o Atividade vasomotora inclui todos os processos de movimento nas artérias e arteríolas. Esses movimentos correspondem a uma contração ou relaxamento dos músculos vasculares e causam uma mudança na luz dos vasos. Pacientes com síndrome de Raynaud sofrem de distúrbios espásticos vasomotores.
Qual é o sistema vasomotor?
Artérias e arteríolas transportam sangue para os órgãos individuais. Existe oxigênio ligado à hemoglobina no sangue, que é liberado dependendo de fatores como o valor do pH. As artérias e arteríolas são responsáveis pelo transporte vital de oxigênio para órgãos e tecidos individuais.
Processos de movimento ativo para transporte de sangue ocorrem nos vasos. Esses processos de movimento são conhecidos como funções vasomotoras e regulam a quantidade de sangue. A vasoconstrição é uma das funções vasomotoras. Esta é uma contração dos músculos dos vasos. O lúmen do vaso torna-se estreito e o fluxo sanguíneo diminui. O processo oposto é a vasodilatação, na qual os músculos vasculares relaxam. Os lúmens dos vasos se expandem e o fluxo sanguíneo aumenta.
Esses processos são controlados pelo sistema nervoso autônomo. Além dos barorreceptores na artéria carótida comum e na artéria carótida interna ou externa para determinar o alongamento da parede do vaso, os vasos contêm quimiorreceptores para determinar a pressão parcial de oxigênio e dióxido de carbono. A inervação aferente desses receptores leva ao sistema nervoso simpático, que inicia processos vasomotores e reage com o aumento da atividade vasomotora pela constrição da noradrenalina.
Função e tarefa
O sistema vasomotor inclui todos os movimentos dos vasos sanguíneos. Esses processos de movimento são baseados, por um lado, na atividade espontânea e, por outro, nas influências humorais e neurais. Mediadores como histamina e norepinefrina desempenham um papel nisso.
O controle do sistema vasomotor está sujeito ao sistema nervoso autônomo, principalmente ao sistema nervoso simpático. Tem efeito vasoconstritor e tônico nos vasos sanguíneos. Na vasodilatação e vasoconstrição ativas, os nervos e músculos dos vasos trabalham juntos. A vasodilatação ativa corresponde a um relaxamento dos músculos. A constrição ativa é uma contração dos músculos vasculares.
As formas passivas de atividade vasomotora dependem do volume de sangue. O aumento do volume sanguíneo leva à vasodilatação passiva. Um volume baixo, por outro lado, leva à vasoconstrição passiva. O sistema vasomotor desempenha um papel importante na pressão arterial.
O requisito básico para o controle da pressão nas artérias e arteríolas é a capacidade do próprio corpo de medir a pressão nos vasos. As condições de pressão na aorta, bem como nas artérias carótidas e outras artérias no tórax e pescoço, são medidas por mecanorreceptores sensíveis à pressão. Essas células sensoriais dos sentidos da pele são os barorreceptores que registram a expansão das paredes dos vasos e transmitem as alterações de expansão ao sistema nervoso autônomo.
Analogamente, o conteúdo de oxigênio no sangue é medido pelos quimiorreceptores nas paredes dos vasos. Esta informação medida desempenha um papel na regulação da respiração. Um mecanismo de regulação da pressão arterial de curto prazo é, por exemplo, o reflexo barorreceptor. O simpático tem efeito vasoconstritor. Isso significa que ele cuida do tônus basal dos vasos. Quando a pressão alta é medida por um volume aumentado na parede arterial, os barorreceptores enviam reflexivamente um impulso inibitório ao sistema nervoso simpático. Se a pressão arterial está muito baixa, por outro lado, dificilmente enviam impulsos inibitórios. Isso irrita o sistema nervoso simpático, fazendo com que o volume de sangue ejetado do coração aumente. Além disso, pode induzir vasoconstrição da pele, rins e trato gastrointestinal.
Basicamente, o relaxamento dos músculos lisos vasculares desencadeia a vasodilatação, pois é causado pelas fibras nervosas vegetativas visceromotoras. Mediadores formados localmente, como acetilcolina ou endotelina, também estimulam os receptores endoteliais e, assim, estimulam a formação de óxido nítrico e prostaciclina, que contribuem para a dilatação vascular. Em contraste, substâncias mensageiras, como arginina-vasopressina, adrenalina e noradrenalina, têm efeito vasoconstritor. A circulação é mantida pelo sistema vasomotor. Os órgãos e tecidos recebem sangue e oxigênio suficientes durante os processos.
Doenças e enfermidades
Os distúrbios vasomotores também são conhecidos como distúrbios vasomotores e são observados principalmente em associação com lesões dos nervos autonômicos vasomotores. Essas lesões podem afetar os nervos vasoconstritores e vasodilatadores. Os distúrbios também estão associados a danos ao cérebro, medula alongada, medula espinhal e nervos periféricos. Em certas circunstâncias, as neuroses também podem estar relacionadas a distúrbios vasomotores.
Na maioria dos casos, os vasos mudam patologicamente com distúrbios do sistema vasomotor. Os sintomas que acompanham podem causar queixas como ondas de calor, dores de cabeça, sudorese, instabilidade circulatória ou sensação de frio.
A cefaleia vasomotora corresponde a um distúrbio regulatório que afeta os vasos da cabeça e causa distonia vegetativa. Os sintomas mais comuns de tais dores de cabeça são tonturas, palpitações e náuseas, bem como mãos e pés frios e úmidos. Uma das causas primárias mais comuns de distúrbios vasomotores é a menopausa.
Em certas circunstâncias, os distúrbios também podem ser causados pela síndrome de Raynaud. Esse quadro clínico é causado por vasoconstrições e espasmos vasculares, como ataques de isquemia com redução do fluxo sanguíneo, que afetam principalmente as artérias dos dedos das mãos e dos pés. No curso posterior, as paredes do vaso são danificadas. A camada íntima fica espessa ou um aneurisma capilar se desenvolve. Acredita-se que a síndrome de Raynaud primária seja uma predisposição genética para distúrbios vasomotores. Fatores hormonais podem estar envolvidos.
A síndrome de Raynaud secundária pode ocorrer no contexto de colagenoses, artrite reumatóide, arteriosclerose ou crioglobulinemia. A síndrome é apenas uma das várias doenças que promovem fenômenos espásticos no sistema vasomotor. Outras doenças desse grupo são enxaquecas e angina de peito, que também podem ocorrer em combinação com a síndrome de Raynaud se o paciente estiver em risco.
