Artroscopia

Existem várias doenças das articulações que tornam necessário examiná-las cuidadosamente por dentro. O moderno Artroscopia ou Jointoscopy possibilita exatamente isso sem a necessidade de grandes operações, como era necessário antes de sua invenção.

O que é artroscopia?

No Artroscopia é uma operação chamada minimamente invasiva. O que se quer dizer com isso é um procedimento médico no qual o corpo vivo é penetrado, mas não na medida em que é o caso de uma operação normal.

Em vez disso, um instrumento especial é inserido no corpo através de uma abertura de incisão de apenas alguns milímetros. O objetivo da artroscopia é, como sugere seu nome, que vem da língua grega, examinar o estado exato de uma junta por dentro.

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"Arthros" significa "junta" do grego; "Skopien" pode ser traduzido como "olhando" ou "avaliando". Durante a artroscopia, a visualização ou avaliação da articulação é feita com um endoscópio.

Este é um instrumento médico que se parece com um tubo. O especial dessa "mangueira" é a instalação de uma câmera de alta resolução na extremidade superior, que envia os dados ópticos para um monitor, no qual o médico assistente pode acompanhar o curso da artroscopia e avaliar o estado da articulação.

Outros instrumentos também são acoplados, como ganchos e ferramentas de corte, a fim de poder tratar a articulação terapeuticamente durante a artroscopia, caso seja necessário. A história da artroscopia remonta ao cirurgião suíço Eugen Bircher, que foi o primeiro a praticar esse procedimento no início do século 20 e o consolidou até os dias atuais.

Função, efeito e objetivos

Antes de o Artroscopia pode começar, a junta a ser examinada deve ser preenchida com um líquido, mais raramente com um gás. Enquanto Bircher ainda usava nitrogênio naquela época, a solução de cloreto de sódio ou solução de Ringer é considerada o padrão ouro hoje.

Com menos frequência, por exemplo, no caso de uma reação alérgica temida do paciente, o dióxido de carbono é usado. A solução escolhida é então injetada na articulação por meio de uma seringa. Em seguida, o suprimento de sangue para a área do corpo onde a articulação está localizada é interrompido por meio de punhos. Se o paciente desejar, a artroscopia pode ser realizada sob anestesia geral; caso contrário, o que também está mais de acordo com o padrão, apenas a área afetada é anestesiada.

Assim que o anestésico começa a funcionar, a operação real é realizada cortando-se uma incisão de cerca de cinco milímetros. O endoscópio é inserido por meio dessa incisão. No que diz respeito à finalidade a que se destina a artroscopia, é feita uma distinção entre a artroscopia diagnóstica e a terapêutica. Na artroscopia diagnóstica, o médico se restringe a examinar o estado da articulação e verificar sua funcionalidade.

Para isso, ele usa, por exemplo, os ganchos presos ao endoscópio para verificar a resistência ao rasgo dos ligamentos cruzados. A artroscopia terapêutica continua e realiza medidas cirúrgicas. Para ficar com o exemplo do joelho, os instrumentos acoplados ao endoscópio podem ser usados ​​para remover cornificações ou, se houver ruptura do ligamento cruzado, os ligamentos podem ser substituídos por novos.

Após uma artroscopia bem-sucedida, é fundamental que o paciente faça fisioterapia. Desta forma - especialmente na artroscopia terapêutica - a funcionalidade das articulações e quaisquer ligamentos recentemente inseridos devem ser verificados e praticados por um médico após a artroscopia.

Riscos e perigos

No Artroscopia mas também há críticas. Por exemplo, a artroscopia diagnóstica em particular é acusada de ser obsoleta.

Pelo menos desde a introdução da tomografia computadorizada, ela se tornou supérflua. Tal como acontece com todas as outras operações, também foram feitas observações de que o risco de desenvolver uma trombose é aumentado por uma artroscopia. Distúrbios na cicatrização de feridas também foram registrados como resultado de uma artroscopia.

Apesar das críticas, a artroscopia terapêutica em particular é uma medida particularmente delicada para tratar doenças existentes. Porque as mesmas críticas que são acusadas de artroscopia também se aplicam às operações clássicas - e em uma extensão ainda maior.