Isoniazida é atribuído a um ingrediente ativo da classe dos antibióticos e do grupo dos tuberculostáticos. O medicamento é usado para tratar e prevenir a tuberculose em pessoas infectadas.
O que é isoniazida?
Isoniazida é a abreviação de Hidrazida isonicotínica. É um antibiótico usado principalmente em combinação com o antibiótico rifampicina para tratar a tuberculose doença infecciosa. A isoniazida é usada em particular para a profilaxia da tuberculose em pacientes com HIV. Isso reduziu muito o número de casos de tuberculose e o número total de mortes por tuberculose em pacientes com HIV.
A primeira síntese da droga ocorreu em 1912 na Universidade de Praga e foi realizada por Meyer e Malley. No entanto, o efeito do antibiótico foi reconhecido pela primeira vez cerca de 30 anos depois. Nos laboratórios das empresas farmacêuticas Hoffman-La Roche e Bayer AG, os pesquisadores e químicos Herbert Fox e Gerhard Domagk e sua equipe desenvolveram a substância até que ela finalmente estivesse pronta para o mercado.
Efeito farmacológico
O ingrediente ativo bactericida isoniazida é absorvido pelas células bacterianas. Dentro da célula bacteriana, a enzima catalase ou peroxidase (KatG) converte a isoniazida em ácido isonicotínico. Este ácido isonicotínico é incorporado às coenzimas NAD pelas bactérias em vez do ácido nicotínico.
O NAD desempenha um papel crucial em vários processos metabólicos e reações metabólicas. Devido ao ácido isonicotínico embutido, as coenzimas não podem mais desempenhar sua função, de modo que a síntese de ácidos nucléicos e a síntese de ácido micólico são perturbadas. O ácido micólico é uma parte importante das paredes das células bacterianas. Isso constitui a resistência da bactéria. Se a parede celular ficar instável devido ao antibiótico, a bactéria perece.
Aplicação e uso médico
A principal indicação da isoniazida é o tratamento da tuberculose. A droga também é usada para tratar pessoas que foram infectadas com tuberculose, mas ainda não adoeceram. A tuberculose é uma doença infecciosa que pode ser causada por várias micobactérias. O principal patógeno, entretanto, é o Mycobacterium tuberculosis. Cerca de 1,3 milhão de pessoas morrem de tuberculose a cada ano.
Basicamente, a tuberculose pode ser dividida em diferentes estágios. As infecções graves ocorrem principalmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. O antibiótico isoniazida é, portanto, também usado para profilaxia da tuberculose em pacientes com HIV. Para isso, o antibiótico geralmente é administrado por via oral.
A isoniazida tem uma boa biodisponibilidade de cerca de 90 por cento. A acetilação é de 75 por cento no fígado. A droga e seus metabólitos são excretados pelos rins.
A isoniazida é geralmente administrada com outros tuberculostáticos. Isso é para evitar o desenvolvimento de resistência.
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➔ Remédios contra tosse e resfriadosRiscos e efeitos colaterais
A medicação com isoniazida pode causar sintomas gastrointestinais, como náuseas, vômitos ou diarreia. Distúrbios do sistema nervoso central, alergias e neuropatias periféricas também são possíveis efeitos colaterais. Além disso, pode ocorrer icterícia intra-hepática (icterícia) devido a uma certa toxicidade hepática.
Devido ao fígado debilitado, alguns pacientes também sofrem de intolerância ao álcool. Tomar o antibiótico pode causar deficiência de vitamina B6. Isso pode levar ao desenvolvimento de polineurite, que está associada a vários sintomas neurológicos, como formigamento, paralisia ou paralisia. Para evitar essa polineurite, o médico assistente também pode administrar uma preparação de vitamina B6.
A isoniazida interage com vários outros produtos. Se o acetaminofeno (paracetamol) for administrado ao mesmo tempo, a toxicidade desse medicamento aumenta, o que pode levar a graves danos ao fígado. Também existe uma interação com a droga carbamazepina. A isoniazida reduz a depuração da carbamazepina para que o medicamento permaneça no sangue por mais tempo. Por outro lado, a isoniazida reduz os níveis de ingrediente ativo do cetoconazol, um medicamento usado para tratar infecções fúngicas. A isoniazida aumenta os níveis séricos de teofilina e valproato. A teofilina é usada para tratar a asma brônquica e o valproato para tratar a epilepsia.
A isoniazida é absolutamente contra-indicada em doenças do fígado. No caso de hepatite aguda e insuficiência hepática, deve-se evitar, se possível. Tomar o antibiótico isoniazida também não é recomendado no caso de abuso de álcool e diabetes mellitus, doença metabólica.
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