bexiga

o bexiga Como um órgão elástico oco, é usado principalmente para armazenar a urina até que seja esvaziada pela uretra. A bexiga urinária pode ser afetada por muitos distúrbios diferentes de origem psicológica e / ou somática.

O que é a bexiga urinária?

Representação esquemática da anatomia e estrutura da bexiga urinária. Clique para ampliar.

Como Bexiga urinária (Vesica urinaria) é um órgão oco muscular extensível que fica no assoalho pélvico, na pequena pelve, diretamente atrás do osso púbico (OS pubis) e serve para absorver e armazenar temporariamente a urina.

Quando vazia, a bexiga urinária é comprimida como um saco mole pelos intestinos na área abdominal.Se a vesica urinária se enche lentamente de urina, que atinge o corpo da bexiga do órgão oco por meio dos dois ureteres (ureteres) da pelve renal, ela se expande como uma bola conforme o volume aumenta.

Nas mulheres, a bexiga urinária confina com o útero (útero) na parte posterior da pelve, enquanto nos homens ela se fecha em direção ao reto (reto).

Anatomia e estrutura

o bexiga está localizado na pequena pelve, onde se conecta à sínfise púbica e se estende para cima até a borda superior da pelve.

Pode ser dividido em diferentes áreas. A superfície craniana (para cima) tem um revestimento peritoneal (serosa ou peritônio) e também é conhecida como ápice vesical. O corpo da bexiga propriamente dito (corpus vesicae), no qual a urina que chega dos rins é temporariamente armazenada, fica diretamente abaixo e é delimitado pela base da bexiga (fundus vesicae).

Na parte inferior, há também o colo do útero (colo da bexiga), que afunila como um funil em direção à uretra. A boca dos ureteres pareados (ureteres) e a saída da uretra formam o chamado Trigonum vesicae (triângulo da bexiga). Na área do orifício uretral, a bexiga urinária tem um esfíncter interno e um externo (músculos esfincterianos), sendo que apenas o músculo estriado externo da uretra está sujeito ao controle consciente por humanos.

A bexiga urinária também está ancorada no assoalho pélvico por várias duplicatas da serosa em forma de faixa (dobras do peritônio). No interior, a bexiga urinária é forrada com uma camada de muco como proteção contra a urina. A camada externa da bexiga urinária, por outro lado, consiste em músculos lisos (detrusores).

Funções e tarefas

O órgão oco serve bexiga principalmente o armazenamento intermediário da urina secundária do rim até que seja esvaziada pela uretra. A elasticidade da bexiga urinária garante que ela possa reter entre 900 e 1500 ml de urina, com um adulto urinando de cerca de 300 a 500 ml.

Durante o esvaziamento (micção), os músculos lisos (detrusor) da bexiga se contraem enquanto os músculos do esfíncter na base da bexiga relaxam, de modo que a urina é forçada para fora do lúmen pela uretra. Embora os rins permitam que a urina flua continuamente através dos ureteres para a bexiga, o esfíncter externo, que é sujeito ao controle consciente por humanos, garante que a urina seja esvaziada de vez em quando, embora os processos que a acompanham sejam reflexos.

À medida que o volume de enchimento aumenta, a parede da bexiga se expande e tensiona, o que é percebido pelos sensores de expansão localizados na parede, que acionam o chamado reflexo de micção nos centros parassimpáticos da medula espinhal. Estes, por sua vez, causam uma contração dos músculos lisos da parede da bexiga (Musculus detrusor), o que leva a um fluxo de urina pela uretra com relaxamento simultâneo do esfíncter estriado externo. Este processo também é apoiado pela contração dos músculos abdominais e pélvicos.

Doenças

o bexiga pode ser afetado por uma variedade de deficiências adquiridas ou genéticas. Uma das doenças mais comuns da bexiga é a cistite ou inflamação da bexiga, que geralmente é causada por uma infecção que sobe pela uretra.

As mulheres em particular são afetadas por infecções da bexiga devido à uretra mais curta. A interrupção do mecanismo de travamento pode causar incontinência urinária (perda involuntária de urina), que pode ser desencadeada por fatores psicológicos (estresse) e fisiológicos, como paraplegia, dissinergia esfincteriana detrusora ou doença de Parkinson.

A cistocele é uma protusão da bexiga urinária na parede vaginal anterior em mulheres. Ela ocorre em conexão com um assoalho pélvico fraco, geralmente combinado com uma flacidez da vagina.

A congestão urinária como resultado de hiperplasia prostática pode levar ao alongamento excessivo da bexiga (Vesica gigantea) e esvaziamento incompleto da bexiga (urina residual). A urina residual clinicamente relevante também é um sintoma de estenoses, estenoses ou hiperplasia benigna ou câncer de próstata maligno. As doenças tumorais da bexiga são muito comuns na Alemanha e estão entre os tipos mais comuns de tumores, sendo os carcinomas uroteliais (tumores malignos da mucosa da bexiga) os mais comuns com 95%.

Se houver irritação permanente, por exemplo, como resultado de hipotermia, é chamada de bexiga irritável, na qual mesmo pequenas quantidades desencadeiam o reflexo de micção. Além disso, a hipertrofia em forma de barra (espessamento) dos músculos da bexiga (a chamada bexiga em barra) leva a uma redução da capacidade de contração, o que pode causar urina residual e infecções do trato urinário.

Trauma externo (violência) pode levar a uma ruptura da bexiga urinária (ruptura da bexiga urinária), além de uma ruptura da pelve com sintomas como dor pélvica e vontade de urinar com retenção urinária simultânea.

Doenças vesicais típicas e comuns

• Cistite
• Incontinência (incontinência urinária)
• Urinar à noite (noctúria)
• Fraqueza da bexiga