Elefantíase

o Elefantíase é um aumento anormal de uma parte do corpo causado pela congestão linfática. Na maioria das vezes, as pernas ou órgãos genitais externos são afetados. A doença é causada por uma infecção por vermes ou é congênita.

O que é elefantíase?

Os primeiros sintomas são geralmente vermelhidão e inchaço da pele ao redor dos braços e pernas. As reações alérgicas inflamatórias são desencadeadas pelos vermes que crescem nos sistemas linfáticos.
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Elefantíase é um termo coletivo para doenças que se baseiam em uma interrupção da drenagem linfática. Você pode interpretar o termo elefantíase literalmente se quiser imaginar a aparência da elefantíase. Os afetados realmente causam uma impressão de elefante.

Os braços e pernas, em particular, são afetados pela elefantíase. Às vezes, há um inchaço macio gigantesco que ainda pode diminuir no início da elefantíase. O inchaço endurece com o passar dos anos. Então, a doença não pode ser revertida.

causas

Aproximadamente cada quinto paciente com elefantíase tem uma fraqueza congênita dos vasos linfáticos. Em pessoas saudáveis, os vasos linfáticos transportam o fluido corporal que deixou os vasos sanguíneos de volta para o coração como um sistema de drenagem. Se, por outro lado, os vasos linfáticos são defeituosos e impermeáveis, o fluido corporal se acumula e a parte afetada do corpo incha.

A elefantíase congênita nem sempre ocorre no nascimento. Pode até aparecer depois dos 35 anos. Na maioria dos casos de elefantíase, outra doença leva à obstrução dos vasos linfáticos.

Via de regra, são doenças infecciosas persistentes e prolongadas, como erisipela, herpes simplex nos lábios, hanseníase e a chamada filariose, uma doença tropical. Em alguns casos, um tumor cancerígeno é responsável pela destruição dos vasos linfáticos. Os vasos linfáticos também podem ser danificados por cirurgia.

o Elefantiose tropical ou filariose linfática comum nos trópicos. Os vermes se instalam nos vasos linfáticos e nódulos linfáticos de humanos. Vermes fêmeas põem centenas de ovos. Os insetos ingerem as larvas desenvolvidas a partir dos ovos com uma refeição de sangue. As larvas são transmitidas a outra pessoa através do canal da picada.

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Sintomas, doenças e sinais

Os primeiros sintomas são geralmente vermelhidão e inchaço da pele ao redor dos braços e pernas. As reações alérgicas inflamatórias são desencadeadas pelos vermes que crescem nos sistemas linfáticos. Associado a episódios de febre, braços, pernas, testículos e seios femininos incham quando a paciente geralmente não está bem.

As infecções mencionadas devem curar definitivamente. Se houver inchaço nos braços e pernas, mas também em outras partes do corpo, um exame é definitivamente necessário. Uma vez que muitas doenças subjacentes muito diferentes podem levar à elefantíase, o diagnóstico começa com um exame físico detalhado e exame do histórico médico. Isso geralmente resulta em uma suspeita que o médico pode investigar.

Se ocorrer inchaço em seus braços e pernas após uma viagem aos trópicos, é imperativo que você informe seu médico sobre sua viagem. Essa pode ser uma indicação importante para o diagnóstico. O edema nas pernas geralmente é causado por doenças cardíacas ou venosas. Este sintoma não conta como elefantíase.

curso

Se a doença subjacente puder ser tratada em tempo hábil, há boas chances de a elefantíase desaparecer novamente. Se o inchaço persistir ou se a causa não puder ser eliminada, o tratamento pode ser necessário para toda a vida. Elefantíase em si é uma doença desagradável, mas na maioria dos casos inofensiva.

Quando você deve ir ao médico?

Se vermelhidão, coceira e inchaço da pele forem observados nos braços e pernas, um médico deve ser consultado. O mais tardar, quando surgirem novos sintomas de elefantíase, isso requer um esclarecimento imediato. Por exemplo, se você tiver ataques incomuns de febre e mal-estar geral que não podem ser atribuídos a qualquer outra causa, você deve definitivamente discutir isso com seu médico de família. Isso é especialmente verdadeiro se os sintomas surgirem após uma viagem aos trópicos ou após a cura do câncer.

Embora a condição em si não seja fatal, as complicações podem levar a sérios problemas de saúde. Somente por esse motivo, você deve falar com um médico rapidamente se suspeitar de elefantíase. Se os sintomas mencionados ocorrerem em conexão com outra doença infecciosa, é melhor consultar o seu médico. O mesmo se aplica se houver edema nas pernas. Isso pode ocorrer como efeito colateral e indicar que a elefantíase já está mais avançada - é aconselhável uma consulta médica imediata.

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Complicações

Elefantíase (congestão linfática) não pode ser tratada de forma curativa. O refluxo dos fluidos linfáticos e o inchaço associado podem ser controlados por medidas terapêuticas adequadas. Se a elefantíase foi desencadeada por filarias e larvas de vermes, o médico primeiro tenta matar os patógenos administrando vários medicamentos ou mantendo a carga do patógeno o mais baixa possível.

As complicações podem então ser vistas nos efeitos colaterais dos respectivos medicamentos. Os inchaços nas extremidades causados ​​pela elefantíase só podem ser tratados com o uso consistente de meias de compressão e frequentemente com drenagem linfática. Se nada disso for feito, o inchaço será tão grande que o paciente ficará consideravelmente restrito em sua vida diária.

O inchaço maciço nas pernas pode levar à perda de mobilidade. O tratamento da elefantíase é muito demorado para o paciente e, apesar do esforço considerável, nem sempre é bem-sucedido. Além disso, usar meias de compressão e bandagens não atende aos requisitos da moda de hoje.

Como resultado, muitos pacientes não só sofrem da própria elefantíase, mas também de seu tratamento. Como nem todos os serviços são cobertos pelos planos de saúde, os pacientes costumam enfrentar problemas financeiros.

Tratamento e Terapia

Claro, qualquer doença subjacente que possa ter existido por meses e anos deve primeiro ser tratada de forma eficaz. O inchaço nos braços e nas pernas pode ser aliviado com meias de compressão personalizadas.

A drenagem linfática (uma técnica de massagem especial) e medicamentos descongestionantes também têm um efeito calmante. Nos últimos anos, os transplantes microcirúrgicos de vasos linfáticos também têm sido realizados com sucesso crescente.

Filaria e larvas podem ser mortas com medicamentos. A higiene e desinfecção adequadas são essenciais para prevenir a colonização bacteriana das feridas. Bandagens de pressão também podem reduzir o inchaço. Uma cura real ou terapia não é possível com a elefantíase.

Outlook e previsão

Não há cura para a elefantíase. Mas, como não é uma doença uniforme, também não existe um curso uniforme. Em muitas pessoas, entretanto, os sintomas podem ser tratados de forma que o inchaço diminua. A terapia geralmente consiste no uso de drenagem linfática manual. Com a ajuda da drenagem linfática, o paciente pode levar uma vida normal na maioria dos casos. No entanto, se a terapia for interrompida, a linfa se acumulará imediatamente e os membros ou genitais incharão enormemente de novo.

Os pacientes tratados sofrem de estiramento da pele, que só pode ser corrigido por cirurgia plástica. No entanto, uma reconstrução completa da estrutura da pele não é possível. Em casos graves de elefantíase, a drenagem linfática manual não ajuda mais. Então, uma amputação do membro afetado pode ser necessária.

O prognóstico adicional depende da doença subjacente. A terapia sintomática bem-sucedida da elefantíase só pode ser alcançada se a doença subjacente também for tratada com sucesso. Isso é especialmente verdadeiro no caso de infecções que causam elefantíase ou causas genéticas de congestão linfática.

Tipos de elefantíase causados ​​por tumores têm pior prognóstico. A drenagem linfática bem-sucedida não é possível aqui, e a remoção cirúrgica dos tumores na elefantíase apenas aumenta a disseminação do câncer por todo o corpo. Com muita sorte, apenas a amputação dos membros afetados pode salvar vidas.

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prevenção

A prevenção eficaz da elefantíase tropica inclui as seguintes medidas: matar os mosquitos pulverizando e administrando antibióticos para prevenir infecções. Além disso, as microfilárias que circulam no sangue devem ser mortas pelo tratamento medicamentoso; o inchaço pode ser reduzido com a ajuda de (4) bandagens de pressão. Em casos limítrofes, apenas a remoção cirúrgica do tecido infectado ajuda.

As meias de compressão só podem funcionar na elefantíase congênita se forem realmente usadas. Freqüentemente, há razões cosméticas pelas quais as meias estão no armário. Mas isso é míope. Se o inchaço não for tratado a tempo, pode ocorrer endurecimento, que não pode mais ser tratado. Com a elefantíase, você deve erguer as pernas com a maior freqüência possível.

Cuidados posteriores

O tratamento imediato por um médico é sempre necessário para a elefantíase. Uma vez que esta doença não pode curar-se, um médico deve sempre ser consultado muito cedo, quando os primeiros sinais aparecem. Como regra, os pacientes com elefantíase não têm quaisquer medidas ou opções especiais para cuidados de acompanhamento.

Portanto, a detecção precoce com tratamento adicional está sempre em primeiro plano com esta doença. O tratamento propriamente dito costuma ser feito com o auxílio de meias de compressão. Os pais devem garantir que essas meias sejam usadas regularmente e de maneira correta, especialmente com crianças, para que não haja mais complicações. Em alguns casos, entretanto, intervenções cirúrgicas também são necessárias.

Nesse caso, o repouso absoluto deve ser mantido posteriormente. A pessoa em questão não deve se esforçar desnecessariamente e também não deve realizar nenhuma atividade esportiva ou estressante. A cura completa da elefantíase nem sempre é possível. Os cuidados de sua própria família ou amigos também podem ter um efeito positivo no curso da doença. Não raro, o contato com outros pacientes com elefantíase também é útil.

Você pode fazer isso sozinho

É importante tratar o edema regularmente, principalmente no dia a dia, a fim de evitar dores e doenças secundárias. Acima de tudo, isso inclui exercícios sensatos. Esportes como aeróbica aquática, ou seja, corrida aquática, ciclismo aquático ou aeróbica aquática, auxiliam os vasos linfáticos na drenagem dos fluidos. Os cursos são oferecidos regularmente em piscinas ou instalações de terapia. Em alguns casos, as seguradoras de saúde também cobrem os custos.

A água exerce uma pressão sobre o corpo que diminui em direção ao topo. Desta forma, as linfa podem ser sustentadas durante o transporte. Além disso, as articulações são aliviadas e as calorias são queimadas, o que leva a uma leve perda de peso e, portanto, também aumenta a liberdade de movimento. No entanto, os afetados devem treinar pelo menos duas vezes por semana para obter resultados significativos. Roupas de compressão são usadas para isso. A combinação de movimento e pressão permite que o fluido do tecido drene melhor e o sangue venoso seja transportado para fora das pernas.

O cuidado da pele também é importante com a elefantíase. Porque a barreira cutânea já não funciona devido ao inchaço constante. Isso permite que bactérias e vírus penetrem mais rapidamente e causem infecções. Para evitar isso, produtos perfumados devem ser evitados. Loções e cremes naturais suaves com óleos e aloe vera são bons para a área de edema. O cuidado regular previne infecções. A pele seca pode ser tratada com uréia, ácido lático e sorbitol. Evite produtos com óleos minerais.