A substância ativa Tioridazina é um neuroléptico. Pode ser usado para tratar esquizofrenia e outras doenças mentais.
O que é tioridazina?
O antipsicótico tioridazina faz parte do grupo de princípios ativos dos neurolépticos. Do ponto de vista químico, é uma das fenotiazinas e é utilizada como neuroléptico de baixa potência.
A tioridazina é usada no tratamento de formas crônicas de esquizofrenia, bem como outras psicoses associadas a estados de excitação e inquietação psicomotora. Via de regra, porém, o medicamento só é usado se o tratamento com outros medicamentos não for alcançado.
A tioridazina foi patenteada em 1966 pela empresa farmacêutica suíça Sandoz, que agora é um subgrupo da Novartis AG. Na época, a tioridazina recebia o nome de Melleril®. No presente, ainda é usado como genérico.
O ingrediente ativo é geralmente usado como tartarato ou cloridrato solúvel em água. No entanto, o Melleril foi retirado do mercado por seu maior fabricante Novartis nos Estados Unidos e na Europa porque pode causar arritmias cardíacas perigosas.
Efeito farmacológico
Os neurolépticos são usados para tratar a esquizofrenia. Eles têm propriedades calmantes e antipsicóticas. Os distúrbios psicológicos na esquizofrenia são causados principalmente por substâncias mensageiras, como a serotonina e a dopamina. Por esta razão, é necessário inibir os receptores correspondentes no sistema nervoso central. Para isso, os receptores de serotonina ou dopamina são ligados com a ajuda de diferentes drogas. Dessa forma, eles regulam a influência das substâncias mensageiras como antagonistas na psique do paciente.
A tioridazina também é um dos antagonistas da dopamina. O modo de ação da droga é baseado no bloqueio dos receptores da dopamina, que por sua vez tem um efeito inibitório sobre os efeitos da dopamina. Além disso, o neuroléptico suprime a posterior liberação e reprodução da dopamina. No entanto, os efeitos calmantes da tioridazina são significativamente mais fortes do que suas propriedades antipsicóticas.
Neurolépticos de baixa potência, como a tioridazina, não são adequados para a terapia exclusiva de psicoses. Com uma dosagem mais alta, outros receptores, como os receptores de histamina, os receptores adreno e os receptores MACh, são ativados, o que por sua vez desencadeia efeitos colaterais aumentados.
Um efeito até então desconhecido da tioridazina mostrou pesquisas recentes na Índia. O neuroléptico mostrou-se eficaz contra cepas bacterianas fortemente resistentes do tipo Mycobacterium tuberculosis, pois o princípio ativo também possui propriedades antimicrobianas. Além disso, a tioridazina pode ser usada como um inibidor funcional da esfingomielinase ácida (FIASMA).
Aplicação e uso médico
A tioridazina é administrada para tratar a esquizofrenia. O remédio é usado para combater psicoses, transtornos de personalidade, alucinações e delírios. A tioridazina também é adequada para o tratamento de estados de agitação. No entanto, o neuroléptico geralmente é usado apenas como um medicamento de acompanhamento ou como uma alternativa quando os medicamentos comuns falham.
A tioridazina também pode ser adequada para o tratamento da tuberculose. No entanto, a aprovação para este fim ainda não foi concedida.
Se o neuroléptico for administrado de acordo com as instruções, geralmente é considerado bem tolerado. É geralmente tomado na forma de comprimidos revestidos por película. Uma forma de dosagem líquida também está disponível para idosos.
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➔ Remédios para acalmar e fortalecer os nervosRiscos e efeitos colaterais
O uso de tioridazina pode ter efeitos colaterais indesejáveis. Os efeitos colaterais mais comuns incluem sonolência, boca seca, tontura, visão turva, flutuações na pressão arterial e nariz entupido. Nas mulheres, às vezes o leite pode fluir de uma mama que não está sendo amamentada.
Outros efeitos colaterais possíveis incluem espasmos, cãibras, tremores, distúrbios das funções motoras, músculos rígidos, movimentos agitados, palidez do rosto, reações alérgicas na pele, urticária, sensibilidade à luz, uma glândula parótida inchada, um aumento da temperatura corporal, problemas respiratórios e ereções permanentes dolorosas do pênis sem a motivação sexual ocorre.
Além disso, as pessoas afetadas muitas vezes não conseguem ficar sentadas em silêncio. Em casos raros, ocorrem depressão, pesadelos, uma síndrome neuroléptica, problemas circulatórios, uma obstrução intestinal, bem como problemas de consciência ou coma. No pior dos casos, o paciente pode até morrer repentinamente.
Se houver hipersensibilidade à tioridazina ou se o paciente apresentar arritmias cardíacas pronunciadas ou forte sensibilidade à luz, o uso de neuroléptico deve ser evitado. Também não é permitida a combinação com medicamentos que inibem a isoenzima do citocromo P4502D6. Eles podem ser beta-bloqueadores, antidepressivos tricíclicos ou inibidores da recaptação da serotonina, como paroxetina ou fluoxetina.
Não existem estudos exatos sobre o uso de tioridazina durante a gravidez. No entanto, verificou-se que o neuroléptico pode penetrar na placenta. Por este motivo, é recomendável pesar cuidadosamente os riscos e benefícios antes de tomar.
Na última fase da gravidez existe o risco de efeitos colaterais para o bebê. Estas manifestam-se sob a forma de dificuldade em respirar, tremores, distúrbios alimentares ou sonolência. Além disso, a tioridazina pode penetrar no leite materno, o que também acarreta o risco de efeitos colaterais na criança. Portanto, se a terapia com tioridazina for necessária, o desmame deve ser realizado com antecedência. A tioridazina só é usada em crianças quando nenhum outro medicamento adequado está disponível.
A administração simultânea de tioridazina e outras drogas pode levar a interações perturbadoras. Por exemplo, o betabloqueador propranolol, o medicamento para pressão arterial pindolol e antidepressivos como a fluvoxamina fazem com que a tioridazina desacelere significativamente o metabolismo. Como resultado, existe o risco de distúrbio de condução no coração, que por sua vez pode levar a arritmias cardíacas graves.
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