Estenose intestinal

O estreitamento de um corpo oco é denominado estenose. No caso de um Estenose intestinal é o intestino, que pode ser estreitado por várias razões.

O que é estenose intestinal?

Vários sintomas e doenças podem ocorrer no contexto da estenose intestinal. Normalmente, ocorrem queixas gastrointestinais, como dor abdominal, constipação, náuseas e vômitos.
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Como cavidade, o intestino é o elemento mais importante do sistema digestivo humano, por onde fluem diariamente grandes quantidades de refeições consumidas. Depois que uma constrição se instala, por qualquer motivo, o corpo tenta romper a constrição aumentando os movimentos naturais do intestino.

Se o corpo não conseguir isso, há um caso patológico de estenose intestinal, que requer tratamento médico imediato. Porque com a estenose intestinal, acumulam-se as refeições ingeridas continuamente, o que no pior dos casos pode levar a um bloqueio total do intestino e, portanto, ao chamado megacólon: a inflação do intestino até a ruptura.

Outro problema que se coloca é o risco de aumento da carga bacteriana: as refeições ficam no estreitamento devido à estenose intestinal e são decompostas pela flora intestinal natural, o que leva a uma multiplicação excessiva dos germes que ali vivem.

causas

A estenose intestinal pode ter diferentes causas. Pode ser inato, por exemplo, ou só pode ter se estabelecido com o tempo. A estenose intestinal desempenha um papel significativo, especialmente como doença secundária de outras doenças importantes. Exemplos são inflamação intestinal crônica, colite ulcerosa e doença de Crohn.

Aqui, as pessoas afetadas sofrem de inflamação crônica do trato intestinal. O corpo tenta neutralizar as regiões intestinais inflamadas, aumentando a produção de células. A parede interna do intestino torna-se cada vez mais espessa até ocorrer uma estenose intestinal.

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Sintomas, doenças e sinais

Vários sintomas e doenças podem ocorrer no contexto da estenose intestinal. Normalmente, ocorrem queixas gastrointestinais, como dor abdominal, constipação, náuseas e vômitos. Esses sinais costumam ser acompanhados por cólicas intestinais, que se manifestam como cólicas abdominais e geralmente também causam suores e problemas circulatórios.

No pior dos casos, a estenose intestinal pode levar a uma obstrução intestinal. Isso se manifesta na retenção de fezes e pode ser fatal se não for tratado. Em casos extremos, pode levar a uma ruptura intestinal e, assim, causar peritonite. A estenose intestinal com obstrução intestinal é acompanhada por uma sensação crescente de doença.

As pessoas afetadas geralmente não conseguem mais sair da cama, o que aumenta o comprometimento da evacuação. A estenose intestinal também leva a uma série de outras queixas, principalmente inespecíficas, no estômago e nos intestinos. Isso inclui, por exemplo, dor aguda ou enfadonha.

Isso é acompanhado por uma perda de apetite, que rapidamente leva à perda de peso e aos sintomas de deficiência. Além disso, há mau hálito e uma saburra branca na língua. Externamente, uma estenose intestinal também pode ser reconhecida pela pele pálida e pelos tremores típicos que ocorrem com uma doença intestinal pronunciada.

diagnóstico

A anamnese é - como em todas as doenças - a primeira pista para o médico presumir a presença de uma estenose intestinal. Os sintomas típicos são dor abdominal, ou seja, dor abdominal que não pode ser localizada em mais detalhes e que ocorre como resultado do estreitamento. Além disso, fezes anormais são um quadro clínico típico, que em casos extremos pode até ser sangrento e viscoso.

Se houver uma suspeita inicial, o médico faz uma radiografia do paciente. Possíveis constrições podem ser determinadas a partir da imagem. Quanto mais cedo uma estenose intestinal é diagnosticada, menor o risco de possíveis complicações, como bloqueio intestinal.

Complicações

A estenose intestinal causa considerável desconforto e complicações no estômago e nos intestinos. Na maioria dos casos, não é mais possível para o paciente lidar com uma vida cotidiana normal, pois ele sofre constantemente de diarréia ou prisão de ventre. Há dor forte na região do estômago, associada a vômitos e náuseas.

A flatulência também pode dificultar a vida cotidiana. Devido à estenose intestinal, a pessoa afetada freqüentemente tende a reduzir a ingestão de alimentos. A diarréia constante também pode levar à desidratação severa e representar uma condição muito prejudicial à saúde do corpo. Não é incomum que isso resulte em uma perda de apetite que pode durar vários dias.

O mau hálito se desenvolve e uma saburra branca aparece na língua, o que sugere estenose intestinal. Na pior das hipóteses, pode ocorrer uma ruptura intestinal. O tratamento hospitalar geralmente é necessário para a estenose intestinal. Se isso for feito precocemente, não haverá mais complicações.

Se partes do intestino foram irreversivelmente danificadas, geralmente são removidas cirurgicamente. Além disso, o interessado deve prestar atenção a uma alimentação saudável para prevenir os sintomas de estenose intestinal.

Quando você deve ir ao médico?

É aconselhável consultar um médico para os sinais típicos de estenose intestinal como vômitos e náuseas, diarreia, prisão de ventre e dores de estômago. Pacientes com inflamação intestinal crônica, como colite ulcerosa, são particularmente propensos a estenose intestinal e devem consultar um médico imediatamente se esses sintomas ocorrerem. O mesmo é recomendado para pacientes com doença de Crohn, pessoas com cálculos biliares, doenças diarreicas crônicas ou tumores intestinais, bem como mulheres grávidas e pessoas que tomam regularmente certos medicamentos, como antidepressivos.

Qualquer pessoa que pertença a um desses grupos deve consultar um médico imediatamente se apresentar sintomas de estenose intestinal. No caso de estenose intestinal, as chances de recuperação geralmente são boas, desde que a doença seja reconhecida e tratada precocemente. No entanto, se a estenose intestinal não for tratada, pode levar a uma obstrução intestinal.

Isso se manifesta, entre outras coisas, por cólicas abdominais dolorosas, estômago inchado e arrotos fortes - sinais de alerta que requerem tratamento médico de emergência. Se ocorrer um choque circulatório, medidas de primeiros socorros devem ser fornecidas imediatamente. No caso de um curso tão grave, é necessária uma internação hospitalar.

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Tratamento e Terapia

Como já mencionado, uma doença subjacente é freqüentemente responsável pela formação de estenose intestinal. A este respeito, deve-se tratar primeiro, de forma que a estenose na região intestinal geralmente regrida por si mesma.

Para um alívio inicial, os médicos usam enemas que "liquefazem" as fezes que podem ter sido bloqueadas para que possam escoar mais facilmente pela constrição e a dor seja combatida por enquanto. Até que a doença subjacente seja recuperada, as pessoas afetadas devem evitar alimentos de difícil digestão. Em casos graves, os afetados são aconselhados a usar alimentos líquidos para evitar congestionamento na estenose intestinal.

Se o estreitamento progrediu tanto que agora se formou um bloqueio (latim: íleo), as opções de tratamento convencionais não são mais possíveis. Havendo suspeita de obstrução intestinal, o paciente é internado no hospital especializado mais próximo, onde a operação é realizada após novos exames radiográficos.

A parede abdominal é aberta e a parte fechada do intestino é removida se ele morreu ou se houver razão para supor que o bloqueio não será mais solto. No caso de remoção, o paciente está finalmente curado da estenose intestinal.

Outlook e previsão

No caso de estenose intestinal, geralmente não há autocura. Por este motivo, as pessoas afetadas dependem, em todo o caso, de tratamento médico para o alívio dos sintomas.

No pior dos casos, a estenose intestinal pode levar a uma obstrução intestinal completa, que também pode levar à morte do paciente. Sem tratamento, as pessoas afetadas também sofrem de fortes dores no abdômen e também de diarréia ou prisão de ventre. Há gases e náuseas, geralmente com vômitos.

Devido à dor intensa, muitos pacientes não consomem alimentos ou líquidos, o que pode causar desidratação ou sintomas de deficiência. A qualidade de vida do paciente é significativamente reduzida pela estenose intestinal.

Como regra, a doença subjacente da estenose intestinal é sempre tratada. Isso pode aliviar os sintomas a longo prazo. Em alguns casos, intervenções cirúrgicas são necessárias, embora não haja complicações específicas ou outras queixas. A doença pode ser completamente curada, de modo que a expectativa de vida do paciente com estenose intestinal geralmente permanece inalterada.

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prevenção

A extensão em que a estenose intestinal pode ser curvada não pode ser dita em termos gerais. Em vez disso, o que é decisivo é a causa do estreitamento do intestino. Se for hereditário, apenas exames preventivos regulares podem ajudar contra o fechamento; As recorrências, i.e. ocorrências repetidas após o tratamento bem sucedido, são concebíveis no caso de estenose intestinal congénita.

Como último recurso, uma colectomia é considerada, na qual o intestino grosso é completamente removido e, em vez disso, um reservatório ("bolsa") é formado cirurgicamente a partir da última parte do intestino delgado, que então assume a tarefa de remover o intestino grosso.

A colectomia está sujeita à condição de apenas o intestino grosso ser afetado pela estenose intestinal resistente ao tratamento. Em outros casos de estreitamento intestinal, o tratamento de uma doença de base ainda é uma das melhores opções para prevenir a estenose intestinal.

Cuidados posteriores

Na maioria dos casos, as medidas de acompanhamento para estenose intestinal dependem muito do momento do diagnóstico, de modo que geralmente nenhuma previsão geral pode ser feita. Quanto mais cedo as doenças são reconhecidas e tratadas, melhor geralmente é o curso posterior, pelo qual a autocura não pode ocorrer. Portanto, as pessoas afetadas devem consultar um médico aos primeiros sintomas e sinais da doença, a fim de evitar maiores complicações e queixas.

Na maioria dos casos, o tratamento é realizado com antibióticos. As pessoas afetadas devem sempre prestar atenção à dosagem correta e ingestão regular para aliviar adequadamente os sintomas. Se algo não estiver claro ou se você tiver alguma dúvida, deve sempre consultar um médico primeiro para que não haja mais complicações.

Uma dieta equilibrada e saudável também pode aliviar os sintomas de doenças. Os pacientes geralmente dependem da ajuda e do apoio de sua própria família e amigos. Isso também pode aliviar o humor mental ou a depressão. Não pode ser universalmente previsto se as doenças levarão a uma expectativa de vida reduzida para as pessoas afetadas.

Você pode fazer isso sozinho

Pessoas com problemas de evacuação podem sustentar a si mesmas e a seus corpos na vida cotidiana por meio de um estilo de vida saudável.

Evitar alimentos gordurosos ou muito picantes é útil para não irritar ou interromper os movimentos intestinais desnecessariamente. Qualquer alimento que seja difícil de digerir durante a vida deve ser evitado. Isso deve ser verificado individualmente e requer uma boa consciência corporal para suas próprias necessidades. Com uma dieta balanceada rica em vitaminas, o sistema imunológico se estabiliza e a atividade intestinal é estimulada.

Evitar toxinas como álcool, nicotina e medicamentos desnecessários também é benéfico para a digestão. Deve haver tempo suficiente entre as refeições para que o intestino não fique muito cheio ou sobrecarregado. Programas de purificação ou limpeza intestinal também podem ser usados ​​para fortalecer o bem-estar geral e aliviar os intestinos. Com exercício suficiente, a atividade metabólica é estimulada adicionalmente.

Pessoas que são particularmente sensíveis ao estresse devem certificar-se de que não esperam muito. Seus próprios limites emocionais não devem ser ultrapassados ​​para não permitir que situações estressantes aumentem. Uma rotina diária regular, a observância das fases de descanso e uma boa higiene do sono também são úteis para a atividade intestinal.