Sangramento gastrointestinal

O sangramento pode ocorrer onde quer que haja tecido suprido de sangue, inclusive na área gastrointestinal, que os profissionais médicos usam o termo coletivo Sangramento gastrointestinal resumir.

O que é sangramento gastrointestinal?

O trato gastrointestinal é um dos órgãos humanos mais complexos e maiores. O intestino sozinho tem cerca de dez metros de comprimento. Portanto, há espaço suficiente para sangramento gastrointestinal.

O trato gastrointestinal é um dos órgãos humanos mais complexos e maiores. O intestino sozinho tem cerca de dez metros de comprimento. Portanto, há espaço suficiente para sangramento gastrointestinal.

O que distingue o sangramento gastrointestinal do sangramento normal ou dano à pele (mucosa) é o fato de que o estômago com seu ácido gástrico e o intestino com sua flora intestinal composta por um grande número de bactérias criam um ambiente completamente diferente , o que torna o caso de um sangramento um pouco mais explosivo.

Uma vez que a mucosa gástrica ou a parede interna do intestino são lesadas, os germes que vivem lá podem entrar inadvertidamente na corrente sanguínea e atrasar a cura da área lesada. Os médicos distinguem os diferentes tipos de sangramento dependendo da causa do sangramento gastrointestinal.

causas

O sangramento gastrointestinal não é um sintoma característico de uma única doença. Em vez disso, várias causas diferentes são consideradas.

Por exemplo, uma lesão mecânica no trato gastrointestinal, que leva ao sangramento, é possível se a pessoa em questão acidentalmente consumir um objeto sólido e pontiagudo durante a refeição. A membrana mucosa do intestino delgado, em particular, é particularmente fina e, portanto, sujeita a lesões mecânicas.

Outra causa de sangramento gastrointestinal também pode ser a presença de uma doença subjacente. Inflamações intestinais crônicas, como doença de Crohn ou colite ulcerosa, são concebíveis aqui. As pessoas afetadas por essas doenças sofrem de um intestino permanentemente inflamado devido a uma reação constante e mal direcionada de seu sistema imunológico.

As lesões do revestimento intestinal causadas pela inflamação começam a sangrar, levando à eliminação de fezes com sangue. No pior caso, sangramento gastrointestinal também pode ser um sinal de um carcinoma existente, ou seja, câncer (por exemplo, câncer de estômago ou câncer de cólon).

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Doenças com este sintoma

• Inflamação do intestino (enterite)
• Câncer de estômago
• Esofagite de refluxo

• Colite ulcerativa
• Cancer de colo
• Síndrome de Mallory-Weiss

• Doença de crohn
• Úlcera duodenal
• Varizes do esôfago

Sinais e sintomas típicos

• Náusea, possivelmente até vômito de sangue (hematêmese)
• Dor de estômago, dor abdominal e possivelmente dor abdominal
• Inchaço
• Sangue nas fezes ou fezes com alcatrão

Diagnóstico e curso

A causa da hemorragia gastrointestinal não pode ser determinada olhando para a área gastrointestinal externamente. Os raios X ou o ultrassom menos estressante não podem fornecer uma resposta confiável para a causa e, acima de tudo, a extensão do sangramento gastrointestinal.

A detecção de sangue nas fezes por si só não fornece nenhuma indicação da causa. Portanto, é essencial examinar o estômago e os intestinos por dentro usando sondas, o que é feito como parte de uma gastroscopia ou colonoscopia. Uma sonda é inserida na boca e no estômago do paciente ou analmente no intestino grosso e no intestino delgado terminal (os últimos pedaços do intestino que se abrem no intestino grosso).

As sondas são equipadas com uma câmera de vídeo e instrumentos cirúrgicos que permitem ao médico assistente não apenas examinar, mas também coletar amostras de tecido. Se houver pedaços de tecido semelhantes a tumor, o médico pode removê-los e depois mandar examiná-los histologicamente, ou seja, por medicina de laboratório, a fim de identificar a causa do sangramento gastrointestinal.

Complicações

O sangramento no estômago ou intestinos é sempre um sério sinal de alerta do corpo. Um check-up médico é essencial, mesmo se houver aparentemente pequenas quantidades de sangue nas fezes. Embora a inflamação pura da mucosa, certos analgésicos ou hemorróidas inofensivas possam desencadear sangramento, esses sintomas também podem ocultar doenças ou tumores subjacentes perigosos.

Em caso de sangramento intenso e agudo, como em vasos sanguíneos lesados ​​ou fissuras na parede intestinal, o serviço de emergência deve ser informado imediatamente. Sangue com vômito, dor perceptível ou fezes pretas como alcatrão também tornam necessário esclarecer a causa rapidamente. Muitas vezes, se o sangramento for mínimo, os sintomas irão embora por conta própria e não há nada com que se preocupar.

A longo prazo, a perda de sangue despercebida pode reduzir o desempenho, levar à anemia ou, no pior dos casos, à morte. Sem tratamento, os afetados também correm o risco de desenvolver úlceras, que muitas vezes passam despercebidas por um longo tempo e só são percebidas ocasionalmente por sangramento devido a refeições anteriores. Como em todas as intervenções cirúrgicas, o tratamento está sujeito a um certo risco básico.

No entanto, o reflexo muito difundido para o estômago e intestinos é considerado muito experimentado e testado. Ocasionalmente, pode haver um leve sangramento após a remoção do tecido. A parede do trato gastrointestinal raramente é gravemente ferida por descuido com o tubo principal, o que resulta em uma operação de emergência. Os riscos de uma mera intervenção de controle para o diagnóstico são, entretanto, muito baixos e geralmente podem ser realizados em regime ambulatorial, sem internação hospitalar.

Quando você deve ir ao médico?

Se ocorrerem sintomas de sangramento gastrointestinal, é aconselhável consultar um médico. Isso significa que se você sentir náuseas ou até mesmo vômito de sangue, forte dor de estômago e sangue nas fezes, você definitivamente deve consultar um médico. Isso determinará primeiro se há uma lesão no trato gastrointestinal, que poderia ser a causa do sangramento, por meio de um raio-X ou ultrassom. O médico também pode determinar a extensão do sangramento no trato gastrointestinal.

Se o paciente tiver sangue nas fezes, o exame do trato gastrointestinal com uma sonda geralmente é inevitável. Como parte de tal gastroscopia ou colonoscopia, pólipos, entre outras coisas, já podem ser eliminados como a causa. No caso da gastroscopia, o médico insere a sonda pela boca, no caso da colonoscopia, no entanto, insere na anal. Se houver suspeita de tumor como a causa, uma amostra de tecido também pode ser coletada com a sonda, que é então examinada em laboratório quanto à sua natureza benigna ou maligna.

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Tratamento e Terapia

Como o sangramento gastrointestinal deve ser tratado depende da causa específica. Se uma lesão mecânica no estômago ou intestinos foi a causa do sangramento, a ferida cicatriza por si mesma, desde que o objeto que causou a lesão tenha sido excretado. A membrana mucosa gastrointestinal renova vários gramas de tecido no decorrer de um dia. O resultado é uma cura rápida da área ferida.

O melhor tratamento possível aqui é a administração de substâncias antiinflamatórias ou a recomendação de renunciar aos medicamentos anticoagulantes para reduzir a perda de sangue. Já no caso de inflamação intestinal crônica, a pessoa afetada deve seguir as recomendações gerais para sua doença e, em casos extremos, alimentar-se por infusões.

Ao contornar o trato gastrointestinal, deve ser poupado até que a inflamação crônica se acalme novamente e o sangramento gastrointestinal diminua. Se necessário, podem ser administrados imunossupressores aqui, que atuam contra a causa da inflamação e, portanto, do sangramento: o próprio sistema imunológico. Como o sangramento gastrointestinal deve ser tratado, portanto, não pode ser dito em termos gerais, mas depende do tipo de sangramento e da causa.

Outlook e previsão

Se lesões mecânicas são responsáveis ​​pelo sangramento gastrointestinal, o curso posterior depende muito da causa e da extensão da lesão. Engolir objetos metálicos lisos geralmente só causa ferimentos leves, que desaparecem rapidamente. O corpo estranho é excretado naturalmente. Objetos afiados e pontiagudos, bem como pedaços de vidro e vidros quebrados, são perigosos. Esses corpos estranhos podem causar lesões internas com risco de vida e requerem cirurgia de emergência.

Se as causas do sangramento gastrointestinal não forem conhecidas, o paciente deve esperar exames extensos. A área gastrointestinal é então examinada por dentro com sondas como parte de uma colonoscopia. Se forem encontradas alterações patológicas, o médico iniciará as terapias adequadas.

Existem boas opções terapêuticas para úlceras gástricas e intestinais. Freqüentemente, porém, doenças crônicas como a doença de Crohn ou a colite ulcerosa também são a causa dos sintomas. A cura nem sempre é possível para doenças crônicas, mas o médico pode aliviar os sintomas associados.

No entanto, sangramento gastrointestinal também pode ser um sinal de câncer. O único método pelo qual o câncer colorretal pode ser curado atualmente é a cirurgia. Outras medidas, como quimioterapia ou radiação, só podem garantir o sucesso do tratamento a longo prazo.

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prevenção

Como o sangramento gastrointestinal não é uma doença independente, mas está sempre associado a uma doença subjacente ou lesão na área gastrointestinal, ele só pode ser evitado prevenindo outras doenças subjacentes. Claro, algumas causas de sangramento gastrointestinal não podem ser previstas, especialmente aquelas cujas causas reais ainda não foram comprovadas clinicamente, como é o caso da doença de Crohn, por exemplo. Uma dieta saudável, rica em fibras e variada, bem como muito esporte e exercícios, ajudam a manter um trato gastrointestinal saudável.

Você pode fazer isso sozinho

A causa do sangramento gastrointestinal deve sempre ser esclarecida clinicamente, bem como se o sangramento afeta o estômago, os intestinos ou possivelmente ambas as áreas do corpo. A causa são principalmente processos inflamatórios no corpo. Autoajuda é descartada em caso de sangramento gástrico. No entanto, seu próprio processo digestivo pode ser melhorado.

Independentemente de o estômago ou intestinos serem afetados - ambas as áreas estão envolvidas no processo digestivo. No caso de sangramento existente, alimentos irritantes - especiarias que são muito quentes - e refeições que são consumidas muito quentes devem ser evitados. Da mesma forma, o álcool alimenta os processos inflamatórios do corpo. Comer porções muito grandes também sobrecarrega o estômago e os intestinos. Na maioria dos casos, é recomendável tomar várias pequenas refeições ao longo do dia. É benéfico para o processo digestivo beber um copo de água cerca de meia hora antes das refeições e evitar bebidas durante as refeições. Desta forma, o ácido gástrico necessário não é diluído adicionalmente e o corpo não é estimulado a produzir mais.

As fases de movimento e relaxamento também são benéficas. O movimento estimula o sistema digestivo e também todo o metabolismo. As fases de relaxamento - que também podem ser ativamente moldadas pela prática de técnicas como ioga ou chi gong - reduzem o conteúdo de cortisona no sangue e aumentam a liberação de serotonina. A ingestão de micronutrientes como o selênio também ajuda o corpo a desacelerar os processos inflamatórios. Métodos alternativos de cura, como a terapia floral de Bach, também podem ser experimentados contra o estresse da vida cotidiana.