Tumor de Brenner

UMA Tumor de Brenner representa um crescimento independente de células dos ovários. Isso pode levar a cursos benignos ou malignos. Os tumores benignos formam células e ocupam espaço, mas não destroem outras células, ao contrário dos tumores malignos, nos quais as células cancerosas se espalham cada vez mais e destroem e deslocam outras células.

O que é um tumor de Brenner?

O tumor de Brenner é um tumor na área dos ovários. Na maioria das vezes, é benigno, mas também pode se desenvolver de forma maligna, mas é menos frequente (menos de 10% dos casos).

O tumor de Brenner tem o nome do patologista Fritz Brenner. O tamanho do tumor é bastante pequeno, de modo que muitas vezes pode passar despercebido, mesmo durante os exames de rotina.

causas

O tumor de Brenner ocorre principalmente em mulheres de idade avançada após a menopausa. Em muitos casos, os tumores benignos (benignos) podem ser vistos como um estágio preliminar para o desenvolvimento de um tumor maligno (maligno), mas ainda não há garantia de que uma doença maligna dos ovários realmente ocorrerá.

O potencial exato de tumores benignos ainda não foi pesquisado e o curso não foi documentado com precisão.

Isso também resulta do fato de que os tumores benignos, como o tumor de Brenner, muitas vezes são muito pequenos e são encontrados mais por acaso durante outros exames ou intervenções na área em questão. As causas até agora não são suficientemente conhecidas, uma conexão com o (alterado) equilíbrio hormonal das mulheres é possível.

Sintomas, doenças e sinais

Um tumor de Brenner geralmente é descoberto como um achado incidental porque geralmente permanece assintomático. Na maioria dos casos, é um tumor benigno dos ovários, que tem pouca tendência a crescer. Portanto, o tumor permanece pequeno e, portanto, não pressiona outros órgãos.

No entanto, como o tumor de Brenner freqüentemente produz estrogênio, níveis elevados de estrogênio podem ser encontrados em pacientes mais velhos. Somente quando atinge um determinado tamanho pode causar queixas abdominais por meio de processos de deslocamento em outros órgãos. No entanto, esse geralmente é o caso apenas quando um tumor benigno degenera em um tumor de Brenner maligno. No entanto, a degeneração maligna ocorre apenas em cerca de dez por cento dos casos.

Mesmo após a transformação maligna, o tumor inicialmente não causa sintomas. Só depois de muito tempo aparecem sintomas inespecíficos, que também podem indicar muitas outras doenças. Uma sensação de pressão se desenvolve lentamente na parte inferior do abdome, que geralmente está associada a náuseas. A pressão do tumor nos órgãos vizinhos pode levar a uma sensação de plenitude, gases, aumento da urina e prisão de ventre.

Além disso, cansaço, exaustão e mau desempenho são cada vez mais evidentes. O estômago incha porque mais água é armazenada ali. Além disso, o sangramento ocorre após a menopausa ou fora dos períodos menstruais normais. Nos estágios posteriores, febre e suores noturnos também são observados.

diagnóstico

O diagnóstico é feito primeiro por ultra-som e pode tornar visíveis as alterações nos ovários. No entanto, este é apenas o começo.Na maioria dos casos, uma laparoscopia (laparoscopia) é necessária para examinar o tumor de perto e também para colher amostras para um exame citológico.

A remoção imediata do tumor ou dos ovários também pode ser uma opção e o tecido é examinado em detalhes depois para esclarecer quais medidas adicionais são necessárias. Ao mesmo tempo que os primeiros exames, o sangue é coletado para mostrar os parâmetros laboratoriais e atribuir quaisquer marcadores tumorais elevados para o diagnóstico, ganhando assim um tempo valioso para o início da terapia.

Complicações

As complicações ocorrem principalmente em pacientes cujo tumor de Brenner é maligno (clinicamente maligno). Eles resultam principalmente de métodos de tratamento que esgotam a energia, como a quimioterapia. Não só causam os efeitos colaterais usuais, como perda de cabelo, náuseas e vômitos, mas também são possíveis danos ao fígado, rins, pulmões e coração. Além disso, problemas de coagulação ou formação de sangue podem ser observados repetidamente.

Com a radioterapia, no entanto, as complicações só aparecem de vez em quando. No entanto, os efeitos colaterais também são possíveis aqui durante e após o tratamento. Mesmo a formação de um segundo tumor devido à alta exposição à radiação não pode ser descartada.

No entanto, as complicações também são prováveis ​​com tumores de Brenner benignos (clinicamente benignos). Por um lado, existe uma chance, embora pequena, de que as células de um tumor não tratado degenere e se desenvolva em uma forma maligna de câncer despercebido. Se essa mudança não for descoberta a tempo, também existe a possibilidade de um desfecho fatal com esse câncer.

Por outro lado, os tumores de Brenner benignos são geralmente removidos cirurgicamente hoje em dia. Embora seja um procedimento de rotina, podem ocorrer complicações com a anestesia geral. Os riscos variam de lesões (laringe ou cordas vocais) a intubações incorretas. Além disso, as operações nos ovários podem causar sangramento grave e danos à bexiga urinária.

Quando você deve ir ao médico?

Se houver suspeita de tumor, um médico deve ser consultado imediatamente. Os tumores de Brenner costumam ser benignos, mas também devem ser monitorados e tratados sintomaticamente. Mulheres após a menopausa e pacientes que já desenvolveram câncer estão particularmente em risco.

Os grupos de risco correspondentes devem consultar um médico imediatamente no caso de sintomas incomuns. Como os tumores nos ovários não causam sintomas claros nos estágios iniciais, as mulheres mais velhas também devem fazer exames preventivos regulares.

O mais tardar, quando for notada uma sensação de pressão na parte inferior do abdômen, que pode ser acompanhada de náuseas, o médico é recomendado. Outros sinais que podem exigir uma avaliação médica incluem perda de apetite, constipação ou inchaço abdominal. O sangramento fora do período menstrual ou após a menopausa deve ser investigado imediatamente.

O médico pode então determinar se o tumor é benigno ou maligno e iniciar o tratamento imediatamente. Se não for tratado, o tumor de Brenner pode se tornar grave e, no caso de um tumor maligno, resultar na morte do paciente.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e terapia

O tratamento do tumor de Brenner é baseado em diferentes pilares. Em última análise, na maioria dos casos, mesmo que seja a forma benigna do tumor de Brenner, o tumor será removido. O tumor é conhecido por produzir hormônios de forma independente, em particular estrogênios, e assim desequilibrar o equilíbrio hormonal das mulheres.

Como resultado, processos indesejáveis ​​seriam desencadeados no corpo que poderiam afetar negativamente a qualidade de vida. Como não é certo que nenhuma forma maligna se desenvolverá, a remoção é aconselhável. No caso da forma benigna, o problema geralmente é eliminado com a remoção e posterior cura após a operação, sem necessidade de outras medidas médicas. Verificações regulares de acompanhamento são importantes.

No caso de formas malignas, deve-se tomar cuidado para que nenhum tecido remanescente do tumor permaneça no corpo, a fim de evitar um novo foco de surto. Dependendo do estágio, a quimioterapia ou a radioterapia podem ser consideradas para que as células malignas sejam completamente destruídas. Às vezes, a quimioterapia ou a radioterapia só são necessárias quando as células tumorais são transportadas para a cavidade abdominal.

O procedimento cirúrgico é, obviamente, realizado com tanto cuidado que tal evento de acompanhamento pode ser evitado, mas mesmo com uma abordagem profissional não pode ser descartado que as células tumorais ainda possam entrar na cavidade abdominal. As medidas terapêuticas também são cada vez mais individualizadas, dependendo do estágio do tumor, a fim de alcançar o melhor possível para o paciente e melhorar a qualidade de vida de forma permanente e rápida.

Outlook e previsão

O prognóstico de um tumor de Brenner é bom em 90% dos pacientes. Nessas pessoas, o tumor é benigno e pode ser removido em um procedimento cirúrgico. Se não houver mais complicações, o paciente recebe alta como saudável após o tratamento do câncer. No entanto, 10% dos doentes apresentam um curso menos otimista da doença.

Esses pacientes são diagnosticados com um tumor maligno que, na pior das hipóteses, pode levar à morte prematura. Se ocorrerem metástases, as chances de recuperação se deterioram enormemente. Dependendo do tamanho e da localização do tumor de Brenner, a remoção do tecido doente pode resultar na remoção adicional dos ovários e do útero.

Para o tumor maligno de Brenner, a quimioterapia ou radioterapia é recomendada após a operação. Estes duram vários meses e representam uma perda considerável de bem-estar.O tratamento do câncer está associado a numerosos efeitos colaterais, dos quais o paciente se recupera lentamente durante um longo período.

No entanto, isso leva ao fato de que tantas células cancerosas quanto possível são destruídas e o risco de recorrência do câncer é reduzido. Basicamente, tanto o tumor benigno quanto o maligno podem surgir novamente a qualquer momento. O prognóstico não muda se a doença for recorrente.

prevenção

Infelizmente, não existem medidas concretas para prevenir o desenvolvimento de um tumor de Brenner. Mulheres com sintomas graves de menopausa e uma história de problemas hormonais têm apenas um risco ligeiramente maior de desenvolver tumor de Brenner.

Apenas exames ginecológicos regulares e cuidadosos podem prevenir a progressão e disseminação, uma vez que as medidas podem ser tomadas em um estágio inicial e os danos conseqüentes causados ​​por longos períodos de não detecção são minimizados. Uma vez por ano, também devem ser considerados exames que não possam fazer parte do benefício do plano de saúde e que sejam custeados pelo próprio paciente.

O prognóstico para os pacientes com detecção precoce do tumor de Brenner é de taxa de sobrevida acima de 90%, o que obviamente também está relacionado à forma freqüentemente benigna. O tumor de Brenner é reconhecido precocemente e pode ser muito bem tratado.

Cuidados posteriores

No caso de um tumor de Brenner, geralmente não há opções especiais de acompanhamento disponíveis para as pessoas afetadas. Em alguns casos, a doença também pode levar à morte se for reconhecida e tratada tardiamente. Por este motivo, o diagnóstico e o tratamento precoces do tumor de Brenner têm um efeito muito positivo no curso posterior da doença e podem prevenir complicações posteriores.

A pessoa afetada depende de exames regulares para identificar e tratar outros tumores ou metástases. Se os tumores forem removidos por cirurgia, a pessoa afetada deve se recuperar após a operação e cuidar do corpo. Nesse caso, exercícios pesados ​​e extenuantes ou atividades esportivas devem ser evitados para acelerar a cicatrização.

Em qualquer caso, esforços desnecessários devem ser evitados, especialmente com radioterapia ou quimioterapia. O cuidado amoroso de amigos e parentes também pode ter um efeito positivo no curso posterior da doença. Não é incomum que as pessoas entrem em contato com outras pessoas que sofrem do tumor de Brenner, pois isso pode levar a uma troca de informações. Na maioria dos casos, a expectativa de vida do paciente é afetada negativamente por essa condição.

Você pode fazer isso sozinho

Na maioria dos casos, um tumor de Brenner é removido cirurgicamente. O paciente pode acelerar sua recuperação relaxando após o procedimento e seguindo as orientações do médico sobre nutrição e tratamento de feridas. Além disso, o local do procedimento deve ser examinado regularmente por um médico. O monitoramento médico de perto pode evitar complicações e detectar qualquer recorrência em um estágio inicial. Verificações regulares de acompanhamento são particularmente importantes no caso de tumores malignos.

Caso o tumor de Brenner se desenvolva negativamente, ou seja, metástase ou cause desconforto grave, o paciente pode procurar aconselhamento terapêutico. Os medos podem ser superados como parte do tratamento psicológico. Isso geralmente dá aos pacientes uma nova perspectiva de vida. Frequentemente, frequentar um grupo de autoajuda é uma boa medida de acompanhamento. Conversar com outros pacientes com tumor não ajuda apenas os afetados, mas também os familiares, que ganham uma nova perspectiva sobre a doença.

Quais medidas terapêuticas são sensatas e necessárias dependem da situação individual do paciente. Portanto, você deve primeiro falar com um médico que possa estabelecer contato com um terapeuta adequado ou um grupo de autoajuda.