Estatura gigante (hipersomia)

As pessoas costumavam ser sob Crescimento gigante ou. Hipersomia sofreu, muitas vezes marginalizado e exibido como uma atração. Foi apenas no século passado que essa atitude mudou lentamente e o gigantismo foi reconhecido como uma doença.

O que é crescimento gigante?

A causa mais comum de estatura gigante são os desequilíbrios hormonais. Durante a fase de crescimento, a glândula pituitária, que é responsável pela produção e liberação dos hormônios do crescimento, pode ser perturbada.
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A estatura gigante descreve um tamanho corporal extraordinário que está enormemente acima da média. Basicamente, as pessoas vistas como gigantescas estão entre os três por cento dos mais altos em sua classe de idade e gênero.

Classificações mais específicas se relacionam com a causa do enorme crescimento. A estatura gigantesca induzida por hormônios, por exemplo, é conhecida como estatura gigantesca hipofisária, enquanto a estatura genética é chamada de estatura alta primordial. Outros nomes para estatura gigante são hipersomia e gigantismo.

Uma forma especial de crescimento gigante é a acromegalia, na qual apenas as extremidades e os acres do corpo, como pés, orelhas, olhos ou queixo, são aumentados. O crescimento gigante é um fenômeno muito raro na Alemanha. Todos os anos, cerca de três a quatro em cada milhão de pessoas ficam doentes.

causa raiz

A causa mais comum de estatura gigante são os desequilíbrios hormonais. Esse desequilíbrio pode ter vários gatilhos. Durante a fase de crescimento, a glândula pituitária, que é responsável pela produção e liberação dos hormônios do crescimento, pode ser perturbada.

Quando isso acontece, ele libera hormônios de crescimento em excesso, o que leva ao crescimento descontrolado do corpo. Na maioria dos casos, o motivo desse distúrbio é um tumor benigno na glândula pituitária. Os tumores no pâncreas também podem afetar o crescimento, pois os hormônios do crescimento também são produzidos ali.

No entanto, nem sempre os tumores são responsáveis ​​pela hipersomia. Glândula tireoide superativa congênita (hipertireoidismo) ou diabetes na mãe durante a gravidez também podem levar a um crescimento gigante em bebês, porque o equilíbrio hormonal também está sujeito a distúrbios. Os gatilhos extremamente raros para o gigantismo também incluem defeitos genéticos, como a síndrome de Klinefelter, na qual os homens têm um cromossomo X adicional.

Sintomas, doenças e sinais

A característica da estatura gigantesca é uma altura bem acima da média. O valor médio depende da etnia, idade e sexo. Uma forma de hipersomia é quando a altura está no primeiro percentil. Como regra, se você for um gigante, todas as partes do seu corpo crescem proporcionalmente à sua altura.

No entanto, existem algumas formas da doença em que apenas as extremidades e pontas do corpo ficam mais compridas do que a média. Em muitos casos, a estatura gigante já é perceptível em bebês e crianças. Eles freqüentemente sofrem de dores de crescimento. Bebês e crianças costumam chorar por esse motivo.

Essa dor persiste no início da idade adulta e pode se tornar insuportável para alguns pacientes. Dependendo do tipo e da gravidade da estatura gigante, as pessoas afetadas costumam desenvolver uma postura inadequada. Isso causa dor adicional e limitações físicas. Freqüentemente, há deformidades visíveis. Outro sintoma comum é a dor nas articulações.

Se a estatura gigante for hormonal, várias outras queixas podem ocorrer. Em muitos casos, os órgãos internos são danificados. O fígado e os rins são particularmente afetados. Além disso, crianças e adolescentes afetados atingem a maturidade sexual visivelmente precoce. As características sexuais secundárias são freqüentemente muito pronunciadas neles antes dos dez anos.

Diagnóstico e curso

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dor O sintoma mais óbvio da estatura gigante é uma altura enormemente acima da média, que muitas vezes já existe na primeira infância. Além disso, freqüentemente há dor intensa durante o crescimento e surtos de crescimento violentos. O diagnóstico da estatura gigante é feito com base nas avaliações dos valores sanguíneos em laboratório. Se estes mostrarem um forte desequilíbrio nos níveis hormonais, exames adicionais, como ressonância magnética ou raios-X, são solicitados. Desse modo, o gigantismo patológico pode ser diferenciado do crescimento natural, puramente genético, acima da média.

O curso da doença com estatura gigante é muito diferente e sempre dependente da gravidade e das opções de terapia. O crescimento rápido e descontrolado coloca a maior pressão sobre o esqueleto e com ele os ossos. O crescimento ósseo geralmente não é uniforme e pode levar a graves desalinhamentos e danos posturais, que costumam ser acompanhados por fortes dores de cabeça e nas articulações.

Além disso, o equilíbrio hormonal perturbado também afeta os órgãos internos, como os rins ou o fígado. Em muitos casos, crianças gigantescas são sexualmente maduras prematuramente. As características sexuais secundárias então começam a se desenvolver antes dos dez anos. Apesar das melhores opções de tratamento, a expectativa de vida média de pessoas altas ainda é bem inferior à de pessoas de tamanho normal.

Complicações

Uma das maiores complicações de ser um gigante é a má postura. O crescimento rápido e descontrolado exerce uma pressão considerável sobre os ossos e leva a mal posicionamentos, que costumam estar associados a fortes dores de cabeça e nas articulações. As protuberâncias e alargamento característicos do nariz também são típicos.Como resultado da macroglossia, ou seja, o alargamento da língua, há uma pronúncia indistinta.

Essas anormalidades freqüentemente também resultam em sofrimento psicológico. A estatura gigante geralmente está associada a complexos de inferioridade e depressão. O equilíbrio hormonal perturbado sobrecarrega os órgãos internos, como rins e fígado. Crianças gigantes também atingem a maturidade sexual prematuramente e também têm uma expectativa de vida reduzida. Se a hipersomia for baseada em um tumor hipofisário, outras queixas como distúrbios visuais, defeitos do campo visual e distúrbios neurológicos podem surgir.

A doença tumoral raramente é fatal. O tratamento da estatura gigante pode levar a uma variedade de complicações, dependendo do método de terapia escolhido. A quimioterapia pode ter consequências de longo prazo, como danos a órgãos e distúrbios hormonais. A terapia hormonal também pode causar desequilíbrios hormonais e levar à menopausa prematura nas mulheres. Um procedimento cirúrgico geralmente está associado a riscos (por exemplo, lesões e sangramento).

Quando você deve ir ao médico?

A hipersomia deve ser sempre avaliada por um médico. Esta doença não cura a si mesma. Como regra, a hipersomia também não pode ser tratada adequadamente, de modo que a pessoa afetada só tem que contar com um tratamento puramente sintomático. A cura completa não pode ser alcançada. Na maioria dos casos, a hipersomia não tem impacto negativo na expectativa de vida da pessoa. Um médico deve ser consultado se o paciente sofrer de crescimento excessivo. Os afetados são muito grandes e os membros geralmente muito longos.

Além disso, a dor muito forte durante o crescimento geralmente indica hipersomia e deve sempre ser examinada. Um exame médico também é muito útil se você tiver dores nas articulações. Normalmente, a hipersomia pode ser diagnosticada por um pediatra ou clínico geral. O tratamento em si é sempre baseado nas queixas exatas e em sua gravidade, de forma que nenhum prognóstico universal pode ser dado.

Tratamento e Terapia

O tratamento da estatura gigante requer um tratamento bem-sucedido da doença subjacente. O gatilho mais comum, o tumor hipofisário, pode ser tratado por vários métodos diferentes. Como as operações perto do cérebro envolvem grandes riscos, geralmente é feita a primeira tentativa de combater o tumor com radiação ou quimioterapia.

Se, por outro lado, o tumor for maligno em um dos casos muito raros, a intervenção neurocirúrgica é inevitável. O procedimento é semelhante para um tumor no pâncreas. Além de tratar o tumor, a terapia hormonal é freqüentemente prescrita para inibir o crescimento. Estrogênios e gestágenos são então usados ​​em pacientes do sexo feminino e a testosterona em pacientes do sexo masculino. Se o risco de uma estatura gigante devido ao diabetes gestacional aumentar na mãe, ela deve ser tratada da melhor forma durante a gravidez para evitar que o embrião cresça demais.

Basicamente, quanto mais cedo o tratamento do gatilho começar, maiores serão as chances de um curso descomplicado da doença. Se o tratamento for realizado apenas em um estágio avançado ou após o final da fase de crescimento, os danos posturais permanentes muitas vezes não podem mais ser evitados. Nesse caso, um cirurgião ortopédico só pode tentar tratar as doenças já existentes.

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prevenção

Como as atitudes em relação a pessoas gigantes, bem como as opções de tratamento, melhoraram significativamente nas últimas décadas, as pessoas afetadas agora podem ser tratadas com muito mais eficiência e sucesso. No entanto, a detecção precoce continua a ser o mais importante, por isso um médico deve ser consultado se houver ligeiros sinais de crescimento gigante.

Cuidados posteriores

Os portadores de estatura gigante (hipersomia) se destacam por toda a vida pelo tamanho acima da média. A doença é congênita e é desencadeada, entre outras coisas, por uma liberação excessiva de hormônios de crescimento. O tamanho do corpo só pode ser neutralizado em uma extensão limitada por meio de operações ou administração de hormônios apropriados, e os afetados se destacam permanentemente na multidão. Por esse motivo, os cuidados posteriores são prestados principalmente na forma psicoterapêutica.

Um especialista determinará primeiro a causa do crescimento gigante. Várias doenças hereditárias ou distúrbios hormonais são possíveis para isso. A doença causal não pode ser remediada posteriormente se for congênita. No caso de superprodução hormonal, a terapia apropriada pode neutralizar um novo surto de crescimento.

Para fazer isso, o paciente ainda deve estar em fase de crescimento. Se a estatura gigante for acompanhada de dores nas articulações, recomenda-se a administração controlada de analgésicos. A psicoterapia pode ajudar com a doença da estatura gigante a obter um melhor controle sobre as queixas emocionais existentes.

O objetivo é prevenir a depressão por baixa autoestima. A pessoa em questão aprende a lidar com suas peculiaridades no dia a dia. Sua autoconfiança deve ser fortalecida e estabilizada. O terapeuta deve transmitir ao paciente que, apesar de seu tamanho, ele de forma alguma está "errado" em comparação com uma pessoa comum, mas apenas diferente.

Você pode fazer isso sozinho

As possibilidades de autoajuda são pequenas com um grande crescimento. Não existem métodos alternativos de cura ou medidas autoadministradas que levem a uma redução do crescimento físico. Uma vez que o processo de crescimento ocorre nos primeiros anos de vida, dificilmente os afetados podem tomar iniciativas por conta própria que levem a uma pesquisa de causa ou mudança. Eles dependem do apoio e ajuda de tutores legais ou parentes.

A perspectiva de mudanças só é possível em estreita cooperação com o médico e o paciente. Portanto, é necessário consultar um médico nos primeiros anos de vida. Um crescimento físico alcançado não pode mais ser corrigido. Portanto, aqueles afetados pela estatura gigante devem desenvolver várias estratégias que contribuam para uma vida plena e um fortalecimento da qualidade de vida apesar das anomalias visuais.

A força mental, uma autoconfiança estável e o manejo saudável das características físicas são importantes para evitar desconforto ou transtornos mentais no decorrer da vida. Se houver problemas com as articulações, os períodos de descanso e pausas devem ser feitos com antecedência. Também é aconselhável trabalhar com um fisioterapeuta. Os exercícios especialmente adaptados às necessidades do paciente podem ser realizados de forma independente e no dia a dia. Eles servem para aliviar os sintomas e melhorar o bem-estar geral.