UMA Hemólise ou Anemia hemolítica é uma destruição dos glóbulos vermelhos causada por uma série de causas possíveis, que são difíceis de prevenir e tratar e, em casos graves, muitas vezes podem levar à morte.
O que é hemólise?
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Em um Hemólise é uma doença que provoca a degradação dos glóbulos vermelhos denominados eritrócitos.
Ao danificar a membrana celular dos eritrócitos, a hemoglobina, que é o pigmento das células vermelhas do sangue, passa para o plasma realmente incolor. É feita uma distinção entre a chamada hemólise fisiológica e o aumento da hemólise.
No primeiro caso, é a morte natural dos eritrócitos após 120 dias. O segundo caso descreve um aumento da dissolução dos eritrócitos, que vai além da circulação eritrocitária natural e deve ser considerada patológica.
causas
As causas de um Hemólise são diversos. A hemólise que ocorre pode ser um sintoma de outra doença subjacente ou também pode ocorrer por processos mecânicos ou pode ser genética.
A hemólise pode ocorrer como resultado de infecções graves e doenças autoimunes, bem como envenenamento, próteses valvares cardíacas e queimaduras ou defeitos nas membranas eritrocitárias ou hemoglobina. Parasitas também podem ser uma possível causa de hemólise aumentada.
A primeira indicação de hemólise patológica é uma urina com coloração marrom. A descoloração se deve ao fato de que, com o aumento da hemólise, mais hemoglobina é excretada na urina (veja também sangue na urina). O médico pode realizar vários testes se houver suspeita de aumento da hemólise.
Se um número elevado de eritrócitos jovens puder ser encontrado no sangue com uma concentração simultânea de hemoglobina mais baixa, esta é outra indicação de possível hemólise. Os chamados testes de Coombs ajudam a diagnosticar uma doença de forma confiável. No entanto, o aumento da hemólise nem sempre é reconhecido imediatamente.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas clássicos de hemólise incluem tremores, cansaço, falta de concentração, dor de cabeça, tontura e falta de ar, até batimentos cardíacos acelerados durante o exercício. A palidez característica da pele é acompanhada por outros sintomas de icterícia. Podem ocorrer dores abdominais, febre e um mal-estar geral, frequentemente acompanhados de exaustão severa.
Muitos pacientes também desenvolvem calafrios e dores de cabeça. Se ocorrer uma crise hemolítica, podem ocorrer sintomas como forte dor de estômago, [[febre 9] e 8 [problemas circulatórios]] elevados. Em casos graves, ocorre colapso circulatório. Os cálculos biliares freqüentemente se formam e o baço aumenta, o que pode adicionar outros sintomas. Se o curso for grave, desenvolve trombose ou ocorre insuficiência renal.
A anemia hemolítica também pode ocorrer e se manifesta pelos sinais típicos de anemia. Se a hemólise for tratada de forma inadequada, pode levar à perda de consciência. Os sintomas geralmente aparecem alguns dias a semanas após a doença causal e persistem por meses ou mesmo anos. Em alguns pacientes, os sintomas desaparecem por conta própria, uma vez que o gatilho foi resolvido. Em outros casos, a hemólise é fatal.
Diagnóstico e curso
Como resultado de um aumento Hemólise Podem surgir várias complicações: Como causa comparativamente inofensiva, os cálculos biliares podem ocorrer devido à hemólise. No pior dos casos, entretanto, pode ocorrer trombose, insuficiência renal ou anemia hemolítica.
Em contraste com um corpo saudável, que é capaz de reproduzir constantemente novos eritrócitos, de forma que o número de eritrócitos no sangue permanece constante durante a hemólise fisiológica, mais eritrócitos são destruídos do que podem ser reproduzidos.
No curso posterior, pode haver um suprimento de oxigênio insuficiente para o tecido. Devido às muitas complicações possíveis, a hemólise pode, em muitos casos, tornar-se crônica e até levar à morte.
Complicações
No pior dos casos, a hemólise pode levar à morte do paciente. Os glóbulos vermelhos são destruídos, de modo que surgem várias queixas e restrições. A pessoa em questão sente-se doente e cansada e sofre de grave exaustão. Também pode ocorrer icterícia, na qual o paciente também sofre de febre e dor abdominal.
A pessoa afetada pode perder a consciência e reclamar de fortes dores de cabeça e náuseas. Via de regra, atividades físicas especiais não podem mais ser realizadas, de forma que existe uma restrição severa na vida do paciente. O aumento do baço continua causando fortes dores na região abdominal.
Na pior das hipóteses, pode ocorrer insuficiência renal, na qual o paciente depende de um rim de um doador ou em diálise. Se os sintomas não forem tratados, o paciente geralmente morre. O tratamento é sempre causal e realizado sob a forma de intervenção cirúrgica. Raramente surgem complicações aqui se o procedimento for realizado precocemente. A expectativa de vida pode ser reduzida se a hemólise for tratada tardiamente.
Quando você deve ir ao médico?
Sintomas como fadiga, cansaço e icterícia sugerem hemólise. Se esses sinais aparecerem sem motivo e não desaparecerem por conta própria, é necessária orientação médica. Os pacientes que apresentam cálculos biliares repentinos ou sinais de aumento do tamanho do baço devem consultar um médico. Se os sintomas externos, como palidez e olhos fundos forem perceptíveis, o médico de família deve ser consultado. Se houver algum sinal de crise hemolítica, como febre e dor abdominal, o médico de emergência é o contato certo.
O mesmo se aplica à insuficiência renal, trombose ou anemia hemolítica. A hemólise é causada por infecções graves e doenças autoimunes. Envenenamento, queimaduras ou doenças auto-imunes também são causas possíveis. Qualquer pessoa que pertença a esses grupos de risco deve falar com o médico responsável imediatamente se sentir os sintomas mencionados. Em caso de queixas graves, é melhor dirigir-se ao hospital mais próximo ou ligar imediatamente para os serviços de emergência. Uma vez que a hemólise pode voltar a ocorrer, exames regulares pelo seu médico de família ou internista são recomendados.
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Tratamento e Terapia
Para um mórbido Hemólise Para ser capaz de tratar com eficácia, primeiro deve-se determinar se a hemólise é uma forma congênita ou outra causa. Se a hemólise estiver sujeita a outra doença, a hemólise geralmente desaparecerá com o tratamento da doença subjacente.
Durante a recuperação, uma transfusão de concentrados de hemácias pode ser necessária para evitar o aumento da hemólise.Se a hemólise puder ser atribuída a causas genéticas, o tratamento geralmente é apenas um procedimento cirúrgico em que o baço é removido. O mesmo tratamento é freqüentemente realizado se a hemólise ocorreu porque o respectivo sistema imunológico da pessoa em questão produziu anticorpos que são responsáveis pela destruição dos eritrócitos e o tratamento medicamentoso não é ou já não é suficiente.
No caso de causas mecânicas, a causa deve ser eliminada logicamente para tratar a hemólise. No caso de hemólise a que está sujeita uma prótese valvar cardíaca, no pior dos casos pode ser necessária a substituição da prótese. As transfusões de sangue geralmente são inadequadas para o tratamento da hemólise.
prevenção
1 Hemólise a prevenção é difícil e apenas em certas circunstâncias, como o fato de a hemólise não ser baseada em uma predisposição genética. Comportamentos de baixo risco, como proteção contra possível intoxicação ou doença auto-imune, costumam ser as únicas maneiras de se proteger da hemólise.
Cuidados posteriores
Na fase de acompanhamento e recuperação da hemólise, uma transfusão pode ser iniciada para entregar concentrados de hemácias ao paciente. Os médicos usam para aliviar a doença. Se houver causas genéticas, os médicos muitas vezes optam pela remoção cirúrgica do baço, pois o tratamento com medicamentos não dá resultados satisfatórios.
Na fase subsequente, os pacientes podem mudar seu estilo de vida para minimizar o risco de intoxicação. Um estilo de vida saudável é uma forma eficaz de fortalecer o sistema imunológico e reduzir o risco de doenças autoimunes. Isso melhora a proteção contra a hemólise.
Os pacientes também devem ficar atentos à descoloração na urina, o que pode indicar a doença. Em caso de anomalias, deve ser marcada uma consulta médica de curta duração. O diagnóstico subsequente mostra se a mudança está relacionada à doença. As pessoas afetadas podem se proteger dos sintomas por meio de uma dieta e estilo de vida equilibrados.
Pacientes de risco devem evitar álcool e estimulantes como café e nicotina, caso contrário, seu estado geral se deteriorará. Dependendo da situação e do estado físico, é aconselhável um programa de exercícios leves a moderados, que estimula a circulação, estabiliza o sistema imunológico e reduz o excesso de peso.
Você pode fazer isso sozinho
A hemólise é uma doença sangüínea grave que o paciente não pode diagnosticar nem tratar por si mesmo. Freqüentemente, é perceptível como uma descoloração escura da urina. No entanto, pode haver outras causas para a descoloração da urina. Se o paciente observar tal descoloração, deve consultar imediatamente o seu médico e fazer o diagnóstico adequado. Os efeitos colaterais da hemólise são uma sensação de fadiga e exaustão, bem como às vezes fortes dores de cabeça, que são causadas por distúrbios do metabolismo.
O tratamento da hemólise é realizado em consulta com o médico e sob controles regulares. É muito importante que o paciente siga o plano de tratamento discutido e compareça aos exames. Para apoiar o tratamento, o paciente deve abster-se de todas as coisas e hábitos que estressam o organismo e, portanto, o enfraquecem.
Idealmente, o paciente buscará um estilo de vida saudável e equilibrado durante o tratamento de hemólise. Tóxicos de consumo como álcool, café em grandes quantidades, nicotina ou drogas devem ser evitados com urgência. Dependendo da condição geral do paciente, um programa de exercícios ou exercícios leves a moderados pode fortalecer o sistema imunológico e o sistema cardiovascular. Isso apóia o organismo em recuperação. A obesidade deve ser reduzida.
