Flecainida

A substância ativa Flecainida é atribuído aos antiarrítmicos. É usado para tratar arritmias cardíacas.

O que é flecainida?

A flecainida é um medicamento antiarrítmico usado para tratar o batimento cardíaco irregular. A descoberta da droga ocorreu na década de 1970. Foi aprovado na Europa em 1982.

Na Alemanha, o medicamento prescrito foi lançado sob os nomes comerciais Flecagamma® e Tambocor®. Em 2004, a proteção da patente para a flecainida expirou. Depois disso, vários genéricos contendo o medicamento foram oferecidos na Alemanha.

A flecainida tem a desvantagem de causar arritmias cardíacas. Isso acontece principalmente por meio de interações com outras drogas ou uma dosagem muito alta.

Efeito farmacológico no corpo e órgãos

A flecainida pertence aos antiarrítmicos da classe Ic. Isso significa que o medicamento funciona da mesma maneira que os outros antiarrítmicos deste grupo.

O coração humano consiste em uma câmara (ventrículo) e um átrio (átrio) em ambos os lados. A partir daí, o sangue é bombeado para fora por meio de um mecanismo de válvula.

O ritmo cardíaco surge dentro do nó sinusal do átrio direito. Existem células de marcapasso especiais, cuja função é cronometrar a velocidade de bombeamento do coração. Primeiro, eles deixaram os dois átrios se contraírem. Isso é seguido pelas duas câmaras do coração.

A arritmia cardíaca ocorre no ventrículo ou no átrio. Também pode afetar as duas estruturas ao mesmo tempo. Se o coração bater com muita intensidade, o que os médicos chamam de taquicardia, sua contração será tão rápida que não será mais capaz de bombear o sangue com eficácia.

É aqui que entra a flecainida. O ingrediente ativo reduz a velocidade de condução dos condutores do estímulo do nó sinusal. O impulso para a taquicardia vem da câmara cardíaca ou do átrio.

A flecainida é um dos bloqueadores dos canais de sódio. Isso significa que o ingrediente ativo interrompe o fornecimento de íons de sódio. Como resultado, nenhum potencial de ação adicional pode se formar, o que leva à atenuação da atividade do músculo cardíaco. Desta forma, a frequência cardíaca pode ser reduzida.

A flecainida atua rapidamente, de forma que não precisa ser convertida dentro do corpo. Como o organismo tem acesso à dose completa do medicamento, a condição do paciente melhora rapidamente. A flecainida é, portanto, também adequada para o tratamento de arritmias cardíacas com risco de vida.

Após sua ingestão, a flecainida pode ser rapidamente absorvida pelo sangue através do intestino.A maior concentração ocorre após cerca de três horas. A decomposição do ingrediente ativo ocorre no fígado. A excreção corporal com a urina ocorre através dos rins. Após cerca de 20 horas, apenas cerca de 50 por cento da droga está no corpo.

Aplicação médica e uso para tratamento e prevenção

Flecainida é usada para tratar formas especiais de arritmias cardíacas. Essas são taquiarritmias supraventriculares que podem ser fatais. Outra área de aplicação do ingrediente ativo é um batimento cardíaco irregular e rápido devido a arritmias cardíacas supraventriculares taquicárdicas, como palpitações. Isso começa no nó AV do coração e é conhecido na medicina como taquicardia juncional AV.

Outras indicações são fibrilação atrial paroxística e taquicardia supraventricular na síndrome de WPW. Além de tratar arritmias cardíacas, a flecainida também é adequada para preveni-las.

O medicamento é ingerido na forma de comprimidos. O paciente toma com água durante ou após as refeições. A dosagem usual é de 50 a 100 gramas de flecainida duas vezes ao dia. Se o paciente tiver um peso corporal maior ou um caso especial, podem ser administrados até 400 miligramas por dia. Em regra, o tratamento começa lentamente com uma dose baixa, que aumenta gradualmente à medida que a doença progride. Ao fazer isso, os pacientes toleram melhor o medicamento e têm menos efeitos colaterais.

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Riscos e efeitos colaterais

Tomar flecainida pode ter efeitos colaterais indesejáveis. Estes incluem principalmente distúrbios visuais, tonturas e distúrbios de equilíbrio. Além disso, cerca de 10 em 100 pacientes experimentam dores de cabeça, problemas de sono, ansiedade, depressão, distúrbios sensoriais, como formigamento, tremores, cansaço, erupções cutâneas e vermelhidão na pele, sensação de fraqueza, zumbido, náuseas, vômitos, dificuldades respiratórias, retenção de água, constipação e arritmias cardíacas.

Outros efeitos colaterais podem incluir dor abdominal, problemas gastrointestinais, instabilidade ao caminhar, distúrbios do movimento, aumento da sudorese, sonolência, diarréia, recusa em comer e febre.

Em casos raros, as pessoas também sofrem de urticária, queda de cabelo, distúrbios nervosos nos membros, problemas de memória, cãibras, pneumonia e confusão ou delírios. A maioria dos efeitos colaterais ocorre no início do tratamento e melhora com o andamento do tratamento. Em alguns casos, reduzir a dose também ajuda.

Se o paciente for hipersensível à flecainida, se houver limitação do débito cardíaco ou se houver bloqueio na condução da excitação dentro do átrio, o antiarrítmico não deve ser administrado. As arritmias ventriculares com risco de vida são uma exceção.

O uso de outros medicamentos que afetam o coração também pode ser problemático. Estes são principalmente glicosídeos cardíacos, como digitoxina ou digoxina, bloqueadores beta, como bisoprolol ou metoprolol, e bloqueadores de cálcio, como verapamil. Se tiver que ser tomado ao mesmo tempo, pode fazer sentido reduzir a dose de flecainida.

Além disso, verificações regulares de ECG devem ser realizadas. Mulheres grávidas e amamentando não devem tomar flecainida. O mesmo vale para crianças menores de 12 anos.