Salmonella Typhi

A bactéria Salmonella Typhi causa a doença infecciosa tifóide. É uma enterobactéria patogênica com grande probabilidade de causar doenças. Uma dose infecciosa de 100 a 1000 patógenos é suficiente. A taxa de doenças aumenta com o número de patógenos. A infecção ocorre principalmente em humanos.

O que é Salmonella Typhi?

Salmonella Typhi é uma bactéria patogênica. Pode ser transmitido por pessoas que já estão doentes ou pelos chamados eliminadores permanentes. São pessoas doentes nas quais a bactéria pode ser detectada por pelo menos dez semanas. A febre tifóide também pode ser desencadeada pela ingestão de alimentos contaminados, como frutas e vegetais fertilizados, mexilhões e ostras. Água suja e excrementos de mosca também são possíveis portadores.

Salmonella Typhi afeta apenas humanos e tem um período de incubação de sete a vinte dias. Uma infecção por este patógeno deve ser relatada. Se for ingerida com alimentos, a bactéria entra na corrente sanguínea através do sistema linfático. O tifo pode migrar para todos os órgãos (doença sistêmica). Se não for tratada, a febre tifóide é muito perigosa e pode ser fatal.

Ocorrência, Distribuição e Propriedades

Salmonella Typhi pertence ao gênero de bactérias em forma de bastonete Salmonella e, por sua vez, à família das enterobactérias. Salmonella geralmente é ativamente móvel e geralmente não forma esporos. Sua distribuição é mundial. Muitos tipos de salmonela também são encontrados em animais frios e com a mesma temperatura, bem como em habitats especiais distantes dos seres vivos. Muitas vezes, a infecção ocorre por meio de água e alimentos contaminados ou obsoletos.

Salmonella é particularmente comum em ovos e carne de aves. As doenças causadas por salmonela (salmonelose) geralmente são de notificação obrigatória na Alemanha. O número de casos diminuiu significativamente nas últimas décadas. Estima-se que uma em cada cinco pessoas na Alemanha seja portadora de salmonela. Em todo o mundo, o número de casos de febre tifóide é estimado em cerca de 16 milhões anualmente. Quase exclusivamente pessoas em países em desenvolvimento são afetadas. Nesse contexto, presume-se que cerca de 500.000 mortes por ano.

Salmonella pode sobreviver por várias semanas em condições relativamente extremas. Eles podem ser detectados em excrementos secos por mais de dois anos e meio. Somente a luz solar forte e o grande calor podem levar à morte. Aquecer os alimentos a 75 ° C por pelo menos dez minutos pode prevenir infecções por Salmonella com relativa segurança. O congelamento de alimentos geralmente não mata as bactérias. Os desinfetantes adequados podem, por sua vez, destruir os patógenos em poucos minutos.

Salmonella Typhi é comum em áreas temperadas e subtropicais. Estima-se que dez por cento dos pacientes não tratados permanecem eliminadores permanentes por muito tempo. Eles carregam os patógenos tifóides nas fezes ou na evacuação da urina por até três meses. Isso pode acontecer por mais de um ano se a bactéria persistir na vesícula biliar e no trato biliar. A existência de cálculos biliares pode promover ainda mais essa excreção permanente. Muitos dos eliminadores permanentes não apresentam os sintomas típicos, mas podem infectar outras pessoas com muita facilidade.

Doenças e enfermidades

Na primeira semana da febre tifóide, ocorre o chamado incremento de estágio, dor de cabeça, náusea e febre. Isso pode aumentar para um valor de 41 ° C. O batimento cardíaco pode cair para menos de 60 batimentos por minuto (bradicardia). O número de glóbulos brancos (leucócitos) no sangue pode cair bem abaixo do normal. Freqüentemente, também há constipação. A defecação ocorre com menos frequência durante este período.

No estágio de acmes subsequente (2ª a 3ª semana), o patógeno atinge outros órgãos através da corrente sanguínea. Por exemplo, o baço pode aumentar (esplenomegalia). Os roséolos vermelhos com pintas pequenas se formam na pele, e os tifos inchados característicos nos intestinos.

Salmonella Typhi pode então ser detectada nas fezes. A febre move-se continuamente em torno de 40 ° C durante esta fase. A frequência dos movimentos intestinais aumenta significativamente, a consistência torna-se mole. O paciente sente uma sonolência permanente.

O estágio de decréscimo segue da 4ª à 5ª semana, quando os sintomas da doença costumam diminuir. No entanto, sangramento no trato digestivo e inflamação grave do peritônio são possíveis, o que requer atenção médica decisiva.

As infecções tifóides são geralmente tratadas com antibióticos. Para tanto, amostras de fezes e de sangue são avaliadas para descartar resistência do patógeno aos antibióticos comumente utilizados. A melhor profilaxia contra Salmonella Typhi é uma higiene cuidadosa e minuciosa.

É aconselhável abster-se estritamente de alimentos preparados de maneira questionável e água da torneira em todas as viagens a áreas tropicais e subtropicais. Os programas de vacinação contra a febre tifóide têm sido experimentados e testados há décadas e são implementados com vacinas vivas e mortas. A bactéria Salmonella Typhi é usada para a vacina viva, que tem um efeito não patogênico e estimula o sistema imunológico a produzir anticorpos. O produto é bem tolerado e oferece proteção efetiva em áreas endêmicas por cerca de um ano. Para viagens repetidas, uma vacinação de reforço é recomendada após um ano. Na maioria dos casos, a vacina inativada consiste em um polissacarídeo, que também controla a formação de anticorpos. A proteção contra o tifo pode até ser esperada aqui por três anos.