Codeína

Em Codeína é um medicamento usado principalmente para aliviar a dor.

O que é codeína

A codeína é um dos opióides. Na medicina, é usado em duas áreas: como analgésico e como medicamento para tosse. A codeína é feita de suco de ópio, por isso é um composto natural. Em contraste com os tempos antigos, quando a codeína ainda era frequentemente prescrita para tosse, a maioria dos médicos hoje se tornou bastante cautelosa quanto a isso, pois o risco de efeitos colaterais é alto.

Efeito farmacológico

Existem grandes diferenças genéticas entre a população quando se trata de como a codeína funciona como medicamento. Para algumas pessoas, a codeína quase não tem efeito devido às suas propriedades genéticas, enquanto para outras é tão forte que devem abster-se de tomar o medicamento.

A codeína tem um efeito analgésico no corpo de diferentes maneiras. Cerca de 10% do efeito cicatrizante pode ser explicado pela formação do metabólito ativo morfina, que ocorre no corpo por meio de um processo de desmetilação. Mais de 400 mg de codeína já não são eficazes, uma vez que com uma dose mais elevada já não é possível metabolizar a codeína no corpo. Em doses normais de codeína, cerca de 10% desta substância é excretada inalterada pelos rins. O restante também deixa o organismo através dos rins na forma de conjugados de codeína ou conjugados de morfina.

Aplicação e uso médico

Em geral, a codeína funciona tanto contra a dor quanto muito bem com a tosse. Os medicamentos que contêm codeína são frequentemente prescritos para tosses secas. No caso da DPOC, o efeito é questionável. Antes que a metadona pudesse ser produzida, a codeína também era freqüentemente usada como um meio útil de superar o vício em heroína.

Para dores moderadas a fortes, os medicamentos que contêm codeína ainda são frequentemente prescritos em combinação com outros analgésicos. Esses medicamentos suplementares incluem paracetamol, diclofenaco e ácido acetilsalicílico.

A codeína, quando prescrita para tosses secas, geralmente é administrada na forma líquida. Podem ser gotas ou xarope para tosse que contenham codeína. Existem também medicamentos contendo codeína que são oferecidos na forma de comprimidos ou cápsulas. A codeína normalmente tem meia-vida plasmática de 2 a 3 horas em muitos medicamentos e pode ser decomposta pelo corpo muito rapidamente. Mas este não é o caso de todas as drogas que contêm codeína. A codeína também está disponível na forma de drogas de liberação prolongada. Nesse caso, ocorre a ligação ao trocador catiônico de codeína-poli (estireno, divinilbenzeno) sulfonato, o que por sua vez leva a uma meia-vida muito mais longa da codeína no corpo e, portanto, contribui para uma duração de ação mais longa.

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Riscos e efeitos colaterais

A codeína é uma das drogas que muitos médicos prescrevem com grande cautela por causa dos efeitos colaterais frequentes e às vezes muito graves. Os efeitos colaterais nem sempre são fatais, mas inofensivos.

Alguns dos efeitos colaterais inofensivos da codeína incluem constipação, náusea, vômito e fadiga. A codeína costuma ser particularmente perigosa em bebês e crianças. O ingrediente ativo pode ser passado para o bebê no leite materno se a mãe tomar medicamentos que contenham codeína. Sonolência (sonolência), letargia e ingestão insuficiente de álcool têm ocorrido com frequência em bebês amamentados quando as mães foram tratadas com codeína.

No tratamento com codeína das próprias crianças, foram conhecidos alguns efeitos secundários muito graves. Principalmente era depressão respiratória. A codeína deve, portanto, deixar de ser prescrita para crianças, se possível.

Na Alemanha, a codeína se enquadra na Lei de Narcóticos e geralmente está sujeita a receita médica. Normalmente, só deve ser administrado em doses baixas a pessoas que não sejam dependentes de narcóticos ou álcool.