Cloreto de alcurônio

A preparação Cloreto de alcurônio é usado para relaxar os músculos. O preparo é usado principalmente para paralisar temporariamente os músculos esqueléticos antes de operações no tórax e abdômen, para que o cirurgião tenha uma melhor visão da área cirúrgica. Uma vez que a administração da preparação raramente pode levar a reações anafiláticas graves, só pode ser administrada por médicos de emergência e anestesistas experientes que possam reagir de forma adequada a uma reação indesejável no corpo do paciente.

O que é cloreto de alcurônio?

O cloreto de alcurônio é um dos chamados relaxantes musculares. São preparações que fazem com que os músculos esqueléticos relaxem. O ingrediente ativo cloreto de alcurônio é um dos relaxantes musculares periféricos.

Estes bloqueiam a transmissão de estímulos para as placas motoras dos músculos e, portanto, produzem uma paralisia reversível dos músculos. O cloreto de alcurônio é um derivado semissintético obtido a partir da toxiferina do álcool.

Esta substância é um pó cristalino inodoro e incolor. O cloreto de alcurônio pode ser dissolvido em água, etanol e metanol. A preparação é administrada antes das operações para aliviar os sintomas pós-operatórios que lembram músculos doloridos.

Efeito farmacológico

Como todos os músculos frouxos, o cloreto de alcurônio também relaxa os músculos esqueléticos. Este ingrediente ativo atua na placa motora do respectivo músculo, ou seja, onde os impulsos de excitação são transmitidos das células nervosas para o músculo correspondente. Isso causa paralisia reversível que o organismo pode superar de forma independente.

A duração da paralisia depende da dosagem do ingrediente ativo. O bloqueio da transmissão dos estímulos funciona da seguinte forma: assim que a célula nervosa é excitada, ela libera a substância mensageira acetilcolina, que chega aos receptores da célula muscular por meio do gap sináptico. A substância mensageira desencadeia uma reação na célula muscular, que geralmente se contrai.

Preparações como o cloreto de alcurônio não evitam a liberação da substância mensageira, mas evitam a reação na célula muscular. Isso paralisa a célula muscular e impede o movimento ativo. Este efeito ocorre de forma relativamente rápida no paciente e tem uma duração comparativamente curta. O motivo: a paralisia temporária dos músculos é superada pelo organismo.

Aplicação e uso médico

O ingrediente ativo cloreto de alcurônio é geralmente administrado quando o objetivo é relaxar os músculos. O cloreto de alcurônio e preparações semelhantes são administrados de preferência durante as operações no tórax ou abdômen.

Isso enfraquece o movimento dos músculos para garantir uma melhor visualização da área cirúrgica. Relaxantes musculares como o cloreto de alcurônio também são administrados para vários estados patológicos de espasmos ou envenenamento. Isso evita que os músculos se distendam demais e causem dores musculares graves. Se o paciente está sendo tratado com choques elétricos, a administração de relaxantes musculares pode prevenir rupturas de músculos e tendões.

Como o cloreto de alcurônio é difícil de decompor nos tecidos e no trato gastrointestinal, a preparação é administrada apenas por via intravenosa. O ingrediente ativo não pode ser integrado no metabolismo humano e, portanto, é amplamente decomposto nos rins. Apenas uma pequena parte de cerca de cinco por cento pode ser detectada na bile após a administração.

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Riscos e efeitos colaterais

Efeitos colaterais frequentes não podem ser observados com o ingrediente ativo cloreto de alcurônio, mas ainda podem ocorrer. Ocasionalmente, podem ser observados os seguintes efeitos colaterais: broncoespasmo (é a cãibra dos músculos ao redor das vias respiratórias), arritmias cardíacas e reações alérgicas.

Ocasionalmente, também podem ocorrer várias queixas no trato digestivo. Esses efeitos colaterais podem aparecer individualmente ou em combinação. Em casos raros, pode ocorrer uma queda da pressão arterial combinada com um pulso acelerado. Várias reações anafiláticas também são observadas em casos raros.

Essas são reações do sistema imunológico que podem afetar todo o corpo. O espectro dessas reações varia de reações cutâneas leves a choque circulatório. Por este motivo, o cloreto de alcurônio só deve ser administrado por médicos experientes em emergências ou anestesistas.