Sob um Dentinogênese imperfeita o médico descreve uma doença hereditária. A dentinogênese imperfeita leva posteriormente a uma malformação da dentina, que resulta no afrouxamento do esmalte e na liberação da dentina. Devido à abrasão causada pela mastigação, a dentina decompõe-se nas gengivas.
O que é Dentinogenesis Imperfecta?
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Dentinogênese imperfeita é uma desordem estrutural hereditária autossômica dominante ou desenvolvimento incorreto das intenções dentárias; A dentinogênese imperfeita afeta uma em cada 8.000 pessoas. A Dentinogênese imperfeita também é chamada de Síndrome de Capdepont e dividido em três tipos:
- O tipo I (também conhecido como Shields DI tipo I) se manifesta no contexto da osteogênese imperfeita (OI - também conhecida como doença do osso de vidro) e às vezes também significa que a perda auditiva progressiva ocorre ao longo do tempo.
- Tipo II (também conhecido como Shields DI Tipo II ou como tipo opalescente hereditário) é uma predisposição genética que também pode ocorrer como osteogênese imperfeita.
- O tipo III (tipo dente em casca ou tipo Brandywine) é comparável ao tipo II e foi documentado pela primeira vez em Brandywine (EUA).
causas
A causa do desenvolvimento está na fase de desenvolvimento dos dentes; um gene desempenha um papel essencial nisso. Isso significa que a predisposição à dentinogênese imperfeita também pode ser herdada. Uma vez que ocorre uma troca de células, que tem a ver com a dentina, durante o desenvolvimento da substância dentária dura, há um suprimento insuficiente de dentina, de forma que pode ser observada uma maior retenção de água no esmalte do dente.
Como resultado dessa condição, ocorre uma deformidade do dente. No entanto, as deformidades só se tornam aparentes após a erupção dos dentes. As malformações não ocorrem apenas nos dentes permanentes, mas também podem ser observadas na dentição decídua.
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➔ Medicação para dor de denteSintomas, doenças e sinais
No contexto da Dentinogênese imperfeita, os dentes apresentam uma leve descoloração azulada. O esmalte está faltando ou rachado; Às vezes, também há uma malformação da subestrutura porque a dentina está malformada. A estrutura da dentina é anormal e também apresenta uma disposição irregular. Devido à abrasão causada pela mastigação, o esmalte é posteriormente destruído.
A dentina é então exposta e “mastigada” ao longo do tempo. Por meio de raios X, o médico pode ver uma representação de contraste significativamente reduzida do tecido dentário. Às vezes, o médico também nota um encurtamento das raízes dos dentes; outro sinal de que é dentinogênese imperfeita. As cavidades pulpares e também os canais radiculares são fechados pela dentina; No entanto, se ainda houver uma polpa residual, a chamada dentina secundária não pode ser formada.
Isso ocorre porque não há odontoblastos disponíveis. Via de regra, entretanto, não há polpa.A falta de polpa também explica a ausência de dor; mesmo que a dentina tenha sido mastigada até a gengiva e normalmente essa condição causaria uma dor enorme. Se a dentinogênese imperfeita não for tratada, o dente pode ser "mastigado" até a gengiva.
Diagnóstico e curso
O médico faz o diagnóstico com base na história clínica do paciente e nos exames clínicos e radiológicos. No entanto, até que os testes genéticos moleculares sejam realizados, é um diagnóstico puramente suspeito. Somente após o teste genético é que um diagnóstico seguro pode ser feito de que a dentinogênese imperfeita está realmente presente.
Se a dentinogênese imperfeita for tratada, a qualidade de vida pode muito bem ser aumentada; os prognósticos são - dependendo do tipo e extensão da dentinogênese imperfeita - diferentes, mas consistentemente positivos. Se o paciente deixar a dentinogênese imperfeita sem tratamento, a condição dos dentes se deteriora. Portanto, é importante que os dentes sejam fornecidos com restaurações, coroas e abutments.
Dessa forma, é possível que os dentes tenham uma "aparência normal". É importante entrar em contato com um médico que também tenha experiência no tratamento da dentinogênese imperfeita. Certamente existem dentistas que se recusam a tratar pacientes com Dentinogênese imperfeita.
Complicações
Devido à dentinogênese imperfeita, há na maioria dos casos desconforto na cavidade oral. O paciente sofre de malformações graves e quebra do esmalte dentário. A dentina pode até quebrar em direção à gengiva e levar a complicações na cavidade oral. As raízes dos dentes do paciente também são encurtadas e podem até ser fechadas.
Se a dentina for realmente mastigada até a gengiva, a dor será extremamente forte. Devido à dor, a pessoa afetada não consegue mais comer e beber normalmente, de forma que há severas restrições no dia a dia. Em muitos casos, os pacientes também apresentam desidratação e perda de peso. A dor também pode levar a queixas psicológicas e depressão. Freqüentemente, os pacientes parecem irritados e ligeiramente agressivos.
O tratamento da Dentinogênese imperfeita tem como objetivo principal minimizar a abrasão. Isso evita a destruição completa. Como regra, os tratamentos cosméticos também são necessários para que a pessoa em questão se sinta confortável e não sofra de complexos de inferioridade. Os dentes são preenchidos com um material obturador. Além disso, não há mais complicações. Na pior das hipóteses, o paciente pode perder o dente sem tratamento.
Quando você deve ir ao médico?
Se uma descoloração ligeiramente azulada dos dentes for observada, isso indica dentinogênese imperfeita. Uma visita ao dentista é recomendada se esta descoloração azul não desaparecer por si própria após alguns dias ou se surgirem outros sintomas. No curso posterior, a doença hereditária se manifesta, por exemplo, através de vermelhidão e inflamação visíveis. Diante desses sintomas, deve-se consultar imediatamente um médico que esclarecerá a causa e, se necessário, tratará diretamente.
O mais tardar, quando a dor surgir, uma consulta médica imediata é indicada. Pacientes que já sofrem de outros problemas dentários são particularmente propensos à dentinogênese imperfeita. Eles devem visitar o dentista regularmente e ter quaisquer sinais de doença esclarecidos imediatamente.
As pessoas que já foram diagnosticadas com a doença, mas ainda não estouraram, também devem fazer check-ups regulares no consultório dentário. Ocasionalmente, a dentinogênese imperfeita pode ser tratada antes de estourar. Os afetados devem conversar com o dentista sobre as possibilidades desse tratamento precoce.
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Tratamento e Terapia
No contexto da Dentinogênese imperfeita, o objetivo principal do tratamento é minimizar ao máximo a abrasão. Só assim os dentes podem ser reabilitados quando já são visíveis enormes sinais de desgaste. A estética também pode ser otimizada; quaisquer outras opções são medidas preventivas para que nenhum dano conseqüencial ocorra. Os molares geralmente são fornecidos com coroas dentárias.
Isso reduz o desgaste dos dentes e a mandíbula inferior e superior podem ser estabilizadas. O médico coloca coroas de aço inoxidável nos dentes posteriores; os dentes da frente são então tratados com um material obturador. Acima de tudo, o tratamento com material obturador é essencial para os dentes permanentes.
No início do tratamento, porém, o médico também se certifica de que ele trata todos os defeitos de cárie. A cárie é eliminada com obturações dentárias. Além disso, devem ser feitas visitas de controle regulares para que, em caso de qualquer alteração ou deterioração, sejam tomadas medidas adicionais para que o médico possa prevenir danos conseqüentes ou a perda dos dentes.
Outlook e previsão
A dentinogênese imperfeita é incurável. Apesar do tratamento dentário intensivo, o desgaste dos dentes progride. A mobilidade dentária também é aumentada por raízes dentárias rudimentares. Afinal, as anomalias estruturais dos dentes costumam levar à desdentação nos primeiros anos.
As medidas clássicas de tratamento só atrasam um pouco a destruição dos dentes. Para minimizar os sinais extremos de desgaste, os dentes devem ser protegidos por coroas. Como não há conexão entre o esmalte e a dentina, as menores tensões nos dentes desprotegidos levam à descamação do esmalte.
Outro problema surge da descoloração amarelo-marrom a azul-cinza dos dentes. Além dos distúrbios funcionais dos dentes, os pacientes afetados também sofrem considerável pressão psicológica. Na sociedade atual, a estética é muito importante. Pacientes que sofrem de dentinogênese imperfeita não se adaptam à aparência bem cuidada, geralmente reconhecida.
Isso geralmente leva à exclusão social. As pessoas afetadas geralmente se retraem. Eles sofrem com as expectativas gerais da sociedade, que só aceitam um quadro estético geral. Como resultado, podem ocorrer anormalidades psicológicas, que geralmente levam à depressão e pensamentos suicidas.
Com os métodos clássicos de tratamento, os sinais de desgaste, a descoloração e a perda dos dentes não podem ser interrompidos a longo prazo. Em perspectiva, apenas uma dentadura completa pode estabilizar a auto-estima do paciente novamente.
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➔ Medicação para dor de denteprevenção
A dentinogênese imperfeita não pode ser evitada. Isso ocorre porque é uma doença genética. Não existem medidas favoráveis ou preventivas para prevenir a dentinogênese imperfeita. É importante que os pacientes com dentinogênese imperfeita sejam tratados precocemente e que sejam realizados exames médicos regulares.
Cuidados posteriores
O acompanhamento direto não é possível com Dentinogenesis imperfecta, pois é uma doença hereditária. Deve, portanto, ser tratado sintomaticamente, uma vez que um tratamento causal não é possível. Porém, os acometidos pela Dentinogênese imperfeita devem sempre cuidar dos dentes e evitar ao máximo os alimentos doces para não promover o desenvolvimento de cáries.
Via de regra, a expectativa de vida não é influenciada negativamente pela dentinogênese imperfeita. Se ocorrer dor ou outros sintomas desagradáveis na cavidade oral, a pessoa em questão deve sempre consultar um médico. Alimentos e bebidas muito quentes e muito frias também devem ser evitados para não irritar ainda mais os dentes.
Uma dieta saudável geralmente tem um efeito muito positivo no curso da dentinogênese imperfeita. Na maioria dos casos, a doença é tratada com cirurgia oral. Além disso, os dentes precisam de cuidados regulares.
No caso de queixas psicológicas devido às restrições estéticas, recomenda-se a consulta de um psicólogo para evitar depressão e outros transtornos psicológicos. Em crianças, em particular, o diagnóstico e o tratamento precoces têm um efeito positivo no curso posterior da doença.
Você pode fazer isso sozinho
A dentinogênese imperfeita deve definitivamente ser tratada por um médico. Além da terapia odontológica, algumas medidas de autoajuda e diversos recursos domésticos e naturais podem promover a saúde bucal.
Antes de mais nada, uma boa higiene dental deve ser observada. Os dentes devem ser escovados com creme dental medicamentoso pelo menos três vezes ao dia e o fio dental diariamente. Além disso, um dentista deve ser visitado regularmente, que pode monitorar a progressão da doença e reagir rapidamente às complicações.
Se os danos conseqüentes já se desenvolveram ou se os dentes caíram, não há muito o que fazer por si mesmo. O tratamento especializado é então absolutamente necessário. Até que isso aconteça, substâncias irritantes devem ser evitadas, a fim de evitar a inflamação do colo dos dentes e da mucosa oral.
Com Dentigonesis imperfecta, deve ser sempre assegurada uma alimentação saudável e sem açúcar. Todas as substâncias que podem irritar ainda mais as gengivas e os dentes devem ser evitadas. Ranger os dentes e ações compulsivas semelhantes devem ser restringidas, se possível, porque isso piorará os sintomas a longo prazo. Em caso de dúvida, o conselho terapêutico também é útil.
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