Muitas pessoas sofrem de alergias alimentares atualmente. Em algumas pessoas, entretanto, nenhuma alergia alimentar pode ser diagnosticada e, ainda assim, elas apresentam uma grande variedade de reações de intolerância aos alimentos. Pode ser um Intolerância a histamina ou. Intolerância a histamina Aja.
O que é intolerância à histamina?
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O termo Intolerância a histamina Caracteriza um desequilíbrio no corpo entre a quantidade de histamina que é consumida e a quantidade que é decomposta. No corpo, a enzima diamina oxidase decompõe a histamina, que é fornecida em diferentes concentrações pelos alimentos.
Se isso não for produzido em quantidades suficientes, o corpo reage com várias reações de intolerância, como diarreia, irritação do estômago, cansaço, asma, tontura, erupções cutâneas, náuseas, etc. Esta é uma doença adquirida, faltam evidências genéticas até agora.
causas
Uma das principais causas de um Intolerância a histamina reside na concentração da ingestão de alimentos ricos em histamina. Muitos alimentos não são naturalmente ricos em histamina, mas o tornam com o amadurecimento e a fermentação.
Níveis particularmente elevados de histamina são encontrados em alimentos aos quais foram adicionadas bactérias, e. B. em carnes defumadas, peixes defumados, vinho tinto, queijo, chucrute e cerveja de trigo. Mas os chamados liberadores de histamina (alimentos que estimulam a liberação de histamina no corpo) também são responsáveis por uma intolerância. Esses liberadores de histamina incluem: uma. Morangos, claras de ovo e peixes.
O álcool também promove a liberação de histamina e reduz sua degradação. Os medicamentos também prejudicam a degradação da histamina no corpo, por exemplo, medicamentos antitússicos, pílulas para dormir, analgésicos e medicamentos para reumatismo.
Sintomas, doenças e sinais
A intolerância à histamina se manifesta em queixas muito inespecíficas, sendo as mais comuns queixas digestivas, erupções cutâneas e enxaquecas. Os sintomas podem aparecer imediatamente após o consumo de alimentos ou bebidas contendo histamina, mas também horas depois. Se o trato digestivo é afetado, a intolerância à histamina se manifesta de forma desconfortável por meio de dores abdominais, cólicas estomacais, flatulência, náuseas e azia.
Diarréia e vômito também são possíveis. Em muitos casos, as dores de cabeça e as enxaquecas são causadas por intolerância à histamina. Às vezes, estão associados a tonturas, problemas circulatórios e palpitações, mas esses sintomas também podem ser sinais de intolerância à histamina por conta própria. As reações cutâneas aparecem na forma de erupções cutâneas, coceira intensa, inchaço e formação de pápulas.
O chamado "rubor" é característico, especialmente após a ingestão de bebidas alcoólicas: neste caso, uma vermelhidão tipo ataque da pele se espalha pelo pescoço e rosto, raramente se espalha também pela parte superior do corpo. A intolerância à histamina também pode afetar o trato respiratório: os possíveis sintomas são irritação da garganta, falta de ar até ataques de asma de sufocação, aumento dos espirros e nariz entupido ou escorrendo.
Ocasionalmente, pode-se observar inchaço dos lábios e olhos, e distúrbios do sono, humor depressivo, retenção de água no tecido, fadiga e dores nas articulações podem, em alguns casos, ser atribuídos à intolerância à histamina. Nas mulheres, a histamina pode afetar o equilíbrio hormonal e causar distúrbios menstruais.
Diagnóstico e curso
Mais e mais pessoas são do Intolerância a histamina afetados, especialmente mulheres de meia-idade. Embora generalizada e reconhecível por muitos sintomas, a intolerância à histamina ainda é relativamente desconhecida.
Muitas pessoas precisam ir de médico em médico para que médicos atentos reconheçam seus sintomas como intolerância à histamina. Não pode ser detectado pelo teste usual de alergia alimentar, pois não é uma reação alérgica.
Muitas vezes, o diagnóstico só pode ser feito por meio de exames de sangue e urina e de uma dieta redutora que restringe a ingestão de alimentos ricos em histamina. Um teste de provocação, no qual a histamina é administrada intencionalmente, e um diário alimentar também podem fornecer informações.
Numerosas reclamações após consumir alimentos ricos em histamina podem indicar intolerância à histamina:
- Erupções cutâneas (coceira, vermelhidão, urtigas, pápulas, eczema)
- Dor de cabeça, enxaqueca, às vezes com tontura e sensação de calor
- Coriza, dificuldade em respirar, asma, dor de garganta
- Flatulência, distensão abdominal, náuseas / vômitos, azia
- pressão alta, pressão baixa, palpitações ou extrassístoles
- Esgotamento, cansaço excessivo após comer alimentos
- Agravamento de cólicas menstruais, infecções uretrais e da bexiga
- Irritações das membranas mucosas
- Retenção de água
- Dor nas articulações
Complicações
A intolerância à histamina leva a muitas complicações e queixas diferentes que podem limitar extremamente a vida e o dia a dia da pessoa afetada e reduzir a qualidade de vida. Via de regra, a intolerância leva a uma forte vermelhidão da pele e ao desenvolvimento de coceira. Também há náusea com tontura e o paciente apresenta vômitos intensos.
Na região abdominal há dores e cólicas, o que em muitos casos leva a irritabilidade e restrições no dia a dia. Não raro, os pacientes também sofrem de dores de cabeça e coriza. Para muitos pacientes, os sintomas também podem levar a deficiências psicológicas e depressão. Em casos graves, a intolerância à histamina também pode levar a dificuldades respiratórias, fazendo com que os pacientes sofram de falta de ar e dificuldade para respirar.
Em geral, também há dores nas articulações relativamente fortes e exaustão geral. Em emergências agudas, os sintomas podem ser tratados com medicamentos. Em geral, entretanto, as pessoas afetadas pela intolerância à histamina têm de renunciar a certos alimentos e, portanto, têm sua dieta restrita. No entanto, não há mais complicações se o paciente se abstém desses alimentos.
Quando você deve ir ao médico?
Se os sintomas ocorrerem repetidamente após o consumo de alimentos ricos em histamina, pode ser devido à intolerância à histamina. Uma visita ao médico é indicada se os sintomas afetarem seu bem-estar ou causarem complicações graves. Sintomas como náuseas e vômitos, erupções cutâneas graves e dificuldades respiratórias devem ser esclarecidos por um médico. As mulheres devem procurar aconselhamento médico se sentirem cólicas menstruais recorrentes após consumirem certos alimentos.
As pessoas que sentem falta de ar, suor ou problemas de consciência após comerem devem ir ao hospital. Em caso de reação de choque, os serviços de emergência devem ser chamados. Em geral, os afetados devem ter a suspeita de intolerância à histamina esclarecida. Com um diagnóstico médico, a doença pode ser tratada de forma direcionada e outras complicações evitadas. Os pais que perceberem sinais de alergia ou intolerância em seus filhos devem falar com o pediatra. Em caso de dúvida, o serviço médico de emergência pode ser contatado primeiro. Se tiver outros sintomas, o ideal é falar com um médico imediatamente. Além do clínico geral, também pode ser consultado um especialista em medicina interna.
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Tratamento e Terapia
Porque os alimentos ricos em histamina são a principal causa do Intolerância a histamina forma, o método de tratamento mais importante é conhecer os alimentos ricos em histamina e reduzi-los no cardápio ou evitá-los completamente, se possível. Os seguintes alimentos são particularmente ricos em histamina e devem ser reduzidos ou evitados:
- vinho tinto
- Cerveja de trigo
- queijos curados, como Emmentaler, Tilsiter, etc.
- Salame, presunto
- Peixe defumado, peixe enlatado
- Legumes como espinafre, chucrute
- Restrição dos liberadores de histamina frutas cítricas, bananas, morangos, framboesas, peras, nozes, chocolate, cacau, legumes, gérmen de trigo
- Evitar ou restringir alimentos conservados
Além disso, a liberação de histamina no corpo pode ser estabilizada com medicamentos ou podem ser administrados anti-histamínicos. Muitos médicos ainda estão tentando combater os sintomas sintomaticamente porque não os colocam em contexto. Mas isso não ajuda os afetados.
Outlook e previsão
A perspectiva de controlar os sintomas típicos de intolerância à histamina ou intolerância à histamina depende de vários parâmetros e das contramedidas tomadas. O problema reside no fato de que vários influenciadores estão envolvidos na intolerância à histamina. A histamina também é um hormônio de maturação que pode ser encontrado em vários alimentos. Quase ninguém pode evitar totalmente esse hormônio.
A intolerância à histamina é desencadeada por alimentos que contêm histamina ou por liberadores de histamina e aminas biogênicas. Alguns alimentos contêm apenas um desses gatilhos, enquanto outros contêm dois. Se este último puder ser evitado e os outros alimentos forem consumidos tão raramente quanto possível, o prognóstico é bom. Evitar alimentos longos e amadurecidos artificialmente com altos níveis do hormônio do amadurecimento é uma medida importante.
Outra opção é a dieta de rotação. Isso pode melhorar o prognóstico com o fornecimento de alterações e baixas quantidades de histamina. Também é possível tomar uma enzima chamada diamina oxidase, ou DAO. Se for tomado antes das refeições que contêm histamina, os sintomas podem melhorar. É aconselhável preparar os alimentos com a ajuda de livros de receitas especiais. Freqüentar grupos de autoajuda apropriados também pode ser útil no caso de intolerância à histamina.
Torna-se problemático se a intolerância à histamina ocorre como resultado de uma intolerância à lactose de longa data ou é acompanhada por outras intolerâncias alimentares. Nesse caso, as perspectivas de ausência total de sintomas são significativamente piores.
prevenção
A prevenção mais importante em um Intolerância a histamina consiste em evitar ou limitar os alimentos ricos em histamina. Uma vez que a intolerância é conhecida, é relativamente fácil para as pessoas afetadas identificarem a quais alimentos são particularmente sensíveis.
Não há prevenção direta porque o distúrbio é adquirido e depende dos níveis de histamina no corpo. Como a concentração de histamina em alimentos enlatados é particularmente alta, o cozimento fresco pode ser uma das medidas preventivas mais importantes.
Como pessoa afetada, você deve limitar ou evitar alimentos conservados, pois a concentração de histamina depende do grau de maturação. Cada pessoa em questão deve descobrir individualmente qual concentração é tolerada.
Cuidados posteriores
As pessoas afetadas devem aderir à mudança na dieta e evitar alimentos que contenham histamina e liberadores de histamina. No início, as listas ajudam a anotar todos os ingredientes alimentares proibidos e reservam um tempo para estudar todos os ingredientes quanto à sua tolerância ao comprar.
Assim que sintomas como dor de cabeça, erupções cutâneas, falta de ar ou indigestão voltem a ocorrer, é aconselhável manter um diário alimentar. Todos os alimentos, medicamentos e sintomas consumidos são registrados neste e avaliados após algum tempo. Um diário bem guardado mostra paralelos nos sintomas e torna mais fácil identificar outros alimentos intoleráveis.
É importante ter uma lista de ingredientes incompatíveis com você e entregá-la a qualquer médico assistente. No entanto, é aconselhável verificar a lista com antecedência para cada prescrição e injeção. Isso é particularmente importante no que diz respeito às próximas operações, mas também com as injeções de anestésico no dentista.
Carregar um cartão de identificação de emergência com você na carteira pode ajudar em emergências médicas nas quais você não pode mais fornecer informações sobre intolerância. Esse tipo de identificação pode ser solicitado gratuitamente na Internet. No caso de sintomas de risco de vida, você pode conversar com seu médico sobre a prescrição de um EpiPens em uma emergência.
Você pode fazer isso sozinho
Se for detectada intolerância à histamina, a dieta deve ser alterada. Uma vez que varia de pessoa para pessoa quais alimentos e bebidas são tolerados, as pessoas afetadas devem criar um plano de nutrição. Se as queixas típicas surgirem após o consumo de determinado alimento, isso deve ser inserido na "lista vermelha" e evitado no futuro.
Em geral, alimentos ricos em histamina, como frutos do mar de longa duração, peixe fresco, carne e queijo, e alimentos fermentados, como chucrute, devem ser evitados. Em algumas pessoas que sofrem de alergias, bananas, abacate, tomate, espinafre, morango, abacaxi e nozes liberam histamina no corpo. É aconselhável comer muitos alimentos com vitamina B6, manganês e zinco porque essas substâncias aliviam os sintomas. Os suplementos dietéticos podem ser tomados em consulta com o médico.
No entanto, se forem consumidos alimentos que contenham histamina, os sintomas devem ser curados com repouso na cama e analgésicos naturais. Os sintomas geralmente desaparecem após algumas horas e nenhum tratamento médico é necessário. Em casos graves, o tratamento medicamentoso com preparações de diamina oxidase também pode ser útil. A intolerância à histamina deve ser diagnosticada em qualquer caso, pois esta é a única maneira de garantir um tratamento direcionado.
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