Escroto

Do Escroto (escroto) pertence aos órgãos sexuais masculinos. É constituída por pele e tecido muscular e envolve os testículos, o epidídimo e partes do ducto espermático e do cordão espermático.

O que é escroto?

O escroto é uma bolsa formada por tecido muscular e cutâneo. Ele está localizado entre as pernas do homem, abaixo do pênis e na frente do períneo. O escroto é naturalmente coberto por pêlos púbicos. Ele envolve os testículos e o epidídimo. O escroto provavelmente desempenha um papel na regulação da temperatura dos testículos. Vários distúrbios podem causar malformações do escroto.

Anatomia e estrutura

Simplificando, o escroto é uma bolsa de pele e músculo que contém os testículos, o epidídimo e partes do ducto espermático e do cordão espermático. A bolsa de pele consiste em várias camadas e é dividida em duas metades pelo septo escrotal, uma camada separadora. Essa separação também pode ser reconhecida de fora e é caracterizada pela rafe escrotal, uma linha de tecido conjuntivo.

A rafe do escroto também é conhecida como sutura do testículo. Em comparação com o resto da pele do corpo, a pele do escroto tem uma pigmentação mais escura. Existem muitas glândulas sudoríparas na pele do escroto e dos pelos púbicos sem barbear. Em temperaturas frias, a pele do escroto parece bastante espessa e enrugada; em temperaturas mais quentes, ela pode se expandir e ficar mais lisa. As fibras musculares dos músculos lisos e as fibras elásticas estão localizadas sob a camada da pele. Este subcutâneo também é conhecido como pele da carne (tunica dartos). Dentro do escroto estão as chamadas bainhas dos testículos. Uma parte dessas bainhas testiculares, a extensão da pele vaginal, junto com uma saliência do peritônio e da fáscia interna do tronco, formam a cavidade testicular (cavitas escroti). Os testículos e o epidídimo estão localizados nessa cavidade testicular.

A pele vaginal cobre a parte interna do escroto, vira do avesso e, em seguida, repousa em uma segunda camada sobre o testículo. Um espaço estreito (cavum vaginale) é formado entre as duas folhas da membrana vaginal. Essa lacuna permite que os testículos se movam dentro do escroto. Os testículos são fixados ao escroto por meio do mesentério testicular, o mesórquio. O testículo também é ancorado indiretamente ao escroto por meio de uma conexão com o epidídimo.

O músculo levantador testicular (Musculus cremaster) consiste de fibras de dois músculos do abdome inferior, o Musculus obliquus internus abdominis e o Musculus transversus abdominis. Este músculo é inervado pelo ramo genital e funciona como um dispositivo de proteção. Quando está frio e tocado, o músculo levantador testicular é capaz de puxar os testículos em direção à parede abdominal. O músculo kremaster também é ativado quando há forte excitação sexual.

Função e tarefas

A função exata do escroto ainda não foi totalmente pesquisada. O escroto provavelmente serve para mover o testículo para fora da cavidade corporal. Dentro do corpo, a temperatura é muito alta para que os espermatozoides que se formam nos testículos amadureçam até poderem ejacular e sejam armazenados até a ejaculação. A temperatura no escroto é dois a cinco graus mais baixa do que dentro do corpo.

A temperatura no testículo pode ser ajustada por meio de vários mecanismos do escroto. Quando está frio, o escroto se contrai e se desloca em direção à parede abdominal. Por causa da proximidade com o corpo, a temperatura sobe aqui. Além disso, a superfície de radiação para o calor corporal é reduzida, não tanto calor é perdido e os testículos permanecem mais quentes. Quando aquecido, o escroto aumenta, portanto, calor em excesso pode ser emitido melhor. As artérias testiculares e as veias testiculares também formam uma rede, que funciona como um regulador de calor.

Doenças

Se o escroto estiver completamente ausente, é chamado de agenesia escrotal. Na maioria dos casos, a gênese do escroto está associada com anorchia, ou seja, uma falta de anlage testicular. Se o escroto estiver ausente apenas de um lado, então é um hemiscroto. O deslocamento do escroto ou da metade do escroto na região da virilha e do períneo é denominado escrotumectopia. Se o escroto tiver múltiplas formas, isso é chamado de escroto acessório. Essas malformações e anomalias de posição do escroto são corrigidas cirurgicamente por meio da remoção do tecido escrotal ou da realocação do tecido aplicado incorretamente.

Se o plexo venoso do testículo se expandir, isso é chamado de varicocele ou veia varicosa. Em 90% de todos os pacientes a varicocele está no lado esquerdo, em 7% no lado direito e em 3% de todos os pacientes a varicocele é bilateral. A varicocele pode se manifestar como dor ou sensação de peso no escroto. A veia varicosa no escroto é causada por um distúrbio do fluxo do sangue venoso. Na maioria dos casos, a causa desse distúrbio de drenagem está no abdômen. Freqüentemente, há uma predisposição genética, especialmente com varicoceles do lado direito, porém um tumor na cavidade abdominal, principalmente um tumor renal, deve sempre ser considerado.

A hidrocele é um inchaço do escroto como resultado do acúmulo de líquido no tecido do saco cutâneo. As hidroceles são principalmente genéticas, mas também podem ser causadas por infecções, traumas ou tumores. Se necessário, a hidrocele pode ser removida cirurgicamente.

O músculo cremaster é de importância clínica. Ao escovar a parte interna da coxa, uma contração do músculo kremaster pode elevar o testículo do mesmo lado. Isso é conhecido como reflexo cremaster. O reflexo cremaster é um chamado reflexo externo que geralmente pode ser acionado em qualquer pessoa saudável. Se o testículo não levantar após a parte interna da superfície ter sido limpa, isso é uma indicação de dano aos segmentos L1 e L2 da medula espinhal ou torção testicular, especialmente em uma idade jovem.