Bola do dedão do pé

Do Bola do dedão do pé é uma área funcionalmente importante na sola do pé. Ele desempenha um papel importante na estática do pé.

Qual é a bola do dedão do pé?

A planta do dedo grande do pé é uma região alargada e curvada para baixo na parte interna da sola do pé, na área da articulação metatarsofalangiana do dedão. Pertence à planta do pé como um todo, que impressiona como uma protuberância transversal da planta do pé na região do antepé e representa a maior região isolada desse sistema.

É composto por 3 camadas, que são formadas por diferentes estruturas de tecido. A estrutura sólida em profundidade é formada pelos ossos que pertencem ao primeiro osso metatarso e a falange metatarso. A camada intermediária é composta por músculos e a camada externa é composta pela pele e pelo coxim adiposo subcutâneo com partes da fáscia plantar. Isso cria uma estrutura de almofada que é macia e firme, que pode absorver e distribuir as forças muito bem.

A bola do dedão do pé representa um ponto estratégico-chave para o arco do pé. O arco longitudinal se estende na parte interna da sola do pé como um arco do calcanhar à bola do dedão, assim como o arco transversal da bola do dedão termina aí.

Anatomia e estrutura

A articulação metatarsofalangeana do dedão do pé é formada pela cabeça do primeiro metatarso e a base da falange metatarsal. Existem regularmente dois ossos de gergelim na parte inferior da articulação, que completam a subestrutura óssea.

A próxima camada é seguida por três músculos que têm suas origens na área do tarso ou dos ossos metatarsais, o adutor halucis (puxador do dedão do pé), abdutor halucis (espalhador do dedão do pé) e o músculo flexor halucis brevis (flexor do dedão do pé pequeno). Todos os três começam na base da falange do dedão do pé. Eles atropelam um ou ambos os ossos sesamóides na área da cabeça do primeiro metatarso, que por um lado os desvia, mas por outro lado também é responsável pelo arqueamento da bola do dedão do pé.

As extensões da fáscia plantar, uma placa de tendão na planta do pé, se estendem sobre essa construção e formam uma rede firme, porém macia, com o tecido subcutâneo e os depósitos de gordura entre as duas camadas. Junto com a pele externa, que forma a ponta para fora, uma espessa camada de material de amortecimento é criada sobre os músculos e ossos.

Função e tarefas

A bola do dedão do pé, junto com a bola do dedinho e o calcanhar, é um dos 3 pontos de contato da estrutura do arco do pé, que desempenha um papel extremamente importante para a estática do pé e o estresse nas articulações acima. Ele é projetado de forma que a carga que chega ao pé pela parte inferior da perna seja protegida e distribuída por muitos ossos. Isso mantém baixa a pressão do peso das peças individuais.

A bola do dedão do pé é uma parte fundamental deste sistema porque está envolvida em ambos os arcos e, em comparação com outras áreas da sola do pé, tem que suportar uma carga relativamente elevada ao andar e ficar em pé. Ele também é responsável por registrar e transmitir os movimentos dos pés. Durante o movimento de rolamento ao caminhar, a força é transferida do calcanhar, passando pela borda externa da sola do pé, para a planta do dedo mínimo e, finalmente, para a planta do dedão. A partir daí, o pé imprime junto com o dedão do pé para a fase de perna de balanço.

A estrutura com almofada de tecido mole como camada externa forma um sistema de absorção ideal para esse estresse, o que garante que a pressão não seja transferida em demasia para as estruturas ósseas sensíveis. Devido à sua ligação com a fáscia plantar, a bola do dedão do pé está envolvida no sistema de tensão da planta do pé, o que é de grande importância para a estabilidade do arco longitudinal e, em certa medida, do arco transversal. O M. adductor halucis, em particular, fortalece a abóbada transversal na área distal (distal) com suas fibras transversais.

Doenças

Mudanças na estrutura do arco afetam a posição dos ossos na área da bola do dedão do pé. O pé arqueado, um abaixamento do arco longitudinal, faz com que a superfície de contato sob a sola do pé se desloque. Isso coloca outras regiões da bola do dedão do pé na zona de pressão e as sobrecarrega. A irritação dolorosa se desenvolve nos tecidos moles ou nos ossos, que afetam principalmente os dois ossos sesamóides.

Os corredores, em particular, queixam-se com mais frequência dessas queixas, conhecidas como sesamoidite. Outra consequência a longo prazo da posição alterada da articulação pode ser a osteoartrite, que leva ao enrijecimento da articulação. Este fenômeno é denominado hallux rigidus. Ele impede a última fase do rolamento e, portanto, altera o padrão de marcha.

O achatamento do arco transversal é chamado de pé plano porque os ossos metatarsais se separam. Isso pode ser visto no aumento da expansão dos dedos dos pés. Isso afeta particularmente o primeiro osso metatarso, que pode mover-se claramente para dentro. Por um lado, todo o processo significa que os principais pontos de contato não estão mais exclusivamente nas bolas dos dedões e dos dedões dos pés. As cabeças dos outros metatarsos afundam e também entram na zona de pressão. As consequências são desconfortavelmente dolorosas para esses ossos porque, inicialmente, eles não estão adaptados a essas cargas. A bola do dedão do pé é basicamente aliviada. O processo anda de mãos dadas com uma mudança clara nas condições estáticas.

O deslocamento do primeiro osso metatarso pode ter consequências específicas para a articulação metatarsofalangeana do dedão do pé. A posição da articulação muda porque a superfície da articulação na cabeça do metatarso se move para dentro. Isso também muda o curso dos tendões flexores que percorrem a articulação. Eles deslizam para fora e mudam a direção de tração de modo que puxam o dedão do pé para fora, criando um hálux valgo. Em casos extremos, esse processo pode progredir tanto que o dedão do pé seja puxado para baixo do segundo dedo do pé e mantido ali. Outra consequência do deslocamento ósseo é o aumento da pressão no calçado na parte interna da bola do dedão do pé, o que provoca o surgimento de dor nas pernas. O uso de sapatos de salto alto pode acelerar o desenvolvimento do hálux valgo.