Sob um Hiperplasia gengival um crescimento excessivo das gengivas é compreendido. É uma das doenças periodontais.
O que é hiperplasia gengival?
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A hiperplasia gengival é o crescimento excessivo da gengiva. É atribuída ao grupo das doenças periodontais (doença periodontal). O termo hiperplasia gengival é composto pelos nomes latinos "gengiva" (gengivas) e "hiperplasia" (formação excessiva de células). Outra nomenclatura é Hipertrofia gengival.
No entanto, o nome é considerado impreciso. O termo hiperplasia refere-se a um número aumentado de células.O termo hipertrofia ocorre em conexão com um tamanho aumentado de células individuais. Ambos os fatores só podem ser determinados histologicamente. A hiperplasia gengival pode ocorrer localmente em dentes individuais, bem como em toda a gengiva.
Com um supercrescimento gengival localizado, os crescimentos assumem a forma de um hemisfério. Há uma conexão com a gengiva por meio de uma haste de tecido. Os médicos também se referem a essa forma como epulis. A hiperplasia gengival também pode afetar algumas raças de cães.
causas
As causas para o desenvolvimento da hiperplasia gengival são diferentes. Não é incomum que nenhuma causa específica para o crescimento gengival seja determinada. Em alguns casos, também é hereditário. Na maioria dos casos, o uso de certos medicamentos é a causa da hiperplasia gengival. Freqüentemente, trata-se de preparações como a Ciclosporina A. Esta droga é usada, entre outras coisas, em transplantes de órgãos.
Os bloqueadores dos canais de cálcio, que são liberados no decorrer da epilepsia, ou fenitoína também são possíveis gatilhos. O crescimento excessivo das gengivas é, então, um efeito colateral indesejável do tratamento medicamentoso de longo prazo. Outros medicamentos que podem ser responsáveis pelo desencadeamento da hiperplasia gengival são a nifedipina, o valproato e o diltiazem. A nifedipina, a fenitoína e a ciclosporina A em particular têm uma afinidade pronunciada para as células do tecido conjuntivo gengival. Como resultado, eles podem ser responsáveis pela proliferação celular.
Outra possível causa do crescimento gengival são os sintomas de deficiência, como a falta de vitamina C ou alterações hormonais durante a gravidez. A hiperplasia gengival é agravada pela higiene dental inadequada, o que leva à formação de placa. Inflamação e irritação química ou mecânica também podem ser a causa do crescimento da gengiva.
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➔ Remédios contra tártaro e descoloração dos dentesSintomas, doenças e sinais
A extensão da hiperplasia gengival varia de paciente para paciente. Além dos sintomas localizados em dentes individuais, também são possíveis sintomas em toda a gengiva. Via de regra, entretanto, a hiperplasia gengival é indolor e se apresenta como um tumor rugoso no tecido. A cor das gengivas varia entre o rosa e o vermelho escuro.
Em alguns casos, os pacientes apresentam sangramento nas gengivas. Da mesma forma, uma ossificação interna é possível. A hiperplasia gengival durante a gravidez também pode causar edema (retenção de água), mau hálito e dor. Com crescimentos gengivais extensos, não é incomum que ocorram lesões por mordedura nos dentes da mandíbula oposta.
Uma infecção bacteriana, então, ameaça uma inflamação dolorosa. Sangrar nas gengivas ao escovar os dentes também não é incomum. Se a hiperplasia gengival for induzida por progesterona ou estrogênio, o crescimento é geralmente mais extenso do que se fosse causado pela fenitoína.
Diagnóstico e curso
Um dentista experiente geralmente pode diagnosticar hiperplasia gengival à primeira vista. Para descobrir a causa do crescimento excessivo da gengiva, o dentista realiza uma pesquisa com o paciente. Além disso, a extensão da doença periodontal é determinada. Um exame de tecido usando um microscópio também é considerado útil.
A hiperplasia gengival idiopática, cuja causa não pode ser claramente explicada, progride lentamente. Já pode ocorrer na infância ou na dentição mista. Isso cria o risco de problemas com a erupção dos dentes. Se os crescimentos não forem tratados odontologicamente, é possível que cubram a coroa do dente.
Além dos efeitos estéticos negativos, as incapacidades e os fenômenos de deslocamento na área odontológica também devem ser temidos. Se for uma questão de hiperplasia gengival causada pelo uso de medicamentos, geralmente ela desaparece por si mesma quando o medicamento agressor é interrompido.
Complicações
As complicações e queixas de hiperplasia gengival são relativamente diferentes, mas sempre levam a sintomas na região da boca. Isso leva a crescimentos extremamente fortes nas gengivas. Isso pode mudar sua cor e geralmente fica vermelho escuro ou rosa. Não é incomum que os pacientes sofram de sangramento abundante nas gengivas devido à hiperplasia gengival.
Uma halitose desagradável também ocorre. As próprias gengivas doem e pode ocorrer inflamação nos dentes ou na própria raiz do dente. Essa inflamação também leva a fortes dores e desconforto. A qualidade de vida da pessoa afetada é enormemente limitada. A ingestão normal de alimentos e líquidos não é mais possível, portanto, não é incomum que as pessoas estejam abaixo do peso ou desidratadas.
A inflamação na boca também pode se espalhar para outras regiões. A dor geralmente se espalha dos dentes para a cabeça ou orelhas e leva a queixas desagradáveis também nessas áreas. Na maioria dos casos, a hiperplasia gengival pode ser bem tratada. Se houver inflamação, ela também pode ser tratada por um dentista. A expectativa de vida não é alterada pela doença.
Quando você deve ir ao médico?
Se a pessoa em questão sofrer de inchaço ou crescimentos na boca, um médico deve ser consultado. Quando as gengivas mudam, muitas vezes há doenças graves que precisam ser examinadas e tratadas. Se sentir dor na boca, gengivas anormais ou sangramento na boca, você deve consultar um médico. Se a hiperplasia gengival causar problemas com dentaduras existentes ou correções dentárias existentes, é necessária uma visita ao médico.
Se os dentes se soltam ou se deslocam, é necessário consultar um médico o mais rápido possível para evitar complicações futuras. Se houver alteração nas vocalizações, falta de clareza na linguagem ou se o interessado se recusar a falar devido aos sintomas, o médico deve ser consultado. Se os sintomas aumentarem, um médico deve ser contatado imediatamente.
Se você se recusar a comer e beber, há um sério risco à saúde. Se o comportamento levar à perda de peso ou sensação de secura dentro do corpo, um médico deve ser consultado imediatamente.
Se as feridas de mordidas puderem ser vistas na boca ou sentidas com a língua, esta é uma condição preocupante. A consulta com um médico é necessária para esclarecer a causa. A formação de um mau hálito desagradável é considerada um alerta natural que deve ser investigado. A descoloração das gengivas também é incomum e deve ser verificada por um médico.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
Se a hiperplasia gengival não desaparecer após a interrupção do medicamento ou se tiver outras causas, o tratamento deve ser fornecido pelo dentista. Devido a inúmeras recidivas, o tratamento de crescimentos gengivais é um grande desafio para os dentistas. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico.
A higiene oral do paciente desempenha um papel importante na terapia não cirúrgica. Estudos têm demonstrado que um alto padrão de higiene bucal, que pode ser alcançado não apenas com cuidados domiciliares, mas também com a limpeza profissional das gengivas, pode reduzir significativamente o risco de hiperplasia gengival. A estética também se beneficia disso.
No entanto, se a medicação tiver que ser tomada por um longo prazo ou se houver um caso grave, uma operação é necessária, durante a qual o dentista remove o crescimento gengival com um bisturi. O paciente recebe um anestésico local. A remoção cirúrgica de uma hiperplasia gengival é chamada de gengivectomia em odontologia. O dentista corta parte da gengiva para corrigir o crescimento. O prognóstico da hiperplasia gengival é geralmente considerado positivo.
Outlook e previsão
O prognóstico da hiperplasia gengival está vinculado à causa do distúrbio. Basicamente, é classificado como favorável independentemente do transtorno causal. Se o sangramento das gengivas for baseado na administração de medicamentos, há uma rápida perspectiva de alívio dos sintomas.
Assim que o plano de tratamento for reestruturado, os medicamentos que causam hiperplasia gengival podem ser suspensos. Imediatamente depois, os sintomas regridem até que estejam livres. A doença subjacente é tratada com medicamentos alternativos nesses pacientes.
Se a doença persistir ou se for necessária terapia de longo prazo, um procedimento cirúrgico é realizado. Um cirurgião remove os crescimentos das gengivas. É um procedimento de rotina que ocorre com o auxílio de um anestésico local. Embora possam ocorrer complicações, elas são comparativamente menores e ocorrem apenas em casos excepcionais. Se a operação for bem-sucedida, o paciente ficará sem sintomas após o procedimento cirúrgico.
Apesar do prognóstico favorável, os sintomas podem retornar a qualquer momento da vida. A perspectiva de cura permanece inalterada, mesmo com o crescimento gengival renovado. Se a hiperplasia gengival causa problemas emocionais devido a anormalidades visuais, o risco de uma irregularidade psicológica deve ser levado em consideração no prognóstico geral.
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➔ Remédios contra tártaro e descoloração dos dentesprevenção
Para evitar o crescimento da gengiva, os dentistas recomendam a limpeza regular e completa dos dentes. Desta forma, pelo menos a extensão da hiperplasia gengival pode ser contida. Se forem tomadas drogas que são suspeitas de desencadear o crescimento gengival, as gengivas devem ser monitoradas cuidadosamente. O mesmo acontece durante a gravidez.
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos, o acompanhamento da hiperplasia gengival mostra-se relativamente difícil. O paciente depende principalmente de tratamento médico para que não haja mais complicações. No entanto, a hiperplasia gengival pode ser tratada relativamente bem, de modo que não se espera uma redução da expectativa de vida. Na maioria dos casos, o curso da doença é positivo.
Quanto mais cedo os sintomas forem reconhecidos, melhor será o curso da doença. A hiperplasia gengival é geralmente tratada por intervenção cirúrgica na cavidade oral. Após essa operação, os afetados devem descansar e cuidar de seus corpos. A cavidade oral em particular deve ser poupada e não estressada.
Na maioria dos casos, os alimentos sólidos não podem ser consumidos após o procedimento, então o corpo deve se acostumar com os alimentos sólidos ao longo do tempo. Em alguns casos de hiperplasia gengival, uma verificação de acompanhamento também é necessária para detectar e tratar novos crescimentos. Outra intervenção é necessária. As pessoas afetadas devem garantir que suas gengivas sejam limpas e que mantenham uma higiene bucal adequada em geral para prevenir hiperplasia gengival.
Você pode fazer isso sozinho
Se o crescimento da gengiva for devido à desnutrição como resultado de uma dieta de redução, a forma mais eficaz de auto-ajuda é tomar suplementos dietéticos. Freqüentemente, o crescimento gengival é o resultado de um déficit de vitamina C, que pode ser facilmente compensado com a ingestão de ácido ascórbico em pó. As preparações adequadas podem ser compradas sem receita em farmácias e drogarias.
Se a hiperplasia gengival for desencadeada pelo uso de medicamentos como nifedipina ou valproato, o médico assistente deve ser consultado. É importante esclarecer se existem medicamentos disponíveis que não tenham o efeito colateral indesejável.
A causa mais comum de hiperplasia gengival é a má higiene oral. Nesse caso, as pessoas afetadas devem limpar bem os dentes com uma escova macia e creme dental após cada refeição. Você tem que escovar por pelo menos três minutos pelo menos duas vezes por dia. A limpeza dentária intermediária também pode ser escassa, mas todos os resíduos de alimentos devem ser sempre bem removidos.
A língua não deve ser esquecida, na qual camadas bacterianas podem se formar muito rapidamente. O uso de fio dental também é importante. Além disso, um enxaguatório bucal antibacteriano pode ser útil para a hiperplasia gengival. Em casos longos, a limpeza profissional regular dos dentes e gengivas por um higienista dental também é indicada.
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