. A base para a pressão intraocular anormal é principalmente uma incompatibilidade entre o fornecimento e a drenagem da água do olho necessária na câmara ocular.

A pressão contínua é criada no nervo óptico, o que o estreita e contribui para a deterioração da visão. Além disso, pressão arterial irregular e baixa, idade avançada, miopia e hipermetropia, doenças metabólicas e córnea fina são outras causas. Além disso, também pode haver uma predisposição genética que pode ser a razão para o glaucoma.

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Sintomas, doenças e sinais

O glaucoma costuma ser diagnosticado tardiamente porque inicialmente não apresenta sintomas. Isso se aplica principalmente ao glaucoma primário de ângulo aberto. Quando ela é reconhecida, a única opção que resta geralmente é prevenir o agravamento da doença. O glaucoma de ângulo aberto torna-se perceptível por meio de distúrbios visuais crescentes nos quais o campo de visão é estreitado de fora.

As falhas também podem ocorrer em direção ao centro do olhar. Sem tratamento, existe o risco de perda total da visão. Se houver um aumento repentino da pressão intraocular, pode ocorrer o que é conhecido como bloqueio do ângulo. É uma emergência médica caracterizada por dor súbita e intensa em um olho e na metade correspondente da cabeça, um globo ocular extremamente duro, um olho vermelho e a percepção de anéis e véus semelhantes a arco-íris ao redor de fontes de luz.

Ao mesmo tempo, há náuseas e vômitos. Sem tratamento imediato, existe o risco de cegueira. O glaucoma secundário também pode causar cegueira. Seus sintomas variam dependendo da causa. O glaucoma secundário de ângulo aberto mais comum é o chamado glaucoma PEX em pacientes idosos.

Também aqui os sintomas aparecem muito tarde, com o comprometimento da visão na periferia e no centro do campo visual e o aparecimento de imagens duplas. Se não for tratada, a cegueira freqüentemente ocorre aqui também. Em bebês, o glaucoma congênito pode levar rapidamente a graves danos visuais ou até cegueira, se não for tratado a tempo.

curso

O curso e o desenvolvimento do glaucoma (glaucoma) são individualmente variáveis ​​e diferem em seus sintomas.

Os pacientes afetados sofrem de uma deficiência que contribui para o fato de que o humor aquoso do olho não pode ser drenado o suficiente.

O glaucoma agudo ocorre devido ao aumento da pressão intraocular. Ocorrem dores de cabeça intensas, vermelhidão dos olhos, tonturas, vômitos, náuseas, calafrios e febre.

Outros sintomas clássicos associados ao glaucoma são um campo de visão restrito e muito limitado, os chamados déficits faciais e percepção borrada de imagens. Alguns pacientes relatam ver estruturas em anel coloridas ao redor de luzes brilhantes. No glaucoma, o campo de visão é nebuloso.

Complicações

Como o glaucoma ou glaucoma só desenvolve sintomas na forma de distúrbios visuais ou perda de visão em um estágio avançado, a doença geralmente é notada e tratada muito tarde. Isso significa que já há danos consideráveis ​​nos nervos ópticos. Em muitos casos, colírios especiais são o tratamento de escolha.

No entanto, dependendo do estágio da doença, também pode ser necessária uma cirurgia de glaucoma para preservar a visão remanescente. Se o glaucoma não for tratado, o olho afetado pode ficar completamente cego. Em muitos pacientes com glaucoma, a condição pode ser tratada com colírios.

Hoje, as prostaglandinas ou alfa-agonistas, que podem reduzir a pressão intraocular de maneira muito eficaz, são usados ​​principalmente para isso. No entanto, se o colírio for insuficiente, um dreno artificial é criado como parte de uma operação ocular para equalização permanente da pressão no olho. Durante a operação, o sangramento pode ocorrer na câmara anterior em casos raros, mas isso vai diminuir por si mesmo.

Existem também tratamentos cirúrgicos a laser para glaucoma, mas estes reduzem a pressão intraocular apenas ligeiramente e não permanentemente. Com uma forma especial de glaucoma, o glaucoma congênito, existem sinais precoces em adultos, como olhos lacrimejantes, sensibilidade à luz ou córneas turvas. Esta forma hereditária só pode ser tratada com cirurgia para evitar o aumento dos distúrbios visuais.

Quando você deve ir ao médico?

Se a pessoa em questão tiver problemas de visão, ela precisa de um exame médico. Se houver mudanças na visão existente, há motivo para preocupação. As restrições do campo de visão e a visão turva devem ser investigadas e tratadas. É necessária uma visita ao médico assim que houver dor nos olhos ou na cabeça. Se a dor persistir por vários dias, um médico deve ser consultado o mais rápido possível.

O uso de analgésicos deve sempre ser discutido com um médico com antecedência. Se você é sensível à luz ou tem problemas de visão em condições normais de iluminação, consulte um médico. Se notar vermelhidão nos olhos ou nas pálpebras, é aconselhável discutir as observações com um médico.

Se a tontura, náusea ou vômito persistir, um médico deve ser consultado. A ajuda é necessária se o risco de acidente aumentar devido aos sintomas. Adultos com mais de 40 anos devem participar dos exames preventivos oferecidos anualmente.

Nos check-ups, podem ser detectadas até as mais pequenas alterações e irregularidades, que muitas vezes não são notadas no dia a dia. Visto que o glaucoma leva à cegueira se não for tratado, um médico deve ser consultado em tempo hábil ao primeiro comprometimento da visão. Se você sentir estresse psicológico, flutuações na pressão arterial ou ansiedade, consulte um médico.

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Tratamento e Terapia

O glaucoma agudo é tratado como uma emergência. O diagnóstico apropriado e a detecção o mais cedo possível podem melhorar significativamente o sucesso do tratamento no glaucoma. Em primeiro lugar, é possível a terapia medicamentosa, que pode ser complementada por uma intervenção médica com tecnologia laser e outros procedimentos cirúrgicos mais ou menos invasivos.

O foco principal dos medicamentos são os colírios como bloqueadores beta, colinérgicos, prostaglandinas e outros grupos de substâncias ativas. Os medicamentos têm como objetivo diminuir a pressão intraocular, aumentar a transparência do corpo ciliar e promover o escoamento do humor aquoso. Em muitos casos, esses medicamentos são administrados em combinação.

As operações a laser no tratamento do glaucoma incluem obliteração do corpo ciliar, trabeculoplastia a laser de argônio e otimização assistida por laser da passagem do humor aquoso entre a câmara posterior e a anterior.

Outra variante da tecnologia de laser para tratar o glaucoma é a iridectomia.

As técnicas cirúrgicas realizadas no corpo ciliar, derme e conjuntiva melhoram a visão no glaucoma e prolongam o curso da doença. O tratamento cirúrgico da íris e a chamada operação de catarata também podem reduzir a pressão intraocular.

Outlook e previsão

O glaucoma geralmente leva à cegueira completa. Isso pode ser justificado pelo curso progressivo da doença. Os afetados por muito tempo não percebem nada sobre sua doença. Se a deficiência visual for percebida, o nervo óptico geralmente já está gravemente danificado.

O tratamento que começa imediatamente não melhorará o prognóstico. Para melhorar o prognóstico, é aconselhável fazer exames regulares com um oftalmologista. Portanto, é necessário agir com antecedência para evitar danos consequentes. Isso é especialmente verdadeiro para certos grupos de risco.

Pessoas com mais de 40 anos, pessoas que tiveram glaucoma em suas famílias ou diabéticos correm maior risco. O tratamento consiste principalmente na redução da pressão intraocular. Se as deficiências já ocorreram, o tratamento visa prevenir a progressão da doença. A doença é insidiosa, mas sempre crônica.

Tratada a tempo, o prognóstico é bastante positivo e o curso pode ser retardado ou interrompido. No entanto, o paciente deve contar com deficiência visual. No entanto, o tratamento oportuno muitas vezes pode prevenir a cegueira. Um glaucoma não tratado leva à cegueira completa, sem exceção.

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prevenção

Uma profilaxia individual contra o glaucoma dificilmente é possível, apenas uma boa percepção da visão e uma reação rápida em caso de deterioração podem permitir a detecção precoce.

O diagnóstico de glaucoma só pode ser realizado por um especialista e é o pré-requisito para uma terapia bem-sucedida, que pode começar em um estágio inicial.

Especialmente no caso de doenças associadas a distúrbios circulatórios, como a doença metabólica diabetes mellitus, é essencial fazer exames regulares aos olhos por um oftalmologista medindo a pressão intraocular.

Cuidados posteriores

O acompanhamento adequado do glaucoma é fundamental para o sucesso do tratamento. O acompanhamento é muito individual e pode levar semanas ou anos. É medicinal e de natureza controladora. Em primeiro lugar, é necessário fazer exames oftalmológicos regularmente, mesmo depois de um tratamento considerado completo.

Uma medição da pressão intraocular é o componente mais importante. Nunca pode ser completamente descartado que o glaucoma volte a ocorrer. Além disso, o comprometimento temporário da visão após uma operação no olho é normal, o que o paciente deve ter em mente durante seus cuidados de acompanhamento.

Imediatamente após a operação, podem ser usados ​​preparativos para diminuir a pressão intraocular. Além disso, os fundos são prescritos para inibir cicatrizes. O objetivo é garantir que as cicatrizes cirúrgicas não restrinjam o campo de visão. Comprimidos ou gotas também são prescritos ao longo do tempo para a cicatrização de feridas e regeneração de tecidos.

O tipo de acompanhamento também depende do procedimento cirúrgico selecionado. As intervenções cirúrgicas requerem medidas de tratamento posterior diferentes das operações puras a laser. Ocasionalmente, pode ser necessário outro tratamento cirúrgico, pois o resultado desejado não foi alcançado. Assim como no tratamento do glaucoma, os cuidados de acompanhamento baseiam-se no princípio de começar com os procedimentos menos invasivos.

Você pode fazer isso sozinho

O glaucoma não pode ser tratado de forma independente. Uma vez diagnosticado, o nervo óptico danificado geralmente só pode ser restaurado com a ajuda de medidas cirúrgicas ou medicamentos.

Nos estágios iniciais, a disseminação do glaucoma pode ser retardada ou mesmo evitada por meio de mudanças no estilo de vida. Acima de tudo, os especialistas recomendam cuidados oftalmológicos abrangentes, exercícios regulares e uma dieta saudável e equilibrada. As pessoas afetadas devem evitar alimentos açucarados, bem como cafeína, álcool e nicotina.

Em vez disso, devem ser consumidos alimentos que purificam e purificam o corpo, como frutas e vegetais, bem como brotos e brotos. O jejum terapêutico regular é particularmente eficaz. Além disso, é importante reduzir o estresse e, acima de tudo, reduzir a pressão sobre os olhos.

Aqueles que trabalham no computador todos os dias podem reduzir significativamente o risco de glaucoma por meio de um treinamento ocular direcionado e, ao mesmo tempo, também fornecem alívio psicológico. Um exercício eficaz: estenda o braço com o polegar ereto, mova-o em diferentes direções, acompanhando o polegar com os olhos enquanto a cabeça não se move.

Por fim, exames preventivos regulares devem ser realizados por um oftalmologista. Acima de tudo, os grupos de risco (pessoas com mais de 40 anos, pacientes com outras doenças oculares, etc.) devem tomar essas medidas e, assim, combater eficazmente o glaucoma.