Dor nos dedos

O termo Dor nos dedos é o termo coletivo para todas as dores nos dedos ou nas articulações dos dedos, que podem ter causas muito diferentes. Além de lesões dolorosas temporárias que cicatrizam novamente, o foco principal está nas alterações degenerativas nas articulações e nos processos inflamatórios. Uma ampla gama de opções de tratamento conservador e alternativo está disponível para isso.

O que é dor no dedo?

A principal doença degenerativa que causa dor nos dedos é a artrose nas articulações dos dedos. As artrose não são inicialmente visíveis do lado de fora; os cistos só podem aparecer na área das articulações em um estágio muito avançado.

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A osteoartrite da articulação do selim do polegar pode ser particularmente dolorosa. Os primeiros sinais de osteoartrite geralmente são mobilidade restrita, e a dor típica da osteoartrite se desenvolve ao mesmo tempo, que inicialmente aparece temporariamente após aumento de movimento. Uma forma comum de processos inflamatórios nas articulações dos dedos é a chamada artrite, que pode ser causada por hábitos alimentares inadequados, distúrbios metabólicos, infecções ou outras doenças, como doença de Crohn e espondilite anquilosante.

Predisposições genéticas e inflamação reumática também desempenham um papel em muitos casos no aparecimento da doença. A gota é uma forma especial de artrite que, além da dor, também é perceptível sintomaticamente na forma de inchaço, vermelhidão e desenvolvimento de calor nas articulações afetadas.

causas

A dor típica da osteoartrite é causada por superfícies articulares gastas ou fisiologicamente degradadas. Nos estágios avançados da osteoartrite, “osso com osso” pode esfregar, o que é extremamente doloroso.

A própria osteoartrite pode ser causada por desalinhamentos congênitos ou adquiridos dos ossos, além do uso excessivo constante. A gota e outras formas de artrite causam dor devido aos processos inflamatórios nas articulações dos dedos e ao redor delas. Processos dolorosos semelhantes também ocorrem no caso da artrite reumatóide, na qual as reações auto-imunes desempenham um papel.

Se ocorrer um gânglio em uma das articulações dos dedos, uma formação de nó benigno na área de uma cápsula articular ou na bainha de um tendão, a dor de pressão desconfortável é causada quando o gânglio pressiona diretamente os nervos. Outra causa de dedos doloridos pode ser nervos pinçados no ponto de saída de certas vértebras cervicais ou torácicas.

Doenças com este sintoma

• Osteoartrite de dedo
• Dedo quebrado
• reumatismo

• Dedo deslocado
• gota
• Desordem metabólica

• Tendinite
• artrose
• artrite

Diagnóstico e curso

A artrose nas articulações dos dedos geralmente se desenvolve sem sintomas por um período de muitos anos, de modo que muitas vezes não são detectadas na fase inicial. Além dos sintomas típicos, como estresse e dor inicial, a osteoartrite pode ser bem diagnosticada por meio de procedimentos de raio-X, embora os achados radiológicos objetivos muitas vezes não correspondam à percepção subjetiva da dor do paciente.

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A osteoartrite não tratada leva gradualmente a dor persistente e inchaços duros nas articulações dos dedos. No curso posterior, crescentes restrições de movimento se estabelecem até um enrijecimento completo da junta.

A artrite reumatóide geralmente se manifesta nos estágios iniciais com distúrbios circulatórios de dedos individuais, e os sintomas são rigidez matinal das articulações afetadas por mais de 60 minutos. Se não for tratada, a doença causa deformações nas articulações. Sintomático da artrite reumatóide é o envolvimento simultâneo de todas as articulações dos dedos, de modo que é de fato poliartrite.

Complicações

Devido à grande variedade de possíveis causas de dor nos dedos, as complicações correspondentes variam. No caso da osteoartrose, a função dos dedos piora a ponto de enrijecer acompanhada de dores constantes sem tratamento. A cirurgia traz o risco de infecção, sangramento, trombose ou embolia. Pode acontecer que a prótese se solte após alguns anos e precise ser substituída.

Na artrite reumatóide, as articulações inflamadas são destruídas e não podem se mover em um curto espaço de tempo sem tratamento. A inflamação pode se espalhar para a coluna, músculos e órgãos internos. Os efeitos colaterais do tratamento com medicamentos biológicos são a infecção pela supressão do sistema de defesa do próprio corpo.

Na síndrome do túnel do carpo, a preensão firme não é mais possível sem tratamento. As complicações após uma operação são distúrbios superficiais na cicatrização de feridas e infecções. As infecções profundas com a reoperação resultante são mais raras. Distúrbios de movimento que afetam toda a mão também são raros (distrofia de Sudeck).O risco de lesão do nervo da mão durante a operação é muito baixo.

Na síndrome de Raynaud, a doença auto-imune também pode atacar os órgãos internos sem tratamento. Os possíveis efeitos colaterais do tratamento com medicamentos incluem inchaço dos dedos e dor de cabeça. Na doença de Dupuytren, sem tratamento, a extensão do dedo pode ser prejudicada em mais de 135 graus. Quando tratado com a enzima colagenase, foram observados efeitos colaterais como coceira, vermelhidão, inchaço, dor e rompimento dos tendões. As possíveis complicações durante um procedimento cirúrgico são: lesões nervosas e vasculares, problemas de cicatrização de feridas e cicatrizes desfavoráveis.

Quando você deve ir ao médico?

Muitas pessoas inicialmente prestam pouca atenção à dor nos dedos. Eles geralmente atribuem isso ao esforço excessivo. Isso pode ser fatal mais tarde. No caso de dor nos dedos, as pessoas afetadas não devem hesitar em consultar um médico. O objetivo é esclarecer a causa da dor no dedo em um estágio inicial: é realmente "apenas" devido ao esforço excessivo? Ou há algo mais?

Dor no dedo pode ser uma expressão de um distúrbio no dedo. No entanto, eles também podem indicar outra doença que um médico leigo não pensaria. O médico examina se a dor no dedo é causada por uma doença ou se é realmente devido ao uso excessivo dos dedos. Ambas as opções precisam ser esclarecidas desde o início. No primeiro caso, a doença de base deve ser tratada. No segundo caso, o paciente pode ficar satisfeito com o fato de que sua dor no dedo não tem um histórico sério e que ele apenas terá que relaxar no futuro.

Se a dor nos dedos não for uma síndrome de uso excessivo, um deslocamento dos dedos ou artrose do dedo geralmente é responsável pela dor. Ao fazer um diagnóstico, o médico também pensa em possíveis outras doenças: gota, reumatismo, osteoporose, doenças imunológicas e distúrbios hormonais causam dores nos dedos. Em algumas doenças, como a osteoartrite, a dor só ocorre em um estágio mais avançado. A necessidade de tratamento é correspondentemente urgente.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

O primeiro objetivo do tratamento para a osteoartrose dos dedos é interromper o curso da doença e, se possível, restaurar a funcionalidade da articulação. Portanto, as articulações devem ser aliviadas tanto quanto possível e devem ser fixadas com uma tala em casos individuais, como na artrose da articulação em sela do polegar.

Outras opções de terapia são aplicações de calor, eletroterapia, ultrassom e fisioterapia, bem como tratamentos a laser. Antiinflamatórios não esteróides e analgésicos na forma de cremes ou géis podem ser aplicados diretamente na articulação. Alguns médicos também preferem fornecer cortisona e ácido hialurônico às articulações.

Em casos excepcionais, pode ser necessário um procedimento cirúrgico para, e. B. usar uma articulação artificial (endoprótese). O tratamento para a artrite reumatóide visa principalmente conter os processos inflamatórios causadores e aliviar a dor. Portanto, recomenda-se medicação com antiinflamatórios não esteróides, como aspirina, diclofenaco, ibuprofeno e outros medicamentos.

Paralelamente, a fisioterapia pode ser realizada para manter ao máximo a mobilidade das articulações. Como último recurso, várias opções de intervenção cirúrgica estão disponíveis, como B. uma artroscopia minimamente invasiva ou o procedimento de medicina nuclear radiossinoviortese (RSO), em que radionuclídeos (emissores beta) são injetados na articulação.

Outlook e previsão

A perspectiva de dor nos dedos depende muito do tipo e da intensidade da dor. Na maioria dos casos, a dor nos dedos se deve principalmente ao esforço excessivo dos dedos. Aqui os dedos precisam descansar e precisam relaxar. Nestes casos, a dor desaparece espontaneamente em alguns dias. Dor nos dedos também é comum na velhice e é um fenômeno comum.

No entanto, se a dor no dedo persistir por muito tempo e causar uma dor muito forte que não é mais suportável, o médico deve ser consultado. Nesse caso, pode ser uma doença crônica que requeira tratamento médico.

Em muitos casos, a dor pode ser contida com medicamentos e, muitas vezes, a cirurgia também é possível para remover a dor no dedo. Em muitas doenças crônicas, a massagem e o movimento dos dedos também podem ajudar a evitar a dor nos dedos. Se a dor ocorrer na infância, o tratamento médico é essencial para evitar danos consequentes.

prevenção

A coisa mais importante para prevenir a dor nos dedos causada por osteoartrite ou artrite é fazer exercícios suficientes sem ser oprimido. Outra medida para prevenir os sintomas da artrite é uma dieta balanceada, em que os alimentos deixados o mais naturais possíveis, ou seja, não processados ​​industrialmente, são integrados ao cardápio para evitar que doenças metabólicas tenham chance. No caso de predisposição genética, controles laboratoriais regulares são recomendados além das medidas acima.

Você pode fazer isso sozinho

Se você sentir dor nos dedos, só precisará consultar um médico em alguns casos. Na maioria das vezes, essa dor também pode ser controlada por remédios caseiros. Se a dor no dedo ocorre especialmente após um trabalho longo e extenuante, os dedos precisam de descanso e relaxamento. Pode levar vários dias para que a dor no dedo desapareça completamente. Durante esse tempo, os dedos não devem ser forçados tanto quanto possível para evitar inflamação das articulações e mais dor. A dor nos dedos é frequentemente uma dor muscular comum.

Se a dor nos dedos persistir e não desaparecer por conta própria, massagens leves nos dedos e nas mãos podem ajudar. O uso de talas para as mãos também pode apoiar os dedos em seu trabalho e, assim, aliviá-los. Isso não remove completamente a dor, mas pode ser bastante reduzido.

Se a dor nos dedos ocorrer por um curto período de tempo, medicamentos para a dor também podem ser tomados. No entanto, estes devem ser tomados apenas temporariamente e em nenhum caso por um longo período de tempo, pois podem danificar o estômago. Se ocorrer dor no dedo após um acidente ou golpe no dedo, um médico deve ser consultado. Estas podem ser fraturas ou hematomas que requerem tratamento profissional.