Agomelatina é vendido na Alemanha com o nome de Valdoxan® e está no mercado há poucos anos. É um agonista do receptor de melatonina, usado principalmente para depressão leve a grave e também pode combater distúrbios crônicos do sono em um determinado quadro.
O que é agomelatina
A agomelatina promove a liberação de monoaminas, como norepinefrina ou serotonina, e também leva ao aumento da produção de dopamina.
Isso combate a depressão em um nível químico e, ao mesmo tempo, tem o efeito colateral de uma noite de sono mais confortável para pacientes que sofrem de insônia. É administrado por via oral com um pouco de água antes de deitar e requer receita médica na Alemanha.
Efeito farmacológico
A agomelatina vem do grupo dos agonistas do receptor da melatonina. Ele atua diretamente contra a deficiência de serotonina ou norepinefrina, ambas consideradas monoaminas.
A depressão clínica, causada principalmente pela deficiência dessas duas monoaminas, deve ser combatida pela agomelatina. A agomelatina é usada para induzir um aumento da produção desses neurotransmissores no corpo: ela combate os sintomas de deficiência e também leva a um aumento da liberação de dopamina. Serotonina, dopamina e norepinefrina são liberadas em certas áreas do cérebro, o que deve melhorar o humor do paciente.
A agomelatina também tem um efeito de promoção do sono, razão pela qual deve ser sempre tomada diretamente antes de ir para a cama. Em doses muito pequenas, ele também é prescrito como um auxílio para dormir, quando outros remédios amplamente conhecidos por sua eficácia falharem. Uma vez que a ingestão de agomelatina também afeta o fígado, a preparação não deve ser tomada em caso de disfunções ou doenças hepáticas conhecidas.
A agomelatina não deve ser tomada durante a gravidez ou imediatamente a seguir, uma vez que os ingredientes ativos podem passar para o leite materno. A dose média diária é de 25 miligramas, a dose máxima de 50 miligramas não deve ser excedida.
Aplicação e uso médico
Na Alemanha, a agomelatina é usada principalmente contra a depressão em adultos (depressão maior). Uma vez que é quimicamente baseado em um modo de ação diferente do das drogas estabelecidas, é freqüentemente administrado a pessoas que não respondem ao tratamento convencional. A agomelatina também é usada para insônia crônica, mas em doses menores e somente quando não há contra-indicação com outros medicamentos.
Por se tratar de uma droga ainda muito jovem, existem poucos estudos sobre os efeitos da agomelatina. Em um estudo com 5.800 participantes, a agomelatina teve melhor desempenho do que as preparações com placebo. No entanto, não foram encontradas diferenças em outros três estudos quando fluoxetina ou paroxetina foram administradas concomitantemente.
Nestes estudos, a agomelatina pode ser usada apenas em pacientes com depressão leve, moderada e grave. A taxa de sucesso era de 60 a 70%. Ao mesmo tempo, foi encontrada melhora na qualidade do sono em todos os participantes dos estudos, sem nenhuma perda de atenção durante o dia. A agomelatina não deve ser usada em idosos com demência.
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➔ Remédios contra estados depressivos e para aliviar o humorRiscos e efeitos colaterais
A agomelatina pode ter um efeito negativo no balanço energético do organismo, que se caracteriza por cansaço e sonolência persistente, entre outras coisas. Além disso, a agomelatina pode causar insônia, bem como dores de cabeça e enxaquecas.
Ansiedade súbita e tonturas também são improváveis, portanto, não opere máquinas pesadas após tomar agomelatina.O trato digestivo também pode ser afetado pelo medicamento, com queixas de náuseas, constipação e diarreia. Valores hepáticos elevados, bem como dores nas costas e distúrbios visuais ocasionais estão entre os efeitos colaterais da agomelatina.
Efeitos colaterais muito raros incluem hepatite súbita e comportamento suicida ou ideação suicida, que neutralizam o efeito original da droga. Testes regulares da função deste órgão são recomendados quando a agomelatina é administrada, principalmente devido aos valores elevados do fígado. Não deve ser administrado se medicamentos como a fluvoxamina ou ciprofloxacina forem tomados ao mesmo tempo.
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