Linfografia

Às vezes, é necessário examinar os gânglios linfáticos e as vias de drenagem ao redor deles. As razões para isso podem ser, por exemplo, nódulos linfáticos endurecidos ou aumentados, que requerem uma inspeção mais detalhada por um médico especialista. O procedimento usado para isso é chamado Linfografia (Além disso Linfografia) designadas.

O que é linfografia

A linfografia é um método baseado no diagnóstico de radiação para mostrar os canais e linfonodos linfáticos. Várias substâncias são injetadas para tornar o tecido afetado mais visível. Várias tecnologias de processo podem ser usadas para esse propósito.

Entretanto, este método de exame foi quase completamente substituído por ultra-sonografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada. Isso se aplica em particular ao procedimento puramente diagnóstico. Ele ainda é usado principalmente para lesões cirúrgicas ou relacionadas a acidentes do sistema linfático que não podem ser localizadas de outra forma. Em alguns casos, o óleo de semente de papoula pode fazer com que os ferimentos grudem, de modo que outras intervenções não sejam mais necessárias. A linfografia, portanto, ainda é adequada para certas questões médicas. Isso também se aplica aos casos em que a tomografia computadorizada e a tomografia por ressonância magnética atingem seus limites. Outros nomes comuns são Linfangiografia ou Angiografia dos vasos linfáticos.

Função, efeito e objetivos

Tratos linfáticos nos membros, bem como imagens de linfonodos próximos à artéria principal e na axila e área lombar, podem ser mapeados com a ajuda da linfografia.

Além dos ferimentos, várias doenças podem ser examinadas com esse procedimento. Isso inclui o linfedema, que afeta principalmente o tronco principal, bem como os tumores na área dos gânglios linfáticos. Edema é a congestão com acúmulo de líquido que causa desconforto. Na área dos tumores existe, por um lado, a possibilidade de tumores filhos (metástases) originados de outros cânceres. Por outro lado, também pode ser linfoma. Outras doenças mais raras do sistema linfático também podem ser detectadas em alguns casos por meio da linfografia.

O exame é um exame com agente de contraste, que também é adequado para verificar o processo de cicatrização de uma lesão anterior. A linfografia é necessária, por exemplo, se houver acúmulo de líquido na cavidade torácica após uma lesão. O médico fala de um chamado quilotórax. Dependendo da quantidade de fluido, as funções do coração e dos pulmões podem ser restringidas. Outra possibilidade é o acúmulo de líquido no pericárdio ou abdome.

Os tumores, no entanto, provocam um aumento e endurecimento dos respectivos gânglios linfáticos. Embora a dor geralmente seja retardada, em alguns casos as pessoas afetadas se queixam de sintomas mais inespecíficos, como fadiga, suores noturnos e febre. Perda de peso e diminuição do desempenho também são possíveis, e outras modalidades de imagem que complementam a linfografia podem ajudar no diagnóstico. Isso inclui raios-x normais, ultrassom, bem como a TC ou a ressonância magnética mencionadas anteriormente. Se houver suspeita de tumor, o médico responsável também fará uma biópsia. A linfografia é um dos métodos utilizados para o diagnóstico diferencial.

O curso da linfografia é firmemente regulado. O paciente é aconselhado a permanecer acamado por muito tempo e deve estar sóbrio, caso contrário, há risco de choque anafilático. A medicina diferencia entre linfografia direta e indireta. Na linfografia direta, um agente de contraste é injetado na parte de trás do pé para tornar os vasos visíveis. Este procedimento é feito com uma agulha muito fina sob anestesia local. Os vasos linfáticos absorvem o corante e o transportam para longe, tornando as vias reconhecíveis. Durante a injeção e em intervalos adicionais até 32 horas após o procedimento, as vias linfáticas são registradas por meio de raios-X. Outra possibilidade é o exame radiográfico duplo: uma vez imediatamente após o procedimento e novamente cerca de 24 horas depois.

Na linfografia indireta, um corante é injetado sob a pele do paciente e transportado através da linfa do tecido para os linfonodos e vias adjacentes. Isso os torna visíveis durante o raio-X. Este procedimento é usado principalmente para doenças inflamatórias.

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Riscos, efeitos colaterais e perigos

A linfografia é geralmente um procedimento de risco relativamente baixo. No entanto, podem ocorrer efeitos colaterais ou complicações.

Freqüentemente, ficar deitado por um longo tempo durante a injeção é considerado desconfortável. Portanto, é aconselhável ter distrações como música ou um livro à mão. Em casos raros, os medicamentos injetados na pessoa podem causar reações alérgicas. Um efeito colateral menos perigoso, mas incômodo, é uma possível descoloração da pele e da urina devido ao corante injetado, que, entretanto, desaparece após alguns dias. Após a linfografia direta, uma coloração azulada permanece na parte posterior do pé por até duas semanas.

As infecções no local da injeção são muito raras, assim como as reações anafiláticas. Quando o medicamento administrado entra nos pulmões, pode ocorrer uma tosse seca e irritante. Em casos graves, pode evoluir para pneumonia. Outras complicações possíveis incluem dor de cabeça, náuseas e aumento da temperatura corporal. Em alguns casos, também podem ocorrer lesões nervosas ou cicatrizes.

A exposição à radiação do raio X é extremamente baixa. A exposição depende do número de fotos tiradas e da quantidade de atividade administrada. Outros métodos de imagem mostram uma exposição à radiação semelhante. Apenas a ressonância magnética não usa radiação ionizante. A linfografia tem a vantagem de ser mais precisa do que a ultrassonografia ou a TC. Além disso, é particularmente adequado para a detecção precoce de metástases em linfonodos, mesmo que não estejam aumentadas. No entanto, o exame é muito complexo e raramente usado. Conseqüentemente, o número de profissionais médicos que os dominam está diminuindo. Além disso, o processo é bastante sujeito a erros, o que significa que tem uma significância limitada.